血浆miR-20a和miR-20b对Ⅱ型糖尿病肾病的诊断价值

目的:探讨血浆miR-20a和miR-20b对Ⅱ型糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)的诊断价值。方法:选取2017年01月~2019年06月在我院就诊的327名Ⅱ型糖尿病(typeⅡdiabetes mellitus,T2DM)患者,根据Mogenson分期标准,327例T2DM患者中,213例被分到T2DM组,114例被分为Ⅱ型DN组。同时选取同时期在我院体检中心参加体检的健康人120例作为正常对照组(normal control,NC)。应用定量实时聚合酶链反应(quantitative real-time polymerase chain reaction,qRT-PCR)法测定miR-20a和miR-20b的相对表达量。采用Pearson相关分析比较miRNA和临床指标的相关性。采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析miR-20a和miR-20b对Ⅱ型DN的诊断价值。采用Logistic回归分析影响Ⅱ型DN的因素。结果:miR-20a和miR-20b在DN患者中的表达量显著高于T2DM组和NC组患者(P均<0.05)。Pearson相关分析显示,miR-20a和miR-20b均与UAER呈正相关,与e GFR呈负相关(P均<0.05)。ROC分析显示miR-20a和miR-20b诊断Ⅱ型DN的ROC曲线下面积(areas under the ROC curve,AUC)分别为0.823和0.870。多因素Logistic回归分析显示较高水平的BMI、TG、TC、FPG、Hb A1C以及miR-20a和miR-20b高表达均是Ⅱ型DN的独立危险因素(P <0.05)。结论:血浆miR-20a和miR-20b在Ⅱ型DN中高表达,是诊断Ⅱ型DN潜在的生物标志物。     

动脉灌注化疗联合高强度聚焦超声治疗胰腺癌的临床研究

目的 评价动脉灌注化疗联合高强度聚焦超声治疗胰腺癌的临床价值.方法 将64例不能手术切除的胰腺癌患者随机分成2组,研究组32例采用动脉灌注化疗联合高强度聚焦超声方案;对照组32例采用动脉灌注化疗方案.观察两组方案的有效率、临床收益率、不良反应和生存期.结果 两组近期有效率(PR + MR)分别为55.56%和28.57...     

子宫动脉栓塞联合经皮乙酸注射治疗子宫肌瘤的临床研究

目的：探讨子宫动脉栓塞(UAE)联合经皮乙酸注射(PAI)治疗子宫肌瘤的临床价值。材料与方法：64例，年龄19岁～47岁，肌瘤直径5cm～14cm，其中肌壁间肌瘤50例，黏膜下肌瘤14例，全部行经皮穿刺插管双侧子宫动脉碘化油和明胶海绵颗粒栓塞，栓塞后3个月彩色多普勒观察肌瘤内血流信号，有血流信号的13例采用超声引导经皮穿刺乙酸注射．结果：插僻栓塞成功率100％，87．5％(56／64)的患者临床症状减轻，68．75％(44／64)的患者月经基本恢复正常，82．81％(53／64)的患者下腹疼痛消失。栓塞3个月后肌瘤平均缩小56％。乙酸注射后肌瘤内血流信号消失。结论：单纯子宫动脉栓塞可能出现肌瘤复发，子宫动脉栓塞联合经皮乙酸注射是治疗子宫肌瘤的安全有效方法。     

脑软化灶部位及形态的CT分析在病因诊断中的价值

为提高对脑软化灶的认识,作者收集自2010年10月至2013年10月CT扫描脑内软化灶患者203例（244处病灶）,结合文献对其部位、形态与病因的关联性进行回顾性分析。报道如下。1 临床资料 1．1一般资料203例脑软化灶患者,男125例,女78例;年龄2．5～85岁,平均年龄53．4岁。     

低钾性瘫痪24例临床分析

目的探讨低钾性瘫痪的急诊诊断及治疗方法。方法分析24例低钾性瘫痪患者的临床特点及诊治过程。结果 24例低钾性瘫痪患者多为男性青壮年,多于夜间或晨起急性起病,四肢对称性软瘫,发作时血清钾低,补钾后短期内恢复。结论提高对低钾性瘫痪的认识,及时诊断治疗对低钾性瘫痪具有重要临床意义。     

