温阳止泻汤治疗腹泻型肠易激综合征36例

目的:观察温阳止泻汤治疗腹泻型肠易激综合征(脾肾阳虚证)的临床效果。方法:将72例腹泻型肠易激综合征(中医辨证为脾肾阳虚证)患者按比例1∶1随机分成观察组和对照组,观察组给予温阳止泻汤治疗,对照组给予马来酸曲美布汀胶囊和四神丸治疗,4周后观察疗效。结果:观察组和对照组疗效比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:温阳止泻汤治疗腹泻型肠易激综合征(脾肾阳虚证)的临床疗效满意且作用安全。     

附子理中汤合四神丸治疗脾肾阳虚型腹泻型肠易激综合征疗效及对直肠黏膜蛋白酶激活受体的影响

目的观察附子理中汤合四神丸治疗脾肾阳虚型腹泻型肠易激综合征疗效及对直肠黏膜蛋白酶激活受体(PAR)的影响。方法将100例脾肾阳虚型腹泻型肠易激综合征患者随机分为2组,对照组50例给予马来酸曲美布汀治疗,观察组50例在此基础上加用附子理中汤合四神丸治疗,观察2组治疗前及治疗8周后主要症状积分、IBS大便性状问卷指标、IBS生活质量问卷评分及直肠黏膜组织中PAR2、PAR4表达水平,统计2组临床疗效和复发情况。结果 2组治疗后腹部冷痛、晨起泄泻、腰膝酸软、体寒肢冷及食欲不振积分,大便性状评分、直肠黏膜组织中PAR2、PAR4表达水平均显著降低(P均0.05),每天排便次数及10 d内排便急迫时间显著减少(P均0.05),精神状态、饮食影响、睡眠状况、日常活动、精力改变及工作影响评分均显著提高(P均0.05),且观察组治疗后以上指标改善情况均显著优于对照组(P均0.05);观察组治疗总有效率显著高于对照组(P0.05),随访3个月和6个月复发率均显著低于对照组(P均0.05)。结论附子理中汤合四神丸治疗脾肾阳虚型腹泻型肠易激综合征可有效缓解症状体征,改善大便性状,提高生活质量,调节直肠黏膜组织中PAR2和PAR4表达水平,降低复发风险。     

四神丸加味治疗腹泻型肠易激综合征临床观察

目的:观察四神丸加味治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法:将60例腹泻型肠易激综合征(中医辨证为脾肾阳虚证)患者随机分成治疗组和对照组,治疗组予四神丸加味治疗,对照组予双歧杆菌三联活菌胶囊配合使用复方地芬诺脂片,疗程2周后观察疗效。结果:治疗组和对照组治疗前后腹痛腹泻积分比较,差异均具有统计学与意义(P<0.05);治疗组和对照组对腹痛、腹泻疗效比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗组和对照组中医证候疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:四神丸加味治疗腹泻型肠易激综合征(中医辨证为脾肾阳虚证),在改善腹痛腹泻症状和中医证候方面均有较好的疗效,且无明显不良反应。     

四神丸合附子理中丸治疗腹泻型肠易激综合征62例

目的:观察四神丸合附子理中丸治疗腹泻型肠易激综合征(IBS)的临床疗效。方法:将95例患者随机分为两组,治疗组62例口服四神丸合附子理中丸,对照组33例采用西医常规综合方法治疗。结果:总有效率治疗组95.2%,对照组54.6%。两组比较有非常显著性差异,P<0.01。结论:四神丸合附子理中丸治疗腹泻型肠易激综合征临床疗效显著。     

