穴位埋线治疗寒热错杂型功能性消化不良临床研究

目的:观察穴位埋线治疗寒热错杂型功能性消化不良(Functional dyspepsia,FD)的临床疗效。方法:将120例符合FD诊断标准的患者随机分西药组、中药组和治疗组,每组各40例。西药组口服莫沙必利分散片,中药组口服半夏泻心汤,治疗组给予穴位埋线疗法治疗。观察各组患者的临床疗效,比较各组患者治疗前后症状积分、胃电节律的变化和胃肠激素变化情况。结果:西药组有效率为82.5%,中药组有效率为92.5%,治疗组有效率为97.5%,各组之间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。各组患者治疗后症状积分均低于治疗前,且中药组低于西药组,治疗组低于中药组,各组之间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组可显著提高胃电主频率、电幅值及减低胃电节律紊乱系数,与其他两组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组显著提高患者血浆胃动素(motilin,MTL)、血清胃泌素(gastrin,GAS)水平;降低患者胆囊收缩素(Cholecystokinin,CCK)成分及血管活性肠肽(Vasoactiveintestinalpolypeptide,VIP),与其他两组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:穴位埋线治疗寒热错杂型FD临床疗效确切,可显著促进胃肠蠕动、提高胃肠动力、调节胃电图及其胃肠激素。     

温胃阳汤对胃动力低下大鼠胃电活动、胃窦肌间神经丛5-羟色胺能神经及其受体的影响

[目的]观察温胃阳汤对胃动力低下大鼠胃电活动、胃窦肌间神经丛5-羟色胺（5-HT）能神经及其受体的影响.[方法]将70只Wistar大鼠随机分为正常组（10只,雌雄各半）和模型组（60只,雌雄各半）,模型组每只大鼠按10 g/kg甘草煎剂灌胃,随机分为模型3d组、7d组、温胃阳汤低、中、高剂量组及吗丁啉组.温胃阳汤低、中、高各剂量组分别予浓度为0.743 g/ml、1.485 g/ml、2.970 g/ml的温胃阳汤灌胃,吗丁啉组予0.27 mg/ml吗丁啉混悬液（按100 g体重1 ml）灌胃.观察各组大鼠胃电活动的变化,并以免疫组化方法结合图像分析技术分析5-HT免疫反应阳性产物的分布、数量和免疫反应强度.以免疫印迹法分析大鼠胃窦组织中5-羟色胺受体（5-HTR）,计算出各组的蛋白相对表达量,以百分数表示各组的蛋白表达量.[结果]一定剂量的甘草煎剂能明显抑制大鼠胃电活动,使大鼠窦组织5-HT免疫反应阳性神经纤维、神经节内阳性神经细胞体和平均光密度值明显减少,5-HTR的表达显著降低.而温胃阳汤低、中、高剂量组及吗丁啉组均可使胃动力低下大鼠胃窦组织5-HT免疫反应阳性神经纤维、神经节内阳性神经细胞体和带膨体的神经纤维增多,5-HTR的表达亦得到提高;其中中、高剂量组效果与吗丁啉组比较差异无统计学意义,与正常组比较差异有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）.[结论]经温胃阳汤治疗后,胃窦肌间神经丛5-HT免疫反应阳性神经纤维和神经细胞体分布增多,5-HTR表达升高,5-HT能神经活性增强,表明温胃阳汤能通过5-HT能神经参与促胃动力作用.     

晚期分娩球运动锻炼在缩短产程及促进自然分娩中的作用

目的探讨孕晚期分娩球运动锻炼对促进自然分娩及缩短产程的作用。方法选取1800例正规产前检查初产妇,将入选者按时段分为对照组(2016年6月～12月,按时产检常规指导孕期注意事项及分娩,n=900)与观察组(2017年1月～6月,在常规产检及分娩的基础上进行晚期分娩球运动锻炼,n=900),对干预效果进行观察。结果观察组阴道分娩率较对照组显著要高(P0.05),且产时用药率显著低于对照组(P0.05),且观察组产妇分娩时疼痛程度较对照组明显要低(P0.05),观察组第一产程及第二产程均较对照组显著要短(P0.05),此外,观察组新生儿窒息及产后出血率较对照组明显要低(P0.05)。结论晚期分娩球运动锻炼能促进自然分娩,缩短产程,具有临床推广价值。     

老年外科急腹症322例临床分析

我院于1982年至1986年5年间共收治60岁以上老年外科急腹症322例,现将诊治体会总结如下。一般资料 322例中,男170例:女152例。最高年龄86岁:平均年龄67.8岁。发病率最高的为急性阑尾炎,占43.17％;次为急性胆道疾患占22.6％;急性肠梗阻占11.49％;消化道穿孔占10.87％;消化道出血及急性胰腺炎均为2.8％;其他急腹症占6.2％。伴随疾病以高血压最多占16.5％:其次为老慢支、肺气肿占11.8％:冠心病等其他合并症占9％。患者从发病到住院时间普遍较长,超过24小时以上住院者占63％。本组计死亡17人,死亡率为5.3％。讨论由于老年人脏器机能呈退行性变,反应迟钝,疼痛阈值高,加之老年人记忆力差,陈述病史不全,对于发病时间及病情程度描述不清,所以老年人     

