生大黄水胃肠联合注入在重症急性胰腺炎肠功能障碍中的效果

目的:观察生大黄水高位灌肠联合胃管注入方法治疗重症急性胰腺炎(SAP)肠功能障碍的效果。方法:将SAP患者84例随机分为对照组和观察组各42例,SAP按指南予以综合治疗,对照组采用生大黄水高位灌肠治疗,观察组采用生大黄水高位灌肠联合胃管注入治疗,比较2组患者腹痛、腹胀缓解时间及首次肛门排气排便时间、住院时间,并发症发生率。结果:观察组腹痛、腹胀缓解时间及首次肛门排气排便时间、住院时间均较对照组缩短且并发症发生率低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:生大黄高位灌肠联合胃管注入可明显改善SAP引起的肠功能障碍,缩短住院天数。     

急性腹痛为主伴幽门螺杆菌感染的小肠克罗恩病1例诊治体会

克罗恩病(Crohn’s disease,CD)是一种病因未明的慢性胃肠道的非特异性炎性肉芽肿疾病,累及上消化道少见,发病年龄为15~30岁,与环境、遗传、免疫、感染等多种因素相关,但是否与H.pylori感染相关仍存在争议。本文报道1例15岁男性患者,以急性腹痛为首发症状,病变累及空肠末端、回肠及十二指肠,同时伴有十二指肠幽门螺杆菌感染。     

对肝性脑病患者家属实施心理干预的临床研究

目的：探讨心理干预对肝性脑病患者家属情绪认识的影响。方法：筛选2013年9月到2014年2月期间，我科收治的24名肝性脑病患者家属作为研究对象，实施心理干预，对比干预前后患者家属焦虑（SDS）、抑郁（sAs）、积极应对能力（TcsQ）评分值。结果显示：该组患者家属经干预后，其所有评分值均较刚入院时有明显改善。前后比较差异具有显著性（p值均〈0．05）。结论：对肝性脑病患者家属实施心理干预，可有效提高患者家属的认知，改善抑郁及焦虑情绪，从而帮助患者树立战胜疾病的信心，起到积极的作用。     

单通道、单侧双通道和双侧三通道脊柱内镜技术对腰椎管狭窄症的临床疗效比较

目的:探讨单通道、单侧双通道和双侧三通道脊柱内镜技术对腰椎管狭窄症的临床疗效.方法:按照手术方式不同将150例腰椎管狭窄症患者分为单通道内镜组(行单通道内镜技术)、单侧双通道内镜组[行单侧双通道内镜技术(UBE)]及双侧三通道组(行双侧三通道技术),每组各50例.对三组患者手术情况、术前后日本骨科协会评分(JOA)、视觉模拟评分(VAS)、欧式功能障碍指数评分(ODI)、MOS 36项简表健康调查评分(SF-36)、术后疗效及并发症发生率进行比较.结果:三组患者术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05);单通道内镜组的手术时间均长于其余两组(P<0.05),而其余两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);双侧三通道组术后下床时间及住院时间均长于其余两组(P<0.05),而其余两组术后下床时间及住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).术后,三组JOA评分及生活质量评分均较术前升高,VAS评分、ODI评分均较术前降低(P<0.05);与单通道内镜组相比,单侧双通道内镜组及双侧三通道组JOA评分及生活质量评分升高,VAS评分、ODI评分降低(P<0.05);与单侧双通道内镜组相比,双侧三通道组JOA评分及生活质量评分升高,VAS评分、ODI评分降低(P<0.05).术后,单通道内镜组与单侧双通道内镜组总优良率及并发症率比较,差异无统计学意义(P>0.05);双侧三通道组总优良率均高于其他两组,并发症总发生率均低于其他两组(P<0.05).结论:与单通道内镜及UBE技术相比,虽然双侧三通道内镜术术后患者的住院时间长,但总体疗效好,更有助于改善患者的腰椎症状及生活质量,并发症风险低.     

健康教育在社区老年糖尿病防治中的应用调查

目的 探讨健康教育在社区老年糖尿病防治中的作用.方法 随机抽取某社区140例老年Ⅱ型糖尿病患者进行糖尿病相关知识健康教育,对比教育前后患者糖尿病相关知识知晓率、生活方式、饮食及行为、健康指标的改变情况.结果 健康教育后,糖尿病患者各项指标与教育前比较差异均具有统计学意义,生活质量提高.结论 对糖尿病患者实施综合的健康教育,有利于控制血糖,延缓并发症发生,提高生活质量.     

双向扬刺法治疗腱鞘囊肿临床观察

目的:探寻治疗腱鞘囊肿的较佳疗法。方法:将90例腱鞘囊肿患者随机分为双向扬刺组、普通扬刺组和火针组,每组30例。双向扬刺组采用双向扬刺法"九尖合一"多点透刺治疗;普通扬刺组采用传统扬刺法"五尖合一"多点透刺治疗;火针组采用传统火针多点速刺治疗。3组均每日1次,3次为一疗程,治疗1个疗程后统计疗效。结果:3种方法对腱鞘囊肿均有疗效,双向扬刺组的治愈率为96.7%(29/30),明显优于普通扬刺组的66.7%(20/30)和火针组的60.0%(18/30,均P0.01)。结论:双向扬刺法治疗腱鞘囊肿的临床疗效明显优于普通扬刺和火针治疗。