附子理中汤合四神丸加减治疗脾肾阳虚型腹泻型肠易激综合征

目的:探讨附子理中汤合四神丸加减治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)脾肾阳虚型的疗效以及对直肠黏膜蛋白酶激活受体(PAR)2和PAR4的影响。方法:收集就诊于IBS-D患者共120例,采用数字表法随机分为治疗组和对照组各60例;基础治疗参照《肠易激综合征中西医结合诊治方案(草案)》制定标准给予非药物治疗;对照组口服枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊,2粒/次,2次/d;治疗组采用附子理中汤合四神丸加减治疗,1剂/d,常规水煎煮2次,分早晚2次内服。两组患者均连续治疗6周。比较两组临床症状评分、大便性状评分和排便情况;检测两组直肠黏膜中PAR2和PAR4水平。结果:治疗组治疗后患者临床症状评分明显低于对照组(P0.01);治疗组临床总有效率为96.67%,对照组为83.33%,比较差异有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后患者大便性状评分和10 d中排便急迫天数均明显减少(P0.01);治疗后治疗组PAR2和PAR4水平均明显低于对照组,比较差异有统计学意义(P0.01)。结论:附子理中汤合四神丸加减治疗IBS-D脾肾阳虚证可减少临床症状,改善排便情况,提高临床疗效,下调直肠黏膜PAR2和PAR4水平。     

附子理中丸联合当归生姜羊肉汤治疗脾肾阳虚证腹泻型肠易激综合征55例临床观察

目的:观察附子理中丸联合当归生姜羊肉汤治疗脾肾阳虚证腹泻型肠易激综合征临床疗效。方法:选取110例肠易激综合征患者进行研究。依据随机对照原则分为两组,每组55例。对照组:附子理中丸治疗;观察组:在对照组的基础上联合当归生姜羊肉汤治疗。观察中医症状积分、疗效、复发率及不良反应情况。结果:观察组治疗后中医症状积分低于干预前和对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组复发率低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);患者均未发生明显不良反应。结论:对于脾肾阳虚证腹泻型肠易激综合征患者,采取附子理中丸联合当归生姜羊肉汤治疗,可以改善患者的中医症状积分,提高患者的治疗效果,减少复发率,无明显不良反应。     

参苓白术散合四神丸加减治疗脾肾阳虚泄泻的临床疗效

目的:分析参苓白术散合四神丸加减法应用于脾肾阳虚腹泻型肠易激综合征治疗的临床疗效及安全性。方法:选取腹泻型肠易激综合征患者60例,中医证型均为脾肾阳虚型,分为治疗组与对照组,治疗组口服参苓白术散合四神丸加减汤剂治疗,对照组口服双歧杆菌三联活菌治疗,疗程均为4周。对比两组患者的临床疗效、治疗前后症候评分、主要症状评分及不良反应的发生情况。结果:治疗组患者在总有效率、中医症候总积分、腹胀、腹痛及腹泻频率症状评分均优于对照组。结论:参苓白术散合四神丸加减法应用于脾肾阳虚腹泻型肠易激综合征疗效显著,可使主要症状得到显著改善。     

附子理中丸联合当归生姜羊肉汤治疗脾肾阳虚证腹泻型肠易激综合征55例临床观察

目的:观察附子理中丸联合当归生姜羊肉汤治疗脾肾阳虚证腹泻型肠易激综合征临床疗效。方法:选取110例肠易激综合征患者进行研究。依据随机对照原则分为两组,每组55例。对照组:附子理中丸治疗;观察组:在对照组的基础上联合当归生姜羊肉汤治疗。观察中医症状积分、疗效、复发率及不良反应情况。结果:观察组治疗后中医症状积分低于干预前和对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组复发率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);患者均未发生明显不良反应。结论:对于脾肾阳虚证腹泻型肠易激综合征患者,采取附子理中丸联合当归生姜羊肉汤治疗,可以改善患者的中医症状积分,提高患者的治疗效果,减少复发率,无明显不良反应。     

