健脾五针配合艾灸干预胃肠功能不良的临床研究

目的:研究健脾五针配合艾灸干预胃肠功能不良的临床疗效。方法:选择2016年5月-2017年5月在本院治未病中心及西安市中医院针灸推拿康复科就诊的90例存在胃肠功能不良的患者作为研究对象,按照随机数字表法分为综合治疗组与艾灸对照组,每组45例。综合治疗组中采用健脾五针配合艾灸治疗,艾灸对照组仅进行艾灸治疗。观察比较两组在治疗前后的排气排便、反胃呕吐、厌食状况、腹胀阵痛时长等方面的情况。结果:治疗后,综合治疗组评定结果均优于艾灸对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:针对胃肠功能不良,采用健脾五针配合艾灸干预的方式具有促进患者胃肠运动、改善肠胃动力学、加快肠胃蠕动等的作用,值得临床推广使用。     

桂皮醛对糖尿病小鼠血糖水平的影响及机制

目的:观察桂皮醛(cinnamaldehyde,CA)降血糖作用,并探讨其作用机制。方法:6~8周龄雄性db/db小鼠24只,按血糖随机分为模型组,二甲双胍组(0.2 g·kg~(-1)),桂皮醛低剂量组(0.025 g·kg~(-1))和桂皮醛高剂量组(0.05 g·kg~(-1)),每组6只,另设同周龄C57BL/6J小鼠6只为正常组。治疗4周后,检测各组小鼠空腹血糖(fasting blood glucose,FBG),总胆固醇(total cholesterd,TC),甘油三酯(total triglyceride,TG),游离脂肪酸(free fatty acids,FFA),天门冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST),血清胰岛素(fasting insulin,Fins)水平,计算胰岛素抵抗指数(homa insulin-resistance,HOMA-IR);取肝脏组织检测肝糖原含量以及高碘酸-希夫(periodic acid-Schiff stain,PAS)染色;采用实时荧光定量聚合酶链式反应(Real-time PCR),蛋白免疫印迹法(Western blot)检测肝脏相关mRNA和蛋白表达。结果:治疗4周后,与模型组比较,CA组小鼠体质量,FBG,Fins,HOMA-IR,血脂明显降低(P0.05,P0.01),肝脏糖原含量显著升高;小鼠肝脏葡萄糖-6-磷酸酶(glucose-6-phosphate,G-6-P),磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶(phosphoenolpyruvate carboxykinase,PEPCK)mRNA表达显著降低(P0.01),p-蛋白激酶B(protein kinase B,Akt),p-糖原合成酶激酶-3β(GSK-3β)蛋白表达显著升高(P0.01)。结论:CA具有降低血糖作用,相关机制可能是通过上调肝脏胰岛素信号通路Akt,GSK-3β磷酸化水平,抑制G-6-P,PEPCK mRNA表达实现。     

广东地区亚健康失眠人群体质特征与经络能量值调查

目的:探讨广东地区亚健康失眠人群的中医体质特征及其十二经络能量值水平变化特点。方法:调查2015年1月1日至2016年6月30日于深圳市宝安区中医院治未病中心就诊的亚健康失眠人群的体质特点及经络能量值变化情况。结果:广东地区亚健康失眠发病率女性高于男性,且集中在30~39岁年龄段;其体质分型主要以气虚质为主;发病与心经、肝经、小肠经、膀胱经能量呈正相关,与三焦经、胆经、脾经、胃经、大肠经、肾经呈负相关。结论:气虚质为亚健康失眠的高发体质类型,且与经络能量高低状态密切相关,为应用针刺补泻手法治疗亚健康失眠提供依据。     

芹菜素对肥胖型小鼠脂肪组织AMPK信号通路的作用机制

目的:研究芹菜素对肥胖型db/db小鼠脂肪紊乱的作用及机制。方法:8周龄雄性db/db小鼠随机分为模型组、芹菜素组(50 mg·kg-1·d-1),雄性C57BL/6J小鼠为正常组,药物干预4周后,检测小鼠体质量、空腹血糖(fasting blood glucose,FBG),总胆固醇(total cholesterol,CHO),甘油三酯(total triglyceride,TG),游离脂肪酸(free fatty acids,FFA),天冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST),血肌酐(serum creatinine,SCr),血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN);脂肪组织苏木素-伊红染色(hematoxylin-eosin staining,HE)观察脂肪细胞病理变化;实时荧光定量PCR(Real-time PCR)检测胆固醇应答元件结合蛋白1c(sterol regulatory element-binding protein 1c,SREBP1c),脂肪酸合成酶(fatty acid synthetase,FAS),过氧化物增殖物激活受体α(peroxisome proliferator activated receptorα,PPARα)基因表达;蛋白免疫印迹法(Western blot)检测腺苷酸活化蛋白激酶(phosphorylated adenosine monophosphate activated protein kinase,AMPK)和乙酰CoA羧化酶(acetyl-CoA carboxylase,ACC)磷酸化水平。结果:与模型组比较,芹菜素组小鼠体质量,FBG,CHO,TG,FFA明显降低(P0.05,P0.01);HE染色脂肪细胞变小,脂质沉积减低;脂肪组织SREBP1c,FAS mRNA表达降低(P0.01),p-AMPKα,p-ACC蛋白表达升高(P0.05,P0.01)。结论:芹菜素可以改善db/db小鼠脂肪代谢紊乱,可能是通过上调脂肪组织AMPK,ACC磷酸化水平,下调SREBP1c,FAS mRNA表达实现。     