自发性膀胱破裂4例报告

自发性膀胱破裂系指非外伤性膀胱突然破裂，临床罕见。近１０年来，我院收治４例，现报告如下。１临床资料４例中男３例，女１例。年龄２５～７０岁。诱因：２例为酒醉后晕倒，１例为难产，用力分娩，１例７０岁前列腺增生伴慢性尿潴留患者因慢性支气管炎急性发作，剧烈咳...     

子午流注开穴疗法治疗肝郁气滞型功能性消化不良的疗效观察

目的观察子午流注开穴疗法对肝郁气滞型功能性消化不良(FD)的疗效。方法符合FD诊断标准的病例120例,随机均分为3组,分别采用子午流注开穴疗法治疗、中药治疗和西药治疗,观察并比较3组的主症积分和临床疗效,以及胃电节律的变化和胃肠激素检测值。结果 (1)子午流注开穴疗法组、中药组、西药组的平均疗效指数分别为97.5%、95.0%、92.5%,组间比较有显著性差异(P0.01);(2)3组治疗后早饱、脘腹痞满、纳呆、脘腹灼热症状积分比较,治疗组与西药组比较有显著性差异(P0.05或P0.01);(3)子午流注开穴疗法组能明显提高患者的胃电主频率、增高电幅值、减低胃电节律紊乱系数,与西药组比较具有显著性差异(P0.01);(4)子午流注开穴疗法组能够有效地提高患者血清胃泌素、血浆胃动素水平,与西药组比较具有显著性差异(P0.01);降低患者血浆血管活性肠肽、胆囊收缩素水平,与中药组、西药组比较均具有显著性差异(P0.01)。结论子午流注开穴疗法治疗肝郁气滞型FD具有良好的疗效,值得临床推广及进一步深入研究。     

掐捏法止吐在静脉尿路造影中的应用

静脉尿路造影(排泄性尿路造影)是临床上最常用的泌尿系统检查方法。然而,许多患者在造影过程中,常由于碘过敏反应或不适于腹部压迫带的压迫而引起恶心或呕吐,严重时出现烦躁不安、眩晕、面色     

肾输尿管绞痛198例临床分析

肾输尿管绞痛是泌尿外科最常见的急诊，经解痉、镇痛等保守治疗多可缓解Ⅲ，我院于1999年4月至2004年4月共收治肾输尿管绞痛患者198例，现就其临床资料及临床特点分析如下：     

中医外治法在慢性萎缩性胃炎中的应用研究进展

慢性萎缩性胃炎（CAG）是消化系统常见的慢性疾病,被认为是胃癌癌前病变,严重危害人类健康。如何有效促进胃黏膜的修复、抑制腺体的萎缩、阻断癌变是临床研究的热点。目前西医尚缺乏特效的治疗手段,近年来,大量研究结果表明,中医外治法在治疗CAG方面取得了显著成果,且具有简、便、效、廉等优势,深受患者青睐。现查阅近年来包括针刺法、灸法及贴敷法等在内的常用中医外治法治疗CAG的相关文献并进行综述,以期为临床治疗该病提供参考。     

附子理中汤合四神丸治疗腹泻型肠易激综合征(脾肾阳虚证)的临床疗效及对患者血清TNF-α、IL-6、IL-8的影响

目的:探讨附子理中汤合四神丸治疗腹泻型肠易激综合征(脾肾阳虚证)的临床疗效及对患者血清TNF-α、IL-6、IL-8的影响。方法:选择本院治疗的60例腹泻型肠易激综合征(脾肾阳虚证)患者,按随机数字表法分为对照组与治疗组各30例,对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加服附子理中汤合四神丸治疗,两组疗程均为14 d。观察两组治疗前及治疗14 d后对临床症状积分、生活质量、炎性因子水平,并统计两组的疗效和复发率情况。结果:治疗组患者的临床疗效总有效率为96.67%,明显高于对照组的76.67%。两组治疗后临床症状积分、生活质量与治疗前比较均明显降低(P0.05);且治疗组低于对照组(P0.05)。两组治疗后血清TNF-α,IL-6,IL-8水平较治疗前均明显降低(P0.05);且治疗组低于对照组(P0.05)。经治疗后分别对有效患者进行半年内复发情况随访,治疗组的复发率17.2%,对照组为65.5%,治疗组的复发率低于对照组,组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:附子理中汤合四神丸治疗腹泻型肠易激综合征(脾肾阳虚证)的疗效确切且安全,能够改善临床症状,提高患者生活质量,减轻炎症反应,并能降低患者血清中TNF-α,IL-6和IL-8水平。