四神丸合附子理中汤加减治疗腹泻型肠易激综合征的疗效及对肠道菌群的影响

目的 观察四神丸合附子理中汤加减治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的疗效及对肠道菌群的影响。方法 将120例IBS-D患者按照随机数字表法分为2组，治疗组60例在凝结芽孢杆菌活菌片联合精灸治疗基础上应用四神丸合附子理中汤加减治疗，对照组60例予凝结芽孢杆菌活菌片联合精灸治疗。2组均治疗4周。比较2组疗效；比较2组治疗前后症状评分变化；比较2组治疗前后肠道菌群变化；比较2组治疗前后血清酪酪肽(PYY)、胃动素(MTL)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、网络紧密连接蛋白1 (claudin-1)水平变化。结果 治疗组总有效率93.33%(56/60),对照组总有效率68.33%(41/60),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后症状评分均较本组治疗前降低(P<0.05);治疗后治疗组症状评分均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后双歧杆菌、乳酸杆菌均较本组治疗前升高(P<0.05),大肠杆菌、肠球菌较本组治疗前降低(P<0.05);治疗后治疗组双歧杆菌、乳酸杆菌均高于对照组(P<0.05),大肠杆菌、肠球菌均低于对照组(P<0.05)。...     

四神丸联合复合乳酸菌胶囊治疗腹泻型肠易激综合征45例疗效观察

目的观察四神丸联合复合乳酸菌胶囊治疗腹泻型肠易激综合征的疗效。方法将96例腹泻型肠易激综合征患者随机分2组,对照组予复合乳酸菌胶囊治疗;治疗组在对照组的基础上加用四神丸,总疗程均为4周。结果对照组在降低腹泻、腹痛、精神心理问题积分方面有效率分别67.3%,63.6%,37.5%,治疗组在治疗上述症状的有效率分别88.8%,88.3%,80%,治疗组有效率明显优于对照组,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论四神丸联合复合乳酸菌胶囊治疗腹泻型肠易激综合征(脾肾阳虚型)能有效改善患者临床症状,值得临床推广。     

四神丸联合督灸治疗脾肾阳虚型腹泻型肠易激综合征疗效观察

目的:通过与匹维溴铵片比较,探讨四神丸联合督灸对脾肾阳虚型腹泻型肠易激综合征的治疗效果。方法:采用随机数字表法将90例脾肾阳虚型腹泻型肠易激综合征患者分为治疗组(四神丸联合督灸治疗)44例和对照组(匹维溴铵片治疗)46例,对比治疗前后肠易激综合征严重程度量表(IBS-SSS)积分、中医证候积分、临床疗效及随访2个月后疗效。结果:(1)治疗前与治疗后比较,两组IBS-SSS积分及中医证候积分差异有统计学意义(P0.05);治疗后治疗组患者IBS-SSS积分、各项中医证候积分及总积分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。(2)治疗后,治疗组总有效率(86.36%)优于对照组(67.39%),差异有统计学意义(P0.05);2个月后随访,治疗组总有效率(79.55%)高于对照组(56.52%),差异有统计学意义(P0.05)。结论:四神丸联合督灸可以有效治疗脾肾阳虚型腹泻型肠易激综合征,改善中医证候,其疗效较西药稳定持久。     

参苓白术散合附子理中汤加减联合盐酸舍曲林片治疗肠易激综合征39例临床观察

目的：观察参苓白术散合附子理中汤加减联合盐酸舍曲林片治疗肠易激综合征的临床疗效。方法将78例肠易激综合征患者随机分为2组。对照组39例予盐酸舍曲林片治疗,治疗组39例在对照组治疗基础上加用参苓白术散合附子理中汤加减。2组均3个月为1个疗程,1个疗程后统计临床疗效,并观察2组治疗前后汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分,腹痛和腹泻改善情况。结果治疗组总有效率92．31％,对照组总有效率76．92％,2组总有效率比较差异有统计学意义（ P＜0．05）,治疗组疗效优于对照组;2组治疗后HAMA及HAMD评分均下降（ P＜0．05）;治疗组腹痛和腹泻改善有效率高于对照组（P＜0．05）。结论参苓白术散合附子理中汤加减联合盐酸舍曲林片治疗肠易激综合征疗效确切,对患者的焦虑和抑郁情绪有明显改善。     

