卧位全身电子线照射技术

对于表浅的恶性皮肤淋巴瘤等疾病,采用电子线全身照射能得到较好的疗效。从五十年代开始到现在已发展多种照射技术。我们采用一种简单的病人卧位的全身照射方法,用4MeV能量的电子束照射病人,治疗中光阑开到最大而且不加任何限光筒,SSD=158cm。病人采用仰卧和俯卧两种体位,每种体位机架从45°和315°两个方向照射,人体从头侧到足侧按光野结合,根据病人身长用了3～4个照射野相接。治疗常规是     

异黄酮类药Genistein对原代培养大鼠成骨细胞增殖、分化、钙含量及矿化功能的影响

目的：了解异黄酮类药Genistein对体外培养成骨细胞的作用。方法：应用MTT法、对硝基苯磷酸盐法，原子吸收分光光度法及茜素红染色方法观察Genistein对体外培养成骨细胞的增殖、ALP表达，基质钙含量及矿化结节形成的影响。结果：Genistein具有刺激成骨细胞增殖，提高ALP活性，细胞基质钙含量及矿化结节形成的数量的作用。结论：Genistein具有刺激体外培养成骨细胞增殖，分化成熟及促进矿化的作用。     

不同月龄雌性大鼠骨质疏松模型研究

目的：观察不同月龄大鼠去卵巢后体重、骨矿含量（ＢＭＣ）、骨密度（ＢＭＤ）的变化，以确定骨质疏松模型形成的时间。方法：将Ｗｉｓｔａｒ雌性大鼠分成正常、２月龄、３月龄和８月龄４个组。正常组作为确定手术月龄的参考。对２、３、８月龄大鼠分别进行卵巢去除和伪手术。全部大鼠麻醉后在美国Ｌｕｎａｒ公司ＤＰＸＬ型骨密度仪上定期进行骨矿测量。测量前大鼠称重、测量后分析ＢＭＣ、ＢＭＤ随时间的变化规律以及卵巢去除与伪手术组之间的差异。结果：不同月龄施行卵巢去除ＢＭＣ、ＢＭＤ变化规律不同。２月龄大鼠去势后，４个月内２组的测量值没有统计学差异，均呈现增长趋势。３月龄大鼠去势２个月后ＢＭＣ、ＢＭＤ基本稳定，且测定值明显低于伪手术组。８月龄大鼠手术１周后，２组显示差异。结论：大鼠去除卵巢的月龄对骨质疏松造模有重要影响。本实验为去势大鼠造模提供可靠的依据。     

骨质疏松症与遗传

骨密度(bonemineraldensity,BMD)是决定骨强度的主要因素之一,能够预测骨折发生率,用于诊断骨质疏松,它受营养、锻炼、遗传、激素水平及其他因素的影响,其中遗传因素是BMD的主要影响因素。家系调查[1]发现大约46～62%的BMD是由遗传因素决定的。澳大利亚Pocock等[2]报道,在单卵双生子间BMD的相关系数为0.71～0.92,而双卵双生子间BMD的相关系数为0.33～0.50。双生子研究结果显示[2-4],峰值骨量(PBM)的60%～80%是由遗传因素所决定的。虽然还不能完全排除环境因素对这些研究的影响,如双生子间,家庭成员间,常有相似的生活习惯,处于类似的…     

颅脑损伤后呼吸机相关性肺炎的危险因素护理

目的 探讨颅脑损伤后呼吸机相关性肺炎(VAP)的危险因素及护理措施.方法 对40例行机械通气治疗的颅脑损伤病人进行回顾性分析.结果 40例中发生VAP25例,发生率为67.5%;年龄>65岁、营养状况差、机械通气时间≥4d、GCS评分≤8分是造成VAP的重要原因(P<0.05或P<0.01);VAP的主要病原菌为血浆凝固酶阴性葡萄球菌、肺炎克雷伯杆菌.结论 预防VAP首先应针对发生VAP的危险因素采取相应的护理措施.     

