刘亚娴教授辨证论治甲状腺癌经验总结

刘亚娴教授临证经验五十载,对于甲状腺癌病机、辨证施治等方面有独特见解,提出甲状腺癌,"郁""毒""痰""虚"病机观,郁毒痰相互胶结导致肝郁痰凝毒聚于颈前,对于甲状腺术后者,容易出现虚证。治疗从肝经循行着手,注重经络辨证,采用"疏""化""散""清""补"法,侧重应用逍遥散、消瘰丸、升降散等化裁,收到良好效果。     

戊己散对腹腔注射甲氨蝶呤大鼠氧化应激及免疫状态的影响

目的观察戊己散对腹腔注射甲氨蝶呤大鼠氧化应激及免疫状态的影响。方法甲氨蝶呤按20 mg/kg剂量给予50只大鼠腹腔注射造模,另外取10只作为阴性对照组。造模后1周,将大鼠随机分为戊己散组和生理盐水组,每组20只,另10只处死,检测应激及免疫指标(作为治疗前水平),戊己散组给予相应水煎剂灌胃,每天2次;对照组给予等量生理盐水灌胃,每天2次,共2周。实验结束后处死大鼠,检测SOD、GSH、IL-6、IL-10、IgA、IgG、IgM、CD3~+、CD4~+、CD8~+水平。结果与阴性对照组比较,模型组大鼠血清SOD、GSH、IL-10水平显著降低(P0.05),IL-6水平显著增加(P0.05)。模型组大鼠免疫球蛋白及T细胞亚群显著低于阴性对照组(P0.05)。戊己散组及生理盐水组大鼠各指标均较用药前明显好转(P0.05),以戊己散组更显著(P0.05)。结论戊己散可有效改善甲氨蝶呤导致的应激及免疫低下状态。     

基于生物网络模块分析薏苡仁治疗胃癌的药理机制

目的:利用生物网络和模块化分析方法探讨薏苡仁治疗胃癌的作用靶点及机制。方法:通过数据库获取薏苡仁的41个成分及其482个作用靶点和胃癌的165个相关基因,发现薏苡仁的12个作用靶点(AICDA、CASP3、EP300、ERBB2、FGFR2、IL12A、IL12B、IL1B、LOX、TJP1、TP53、TRIB3)与已知的胃癌基因重叠。通过成分-靶点和靶点PPI网络的分析发掘薏苡仁作用的核心靶点。结果:基于MCL算法得到了16个薏苡仁的潜在靶点模块及其机制,发现薏苡仁的作用机制广泛,涉及到癌症通路、细胞循环通路、受体信号转导通路及DNA损伤应答、转录调节、细胞凋亡、细胞连接等功能。结论:通过研究提示薏苡仁治疗胃癌的潜在作用靶点,从系统水平阐释薏苡仁抗肿瘤的药理作用,也为从网络和多靶点层次分析中药药理、发现中药靶点提供新的思路。     

耳聋左慈丸合通气散治疗慢性分泌性中耳炎的疗效及对血清水通道蛋白1及4水平的影响

目的:探讨耳聋左慈丸联合通气散加减味治疗慢性分泌性中耳炎(CSOM)肝肾阴虚证的疗效以及对血清水通道蛋白(AQP)~(-1)和AQP-4水平的影响。方法:慢性中耳炎患者共117例,参照数字表法随机分为治疗组58例和对照组59例;对照组给予盐酸头孢美特酯分散片治疗,500 mg/次,2次/d;枸地氯雷他定片,1片/次,1次/d;噻洛唑啉鼻腔滴鼻剂,2滴/次,2次/d。治疗组在对照组治疗的基础上给予耳聋左慈丸联合通气散加减治疗,1剂/d,常规水煎煮,分早晚2次内服;两组患者均给予4周治疗。比较两组中医症状积分和各频率下的骨导阈值;检测两组患者血清AQP~(-1)和AQP-4水平。结果:治疗组治疗后中医临床症状积分均明显低于对照组(P0.01);治疗组患者临床总有效率为89.61%,对照组为76.92%,治疗组总有效率高于对照组(P0.05);治疗组治疗后各频率(1,2,4,8 k Hz)骨导阈值均明显低于对照组(P0.01);治疗后治疗组血清AQP~(-1)和AQP-4水平均明显高于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.01)。结论:耳聋左慈丸联合通气散加减治疗CSOM肝肾阴虚证可明显改善患者临床症状,降低骨导阈值,上调血清AQP~(-1)和AQP-4水平。     

艾迪注射液联合同步放化疗治疗中晚期软组织肉瘤及对患者VEGF水平的影响

目的观察艾迪注射液联合同步放化疗治疗中晚期软组织肉瘤及对患者血清中VEGF水平的影响。方法选取我院接收诊治为软组织肉瘤的患者40例分为两组,其中对照组采取放化疗治疗方案进行治疗,研究组在对照组的基础上采取艾迪注射液联合进行治疗,比较两组患者近期的临床治疗效果、患者治疗前后VEGF水平变化情况以及患者预后生活质量的变化情况。结果治疗后,研究组的总缓解率显著高于对照组,两组差异具有可比性(0.05);两组血清VEGF水平均有明显下降,研究组下降程度明显高于对照组(0.05);两组生活质量均有改善,研究组社会功能、躯体功能、角色功能、认知功能优于对照组(0.05);研究组疼痛评分明显低于对照组,两组差异有可比性(0.05)。结论艾迪注射液联合同步放化方案在治疗软组织肉瘤患者后有较好的疗效,能够有效地降低患者血清中VEGF水平以及提高患者生活质量,值得推广使用。     