附子理中汤灌肠对脾肾阳虚型溃疡性结肠炎大鼠 NF-κB,TNF-α,IL-1β表达的影响

目的:观察附子理中汤灌肠对脾肾阳虚型溃疡性结肠炎(UC)大鼠结肠黏膜核因子-κB(NF-κB),血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)表达的影响。方法:48只SPF级Wistar大鼠共分为6组,分别为正常组、模型组、附子理中汤低、中、高剂量组及柳氮磺胺吡啶(SASP)组,每组8只:附子理中汤高、中、低剂量组分别为14.06,7.03,3.51 g·kg-1,柳氮磺吡啶组予柳氮磺吡啶0.46 g·kg-1;空白组及模型组以等体积生理盐水,每天给药1次,从造模后第3天开始用药,持续灌肠给药15 d。观察附子理中汤灌肠对脾肾阳虚型UC大鼠NF-κB,TNF-α及IL-1β表达的影响。结果:与正常组相比,模型组大鼠肠黏膜炎症面积和损伤评分明显升高,较模型组而言不同剂量附子理中汤组大鼠肠黏膜炎症面积和损伤评分明显下降(P0.05);与正常组相比,模型组大鼠肠黏膜NF-κB的含量以及血清TNF-α,IL-1β的含量明显增多(P0.05);与模型组比较不同剂量的附子理中汤均能不同程度降低大鼠肠黏膜NF-κB的含量以及血清TNF-α,IL-1β的含量(P0.05)。结论:附子理中汤灌肠对脾肾阳虚型UC大鼠肠黏膜具有抗炎和修复作用,其机制可能与其抑制NF-κB的激活,下调TNF-α,IL-1β的表达有关。     

附子理中汤加茯苓治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察

目的:观察附子理中汤加茯苓治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法:200例腹泻型肠易激综合征病人,随机分为治疗组100例,对照组100例。治疗组服用中药附子理中汤加茯苓,对照组服用马来酸曲美布汀胶囊,两组均以1周为1疗程,共2个疗程。结果:治疗组痊愈29例,显效45例,有效16例,无效10例,总有效率90.0%。对照组痊愈17例,显效30例,有效29例,无效24例,总有效率76.0%。治疗组总有效率优于对照组(P<0.01)。结论:附子理中汤加茯苓治疗腹泻型肠易激综合征疗效优于西医治疗,其疗效肯定,无不良反应,值得临床推广。     

苓桂术甘汤合附子理中汤治疗脾肾虚寒证型眩晕临床疗效观察

目的:探究苓桂术甘汤合附子理中汤对脾肾虚寒证型眩晕的临床疗效。方法:选择2012年2月~2014年5月我院收治的眩晕患者100例,随机分为治疗组和对照组,分别给予苓桂术甘汤合附子理中汤和盐酸氟桂利嗪胶囊,进行治疗。结果:经治疗后,治疗组有效率达96%,明显优于对照组,P0.05;复发率为21.3%,低于对照组,差异有统计学意义,P0.05。结论:苓桂术甘汤合附子理中汤对脾肾虚寒证型眩晕有明显疗效,复发率低值得临床应用和推广。     

温脾止泻胶囊治疗脾肾阳虚型腹泻型肠易激综合征临床观察

目的:观察温脾止泻胶囊治疗脾肾阳虚型腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法:80例腹泻型肠易激综合征(脾肾阳虚型)患者被随机分为两组各40例,治疗组服用温脾止泻胶囊,对照组服用四神丸,两组疗程均为4周。观察两组临床疗效。结果:治疗组中痊愈9例,显效14例,有效11例,无效3例,总有效率为91.89%;对照组中痊愈4例,显效12例,有效13例,无效7例,总有效率80.55%;治疗组临床疗效优于对照组(P﹤0.05)。结论:温脾止泻胶囊治疗(脾肾阳虚型)腹泻型肠易激综合征具有良好的临床疗效。     

参苓白术散合附子理中汤治疗肠易激综合征脾虚湿阻型临床分析

目的：探究参苓白术散合附子理中汤治疗肠易激综合征（IBS）脾虚湿阻型患者的临床效果。方法：选取94例IBS脾虚湿阻型患者,将其随机分为观察组和对照组各47例,对照组患者给予盐酸小檗碱片治疗,观察组患者给予参苓白术散合附子理中汤治疗,对比两组患者的治疗效果。结果：观察组患者总有效率为95.7%,对照组患者总有效率为74.5%,观察组患者总有效率显著高于对照组（P〈0.05）。结论：对IBS脾虚湿阻型患者采用参苓白术散合附子理中汤治疗,能显著提高疗效,改善患者临床症状,值得临床推广。     