中国北方人骨密度及影响因素的多元回归分析

目的：确定我国北方人群的峰值骨量并分析影响骨峰形成与丢失的相关因素。方法：随机抽取４２５例北方健康志愿者，测量骨密度并做详细的相关因素问卷调查。对影响因素作多元回归分析。结果：腰椎、股骨近端和全身的峰值骨量形成年龄，男性在２０岁～２４岁；女性除腰椎部位在３０岁～３４岁外，其余部位均在２５岁～２９岁，在随后的１５ａ内，骨量基本稳定或稍有下降。体重除与男性股骨颈骨密度无关外，与其它部位骨密度均显著相关（Ｐ＜００５）。男女性峰值骨量形成之前，青少年时期活动量与骨密度成正相关。峰值骨量形成之后，活动量与骨密度无统计学意义。青少年男性组Ｗａｒｄ氏和全身骨密度与每天吸烟支数呈负相关。女性腰椎部位骨密度与初潮年龄呈负相关。平均母乳喂养时间、茶叶消费、近５ａ活动量等因素与骨密度无关。结论：体重与骨密度显著相关；男性吸烟、女性初潮年龄对骨密度有一定的影响。男性２５岁、女性３０岁以前增加运动量有利于形成较高的峰值骨量，有助于预防骨质疏松的发生。     

西德后装机施源器改造的理论研究

８０年代国内引进的联邦德国布克勒公司生产的后装机，治疗宫颈癌应用三个直管型曼彻斯特容器。三枚等强度Ｃｓ￣１３７源，直径４．５ｍｍ、长２０ｍｍ在离容器顶端１０ｍｍ处水平横卧，临床应用中常引起阴道等部位的并发症。我们将阴道平行型容器改造成直立型，剂量分布更为合理。作者从理论上分析了直立型容器的优越性。以Ｉｒ（１９２）和Ｃｓ（１３７）源为例，对５ｃｍ官腔Ａ点剂量率后者分别提高１９．４％和３７．５％；对６ｃｍ宫腔增加量分别为２６．２％和５４．４％。在宫颈口下１～２ｃｍ范围内阴道壁平均剂量直立型约为平行型的６０％左右，大大降低了阴道等组织烧伤的危险，临床应用得到满意的疗效。     

透明质酸放免测定在肝纤维化诊断中的应用价值

透明质酸放免测定在肝纤维化诊断中的应用价值１０００１３北京中日友好医院秦林林，葛崇华，李素勤①，马海波，张卫，王远新，关，张岚中国图书资料分类号Ｒ６７５．３１用国产药盒测定１２６例病人并进行临床应用评估。测定对象为各种消化道疾病患者。男性１０１例，女...     

强直性脊柱炎患者的骨密度变化

目的 评价强直性脊柱炎患者的骨密度变化，探讨其骨代谢改变的病因和发病机理。方法 采用前瞻性健康对照研究方法，对67例强直性脊柱炎患者以双能X线吸收法测定腰椎、股骨颈、股骨粗隆和Ward三角区骨密度，同时检测骨钙素、降钙素、血钙及炎症急时相反应指标，并与健康对照组进行比较。结果 强直性脊柱炎骨密度与对照组比较：股骨颈、股骨粗隆和Ward三角区骨密度显著降低，早期患者的腰椎骨密度显著降低；血清骨钙素水平较对照组显著降低；骨密度指标与炎症急时相反应指标呈负相关。结论 强直性脊柱炎患者的骨密度降低，其原因应是免疫炎症反应、运动受限等多种因素作用的结果。     

4例皮肤T－细胞淋巴瘤的电子线全身照射

１９９０～１９９２年，对４例皮肤Ｔ－细胞淋巴瘤的患者进行了全身电子线照射。４例均为全身性病变，分期为Ⅰｂ１例、Ⅱｂ２例、Ⅳｂ１例。治疗用直线加速器产生的４ＭｅＶ电子线及我科设计的仰卧和俯卧治疗方式。全程６～７周，ＤＴ２４～２９Ｇｙ。本组除１例治疗中死于其它疾病外，其余３例治疗后均得到完全缓解。全身反应轻微，４例均可耐受治疗。