健脾消痞膏穴位贴敷联合莫沙必利治疗胃动力障碍40例临床研究

目的 :观察并比较健脾消痞膏穴位贴敷联合口服枸橼酸莫沙必利治疗胃动力障碍的临床疗效,并探索其作用机理。方法 :选择80例胃动力障碍患者按照随机方法分为治疗组与对照组,每组40例。对照组予莫沙必利治疗,治疗组在对照组治疗的基础上运用自拟健脾消痞膏贴敷脾俞(双侧)、胃俞(双侧)、中脘、天枢(双侧)、足三里(双侧),2组疗程均为4周。观察2组患者治疗前后血清中五羟色胺(5-HT)、生长抑素(SS)含量及症状积分变化情况,并比较2组临床疗效。结果 :治疗后2组患者餐后饱胀、早饱、上腹痛、上腹灼烧感及症状总积分均较治疗前明显下降(P0.01),血清5-HT和SS含量亦明显低于治疗前(P0.01);组间比较,治疗组上述症状和指标的改善程度明显优于对照组(P0.05,P0.01)。2组临床疗效比较,治疗组总有效率为92.5%,明显高于对照组的75.0%(P0.01)。结论 :在胃动力障碍的临床治疗中,应用自拟健脾消痞膏穴位贴敷联合莫沙必利口服的治疗方案,可提高疗效,促进患者的胃动力,且外用贴敷疗法简便安全,值得临床广泛推广应用。     

胡敬宝主任治疗非酒精性脂肪性肝病的临证思路与经验

胡敬宝主任研究非酒精性脂肪性肝病的发病机制,分别施用疏肝健脾、祛湿化浊、化痰活血及行为疗法予以治疗,紧扣病机,标本兼治效果良好。本文介绍胡敬宝主任治疗非酒精性脂肪性肝病的临证思路与经验,供临床参考。     

艾灸对衰老模型大鼠线粒体DNA含量的影响

目的:探讨艾灸对衰老模型大鼠肝细胞线粒体DNA含量的影响。方法:将36只SD大鼠随机分为3组:青年对照组、衰老模型组、艾灸治疗组。采用25%D-半乳糖溶液125mg/kg·d-1皮下注射复制衰老大鼠模型,采用紫外分光光度法观察艾灸对衰老模型大鼠肝细胞线粒体DNA含量的影响。结果:与青年对照组比较,衰老模型组大鼠肝细胞线粒体DNA含量明显增加(P<0.05);与衰老模型组比较,艾灸治疗组大鼠肝细胞线粒体DNA含量明显减少(P<0.05)。结论:艾灸可以减少肝细胞线粒体DNA的含量,从而起到延缓衰老的作用。     

艾灸、中药对衰老模型大鼠线粒体DNA、血清IL-2、IL-6含量的影响

目的:探讨艾灸、中药延缓衰老的可能作用机制。方法:采用SD健康清洁级大鼠60只,随机分为青年对照组、衰老模型组、艾灸组、中药组、艾灸加中药组。后4组通过皮下注射D-半乳糖建立衰老大鼠模型,在造模过程中,3个治疗组分别给予艾灸(艾条温和灸"足三里""肾俞""关元")、中药(六味地黄汤加当归、丹参水煎液灌胃)、艾灸加中药治疗。治疗40 d后,测定各组大鼠肝细胞线粒体DNA含量及血清白介素2(IL-2)、白介素6(IL-6)含量。结果:①与青年对照组相比,衰老模型组大鼠肝细胞线粒体DNA和血清IL-6含量明显增加(P<0.05,P<0.01)、血清IL-2含量明显减少(P<0.05)。②与衰老模型组相比,各治疗组大鼠肝细胞线粒体DNA和血清IL-6含量明显减少(P<0.05,P<0.01)、血清IL-2含量明显增加(P<0.05)。结论:艾灸、中药可通过减少肝细胞线粒体DNA、血清IL-6含量,提高血清IL-2含量,从而起到延缓衰老的作用。     