电针背俞穴对慢性疲劳大鼠下丘脑CRHmRNA表达及血清ACTH、CORT的影响

目的:通过研究电针背俞穴对慢性疲劳综合征(CFS)大鼠下丘脑CRHmRNA、血清促肾上腺皮质激素(ACTH)、血清皮质醇(CORT)的影响,探讨针刺治疗CFS的作用机制。方法:雄性SD大鼠45只随机分为空白组、模型组、电针组,每组15只。采用睡眠剥夺+束缚+负重游泳的复合应激法制备模型。电针组选穴:心俞、肺俞、脾俞、肝俞、肾俞,于针尾加电,强度为1 m A,频率为2 Hz,4个疗程后(1次/d,5 d为1个疗程,疗程间休息2 d)测量其CRHmRNA表达情况及血清ACTH、CORT含量,分别采用qPCR及酶联免疫法检测。结果:干预后,模型组大鼠体质量低于电针组及空白组(P0.05);电针组大鼠血清ACTH、CORT含量及下丘脑CRHmRNA表达均低于模型组(P0.05)。结论:电针可调节CFS大鼠下丘脑CRHmRNA表达及血清ACTH、CORT水平,可能是电针治疗CFS的作用机制之一。     

基于“未病先防”探讨脐针配合痛经膏干预寒凝血瘀型原发性痛经的临床研究

目的探究基于"未病先防"模式利用脐针配合痛经膏干预寒凝血瘀型原发性痛经(PD)的效果。方法选取2019年12月—2020年12月医院接受治疗的寒凝血瘀性原发性痛经患者96例,随机分为观察组与对照组,每组48例。对照组使用温经汤加减治疗,观察组利用脐针配合痛经膏干预治疗。比较两组临床疗效;利用痛经症状量表(CMSS)对两组痛经状况进行比较;利用视觉模拟评分(VAS)对两组治疗期间疼痛程度进行比较;对两组治疗前后生活质量进行比较。结果观察组治疗后总有效率为85.42%(41/48),明显高于对照组的66.67%(32/48)(P<0.05);观察组治疗后症状严重程度、症状频率评分相比对照组明显降低(P<0.05);观察组治疗后相比对照组VAS评分明显降低(P<0.05);观察组治疗后相比对照组生理领域、心理领域评分明显升高(P<0.05)。结论基于"未病先防"模式利用脐针配合痛经膏对寒凝血瘀型PD干预可明显改善患者痛经症状,提高患者生活质量,有良好的应用价值。     

电针背俞穴对慢性疲劳模型大鼠行为学及血清IL-10的影响

目的:探讨电针背俞穴对慢性疲劳综合征(CFS)大鼠行为学、血清IL-10的影响及针刺治疗CFS的作用机制。方法:雄性SD大鼠45只随机分为空白组、模型组、电针组,每组15只。采用束缚+负重游泳+睡眠剥夺的复合应激法制备模型。电针组采用电针干预,监测大鼠行为学变化,采用酶联免疫法检测其血清中IL-10水平。结果:模型组大鼠活动度下降、体质量减轻,与电针组及空白组比较,差异均有统计学意义(P0.05);空白组及电针组血清IL-10含量均低于模型组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:电针背俞穴可调节CFS大鼠行为学,降低血清IL-10水平,可能是电针治疗CFS的作用机制之一。     

温针灸治疗腰椎间盘突出症系统评价

目的对温针灸治疗腰椎间盘突出症(LIDP)相关文献进行Meta分析和试验序贯分析(TSA),系统评价临床疗效,为该病防治提供循证医学依据。方法计算机检索中国知识资源总库(CNKI)、中国学术期刊数据库(万方数据)、中文科技期刊数据库(重庆维普)、中国生物医学文献数据库(CBM)、Pub Med、Cochrane Library、Embase中温针灸治疗LIDP临床随机对照试验相关文献,检索范围均为建库至2017年3月。按照Cochrane系统评价手册5.2.0偏倚风险评估工具对纳入文献进行质量评价,采用Revman5.2软件进行Meta分析,采用TSAv0.9软件进行TSA。结果共纳入文献10篇,总计受试者1035例。Meta分析结果显示:温针灸治疗LIDP在总有效率[95%CI(2.43,5.40),Z=6.31,P0.000 01]、疼痛指数[95%CI(-1.05,-0.58),Z=6.77,P0.000 01)、腰椎功能[95%CI(2.56,8.61),Z=3.62,P=0.000 3]方面均优于其他疗法,差异有统计学意义。纳入研究的漏斗图提示存在发表偏倚。TSA结果提示本研究总有效率、疼痛指数Meta分析结果可靠。结论温针灸治疗LIDP疗效明确,有一定优势。但本研究纳入文献质量不高,尚需更多大样本、多中心的临床随机对照试验进一步验证。     

亚健康失眠与经络相关性的研究进展

亚健康失眠与脏腑的相关性研究较多,但在经络相关性研究方面较少,我们在前期的临床观察发现亚健康失眠与特定的经络密切相关,通过查阅大量文献研究,试从神经-内分泌-免疫网络来阐述亚健康失眠与经络相关性。     

针刺治疗突发性聋13例疗效分析

目的：观察针刺对突发性聋西药治疗无效、效果差患者的治疗效果。方法：将西药治疗突发性聋无效、效果差患者13例进行针刺治疗。结果：治疗组总有效率60%。结论：西药治疗无效、效果差的突发性聋患者经针刺治疗疗效好。