胃癌组织中miR-200a、miR-200b和miR-429的表达及临床意义北大核心CSCD

0 引言 胃癌是消化系统常见恶性肿瘤之一,2006年中国肿瘤发病和死亡资料分析显示,无论城市还是农村,胃癌的发病率和死亡率均居恶性肿瘤第二位,已成为我国今后恶性肿瘤防控的重点[1]。目前,胃癌的病因尚不明确,加之滞后的临床表现和诊断,以手术为主、放化疗为辅的综合治疗手段亦未能显著提高患者的5年生存率[2]。所以,探寻胃癌新特异性的分子标志物,为其早期诊断开辟新途径具有重要意义。     

补中益气用于晚期癌举隅——刘亚娴教授验案

刘亚娴教授学术经验丰富,在癌病治疗中常精研古方,灵活运用,对一些看似平常的古方灵活化裁活用而获佳效。刘教授采用补中益气用于晚期癌发热验案取得良好疗效,见证了"甘温除大热"之功,体现了癌症治疗中坚持中医理论指导、坚持辨证论治的重要性。     

启膈方对小鼠前胃癌转移相关因子的影响

目的观察启膈方对小鼠前胃癌移植瘤的上皮性钙黏附蛋白（E-Cad）、基质金属蛋白水解酶-2（MMP-2）、微血管密度（MVD）、血浆α颗粒膜蛋白（GMP-140）、血栓素B2（TXB2）的影响。方法小鼠前胃癌（FC）细胞接种在30只615小鼠右腋皮下,接种后随机分为启膈方组、氟尿嘧啶（5-FU）组、空白对照3组,每组各10只。接种后16 d摘除小鼠眼球取血,获得血浆备用,处死小鼠,剥离肿瘤组织。用链霉菌抗生物素蛋白-过氧化酶（SP）法检测各组肿瘤组织E-Cad、MMP-2、MVD的表达,用放射免疫法检测各组小鼠血浆TXB2水平,用酶联免疫法检测小鼠血浆GMP-140水平。结果启膈方组E-cad的表达强于空白对照组、5-FU组（P〈0.01）,5-FU组E-cad的表达强于空白对照组（P〈0.05）。空白对照组MVD明显高于启膈方组（P〈0.01）和5-FU组（P〈0.05）,启膈方组低于5-FU组（P〈0.05）。启膈方组、5-FU组的MMP-2表达弱于空白对照组（P〈0.05）、5-FU组与启膈方组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。启膈方组、5-FU组的血浆GMP-140与TXB2含量均明显低于空白对照组,尤其是血浆GMP-140含量,启膈方组、5-FU组与空白对照组比较差异有统计学意义（P〈0.01）,启膈方组与5-FU组之间差异无统计学意义（P〉0.05）。血浆TXB2水平,启膈方组低于5-FU组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论启膈方可通过提高E-Cad的表达,降低MMP-2的表达,降低MVD,降低小鼠血浆GMP-140、TXB2水平,起到抑制肿瘤转移的作用。     

银翘散在不同煎煮时间下对小鼠网状内皮系统对血流中惰性炭粒的吞噬廓清能力和游泳耐力的影响

目的:观察银翘散在不同煎煮时间下对免疫抑制小鼠网状内皮系统对血流中惰性炭粒的吞噬廓清能力的影响,探讨银翘散的最佳煎煮时间及其免疫调整作用。方法:将88只小鼠随机分为11组,空白对照组,模型对照组,银翘散煮沸后3min高、中、低浓度组,银翘散煮沸后6min高、中、低浓度组,银翘散煮沸后12min高、中、低浓度组。除空白组外均用环磷酰胺造成免疫抑制模型,银翘散灌胃给药7d后测定其对各组小鼠网状内皮系统对血流中惰性炭粒的吞噬廓清能力的影响、游泳耐力时间的影响。结果:银翘散煮沸后3min高浓度,3min中浓度,6min高浓度可显著提高免疫抑制小鼠的游泳耐力时间(P<0.01),3组比较无显著性差异;除银翘散煮沸后6min低浓度、12min中、低浓度外,其余各组均能显著增强免疫抑制小鼠网状内皮系统的吞噬功能,K值和α值均见明显增高(P<0.05)。其中以银翘散煮沸后3min高浓度和6min高浓度的效果为优。结论:银翘散具有免疫增强作用,增强免疫抑制小鼠网状内皮系统的吞噬功能和延长其游泳耐力时间以煮沸后3min和6min效果为佳,其最佳煎煮时间有待进一步研究。