针刺抗炎机制初探

炎症是多种疾病发生发展的重要参与者,有效的抗炎方法成为目前研究的热点。针刺抗炎治疗历史已久,并为大家所共识,但其机制尚不明确。本研究对炎症进行了初步概述,并从下丘脑-垂体-肾上腺轴抗炎途径、胆碱能抗炎途径及抗炎过程中主要的分子信号转导途径这些方面对针刺抗炎机制进行了初步探索,发现针刺通过神经、内分泌、免疫三大系统之间的相互作用,使由针刺造成的穴位局部炎症小网络启动机体整体调节的大网络,从而达到抗炎作用。     

从健康人外周血建立人软骨抗原凝集原G1区自身反应性T淋巴细胞株

为了研究健康人T细胞库中是否存在G1特异性T细胞 ,我们应用重组人软骨抗原凝集原G1为抗原 (rG1) ,采用国际标准半有限稀释建系法 ,从 4名正常人外周血中建立了 11株rG1特异性T细胞系。 4名健康供者的rG1特异性T细胞系出现频率分别为 0 6 / 10 6(RP )、 0 5 / 10 6(AC )、 1 6 / 10 6(YZ )和 2 0 / 10 6(JY ) ,平均为 1 1± 0 5 / 10 6。远远低于类风湿性关节炎病人外周血rG1特异性自身反应性T细胞。所有T细胞系与rG1及WT和PPD共同培养以观察其特异性反应性 ,结果发现所建立的 11株T细胞系对人软骨抗原凝集素G1区具有良好的特异性。本研究结果提示正常人外周血中确有rG1特异性T细胞系 ,但是出现频率远远低于类风湿性关节炎病人 (另文报道 )。     

西安市同区域不同学段学生近视率差异及原因分析

目的：对西安市同一行政区域不同学段学生进行视力筛查,了解该区域不同学段学生近视率的差异,并进行原因分析。

方法：采用随机抽样法,选取小学21所、初中和普通高中各3所及职业高中1所共28所学校13 707人进行裸眼远视力和电脑屈光检测。

结果：西安市同区域小学、初中、高中和职业高中近视检出率分别为32.27%、72.07%、81.22%、65.12%; 总近视率为47.81%; 各年级女生近视率均高于男生; 小学和初中近视率随年级升高而升高; 随着学段的升高,高度近视占比由小学的2.40%升高至高中的16.51%。

结论：西安市同区域不同学段学生近视率具有差异性,随着学段的上升,近视率呈一定升高趋势; 女生近视率高于男生; 与2018年全国不同学段儿童青少年近视调查结果对比,2021年西安市同区域小学阶段近视率下降显著,初中及高中阶段近视率虽没有上升,但降幅不明显。     

老年糖尿病患者合并骨质疏松34例临床分析

老年人骨质疏松（DO）发生率高,但是老年糖尿病患者合并骨质疏松的发生率报道高低不一,其临床表现、并发症及预后亦明显不同于非糖尿病患者,笔者就此进行探讨,现收集34例在我科2007年至2010年间住院确诊的60岁以上老年糖尿病合并骨质疏松患者的临床资料报告如下：1临床资料1.1一般资料：本组34例患者,男14例,女20例,     

肝动脉化疗栓塞与肝功能损害及预后

经导管动脉化疗栓塞 (TACE)治疗不能手术切除的肝癌是国内外目前普遍使用的方法 ,疗效肯定。但是TACE在控制、破坏、杀灭原发肿瘤的同时 ,往往加重肝功能的损害、促使乙型肝炎病毒在肝内的复制 ,而肝癌的发生发展与乙型肝炎、肝硬化密切相关 ,肝功能又是影响肝癌预后的重要因素。1　肝动脉化疗栓塞与肝功能损害有关TACE治疗后近期肝功能的改变国内外已有较多的报道。主要表现为 :①血清直接胆红素和总胆红素 ,治疗后 2 4h后既升高 ,10d14d达高峰 ,30d时恢复到治疗前水平。②血清SGPT、SGOT治疗后 1d3d显著升高 ,1周后开始下降 ,2周3…