四神丸（汤）加味治疗腹泻型肠易激综合征54例

目的：四神丸（汤）加味治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效观察。方法：将门诊符合腹泻型肠易激综合征诊断标准的患者86例随机分为两组，治疗组1：2服四神丸改汤加味，对照组口服双岐杆菌乳杆菌三联活菌片，2组均以1个月为1个疗程，治疗1～2个疗程以后观察疗效。结果：治疗组总有效率为92．59％，对照组总有效率为53．13％；两组停药8个月后。治疗组复发率为8％，对照组复发率为41．18％。结论：四神丸（汤）加味治疗腹泻型肠易激综合征有较好的临床疗效。     

升清健脾固肠方结合针灸治疗腹泻型肠易激综合征临床疗效及安全性观察

目的:观察升清健脾固肠方结合针灸治疗腹泻型肠易激综合征(IBS)临床疗效及安全性。方法:研究纳入131例腹泻型肠易激综合征患者,均由我院2018年6月～2020年1月收治,以随机数字表法将其分为两组,对照组患者(65例)曲美布汀治疗,观察组患者(66例)升清健脾固肠方结合针灸治疗,比较两组患者疗效、治疗前后中医症状(腹痛腹泻、肠鸣矢气、急躁易怒、纳呆腹胀、舌苔薄白、脉弦或弦细等)积分变化、IBS-D大便性状问卷情况变化、肠易激综合征症状尺度表(IBS-BSS)评分变化、IBS-QOL生活质量评分变化、血清炎症因子白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平变化、不良反应。结果:观察组治疗总有效率(90.91%)高于对照组(76.92%)(P0.05);治疗前,两组患者腹痛腹泻、肠鸣矢气、急躁易怒、纳呆腹胀、舌苔薄白、脉弦或弦细等中医症状积分、大便性状、BS-BSS评分、IBS-QOL评分、IL-8及TNF-α水平比较无显著差异(P0.05),治疗后各组患者腹痛腹泻、肠鸣矢气、急躁易怒、纳呆腹胀、舌苔薄白、脉弦或弦细等中医症状积分、大便性状、BS-BSS评分、IBS-QOL评分、IL-8及TNF-α水平均改善,观察组患者治疗后腹痛腹泻、肠鸣矢气、急躁易怒、纳呆腹胀、舌苔薄白、脉弦或弦细等中医症状积分、大便性状、BS-BSS评分、IBS-QOL评分、IL-8及TNF-α水平均优于对照组(P0.05);观察组患者未见不良反应(0.00%),对照组出现1例头晕(1.54%)(P0.05)。结论:升清健脾固肠方结合针灸治疗腹泻型肠易激综合征疗效佳,患者症状改善,恢复好,未见不良反应,安全可靠,值得应用。     

四逆散合痛泻要方加味对腹泻型肠易激综合征患者血清IL-1β及IL-8水平的影响

目的:探讨四逆散合痛泻要方加味对腹泻型肠易激综合征(IBS)患者血清白细胞介素-1β(IL-1β)及白细胞介素-8(IL-8)表达水平的影响。方法:将60例腹泻型IBS患者按照随机数字表法分为两组,对照组予口服曲美布汀+三联活菌,治疗组予四逆散合痛泻要方加味治疗,观察治疗前后主要症状积分、临床有效率及血清IL-1β、IL-8水平(ELISA)变化。结果:治疗后治疗组主要症状积分及血清IL-1β、IL-8含量均低于对照组,两组比较有显著统计学意义(P0.05)。治疗组总有效率明显高于对照组,两组差异有统计学意义(P0.05)。结论:四逆散合痛泻要方加味能够明显改善腹泻型肠易激综合征患者症状,有一定临床疗效,其作用机制与降低血清IL-1β及IL-8水平有关。