温针灸治疗腰椎间盘突出症系统评价

目的对温针灸治疗腰椎间盘突出症(LIDP)相关文献进行Meta分析和试验序贯分析(TSA),系统评价临床疗效,为该病防治提供循证医学依据。方法计算机检索中国知识资源总库(CNKI)、中国学术期刊数据库(万方数据)、中文科技期刊数据库(重庆维普)、中国生物医学文献数据库(CBM)、Pub Med、Cochrane Library、Embase中温针灸治疗LIDP临床随机对照试验相关文献,检索范围均为建库至2017年3月。按照Cochrane系统评价手册5.2.0偏倚风险评估工具对纳入文献进行质量评价,采用Revman5.2软件进行Meta分析,采用TSAv0.9软件进行TSA。结果共纳入文献10篇,总计受试者1035例。Meta分析结果显示:温针灸治疗LIDP在总有效率[95%CI(2.43,5.40),Z=6.31,P0.000 01]、疼痛指数[95%CI(-1.05,-0.58),Z=6.77,P0.000 01)、腰椎功能[95%CI(2.56,8.61),Z=3.62,P=0.000 3]方面均优于其他疗法,差异有统计学意义。纳入研究的漏斗图提示存在发表偏倚。TSA结果提示本研究总有效率、疼痛指数Meta分析结果可靠。结论温针灸治疗LIDP疗效明确,有一定优势。但本研究纳入文献质量不高,尚需更多大样本、多中心的临床随机对照试验进一步验证。     

针刺、穴注对偏头痛大鼠血浆ET、6-K-PGF1α、TXB2和脑组织NO含量的影响

目的 通过观察针刺、针刺+穴位注射对偏头痛模型大鼠血浆内皮素(ET)、6-酮-前列环素F1α(6K-PGF1α)、血栓素B2(TXB2)和脑组织一氧化氮(NO)含量的影响,探讨针刺、针刺+穴位注射治疗偏头痛的可能作用机制.方法 以皮下注射硝酸甘油的方法复制的偏头痛大鼠模型为研究对象,观察针刺、针刺+穴位注射治疗前后大鼠的行为学变化及大鼠血浆ET、6-K-PGF1α和TXB2及脑组织NO含量的变化.结果 与正常组相比,模型组大鼠血浆ET、TXB2含量明显降低,6-K-PGF1α、NO水平明显升高(P＜0.05);与模型组相比,各治疗组大鼠血浆ET、TXB2水平明显升高(P＜0.05),6-K-PGF1α、NO水平明显降低(P＜0.05).结论 针刺、穴注能明显改善偏头痛大鼠的行为学特征,缓解偏头痛发作,其可能机制是通过调节ET、6-K-PGF1α、TXB2和NO的释放,有效改善脑血管舒缩功能障碍,从而使偏头痛得以缓解;针刺配合穴位注射有一定的协同作用,提示临床应用时联合应用效果可能更佳.     

电针在妇科门诊手术中的镇痛效果观察

目的:验证电针麻醉在妇科门诊手术中运用的可行性。方法:将200例患者分为电针镇痛组、静脉麻醉组各100例,手术类型包括人工流产术、诊刮术、取环术。电针镇痛组电针双侧合谷、内关穴,患者在清醒状态下行常规妇科门诊手术;静脉麻醉组静脉注射芬太尼及丙泊酚后行常规妇科门诊手术。结果:电针镇痛组镇痛优良率88.0%(88/100)、镇痛有效率100.0%(100/100),静脉麻醉组分别为94.0%(94/100)、100.0%(100/100),组间差异无统计学意义(均P>0.05);电针镇痛组无不良反应发生,静脉麻醉组有11例发生不良反应。结论:电针镇痛用于妇科门诊手术镇痛效果确切,无不良反应,且操作简单、安全。     

电针麻醉用于妇科手术效果观察

目的:观察电针麻醉用于妇科手术的镇痛效果。方法:80例取双侧合谷、内关穴用电针麻醉后行妇科手术。结果:镇痛优良率82.5%,镇痛不全率17.5%,镇痛有效率100%。结论:电针麻醉用于妇科手术效果确切、且操作简单。     

早期介入针灸配合康复训练治疗脑卒中偏瘫临床观察

目的:探讨早期介入针灸配合康复训练治疗脑卒中偏瘫的效果。方法:对脑卒中患者根据针灸+康复训练开始时间分为发病后15 d内(早期组)18例和发病后≥15 d(晚期组)18例,两组一般治疗与针灸治疗方法均相同,于治疗前及治疗后2个月、3个月时分别进行FIM评定。结果:治疗前两组评定FAM比较,差异无统计学意义(P>0.05);康复治疗3个月时,早期组有6例患者功能独立,晚期组为0例;治疗4周后,FMA评定早期组明显优于晚期组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针灸+康复训练可以改善患者运动障碍功能,早期介入针灸+康复训练功能恢复较好。     

某市4323名体检者中前列腺结石的发病概况

<正>前列腺结石的症状常由并发的前列腺增生、尿道狭窄及慢性前列腺炎引起,表现不一,有前列腺炎症状,如会阴区、腹股沟区及腰骸部等处隐痛。有尿频、尿急、尿痛、射精痛、血精等表现,部分患者有尿道分泌物排出或终末血尿。有时会出现勃起功能障碍和性功能紊乱。如早泄、性欲减退等。如继发感染时会出现寒战、高热、全身乏