高效抗反转录病毒治疗相关高脂血症中医诊疗概述

艾滋病高效抗反转录病毒疗法(HAART)相关高脂血症是指艾滋病人进行抗病毒药物治疗后,出现的脂代谢紊乱,其中包括血液中的胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、极低密度     

基于专家问卷调查建立艾滋病带状疱疹中医诊疗规程的研究

目的：初步建立艾滋病带状疱疹中医诊疗规程,针对其关键问题开展专家问卷调查并修订该规程。方法：经过文献调研和专家论证,建立艾滋病带状疱疹中医诊疗规程草案。采用2 轮问卷调查中医或中西医结合艾滋病领域专家对诊断、治疗、调护等关键问题的接受程度及建议,并修订诊疗规程。结果：第1 轮完整问卷回收率为96%,专家对概念、临床特征、病因病机、病史体检、诊断标准、肝经湿热辨证标准和辨证用药、皮肤、饮食和心理调护、疗程和疗效标准等条目的认可度较高;成方验药、艾灸推拿、辅助检查、脾虚湿蕴和气滞血瘀的辨证标准及辨证用药、西医治疗等条目变异系数（CV）较大。各条目权重在0.043 6~0.046 2之间。Cronbach 系数ɑ（CCA）=0.996,分半信度R=0.86。第2 轮完整问卷回收率为100%,专家对概述、病因病机、病史及一般检查、诊断标准、3 个证型的辨证标准和辨证用药、成方验药、皮肤、饮食和心理调护等条目的认可度较高,CV 为0;辅助检查和艾灸推拿CV 为0.063 8,比第1 轮小,专家意见的一致性有较大提高;各条目的权重系数在0.058 2~0.059 0 之间;CCA=-0.041,分半信度R=0.79。通过2 轮调查得到了该规程的修订版本。结论：2 轮问卷调查专家积极性较好,集中程度和协调程度均较高。通过2 轮问卷调查,对该规程的诊断、治疗、调护等关键问题基本达成了较好共识。     

艾滋病发热中医诊疗临床路径的构建思路

临床路径标准化是当前医学发展的必需及必由之路,通过对艾滋病发热临床研究和临床路径研究的文献复习,提出构建艾滋病发热中医诊疗临床路径的思路,明确了今后中医治疗艾滋病的研究方向。     

天麻素对缺血再灌注神经细胞膜的保护作用

用新生Wistar大鼠大脑皮层进行神经细胞培养 ,将培养 8d的神经细胞置于模拟“缺血”状态下 ,5h后神经细胞发生肿胀 ,胞内乳酸脱氢酶 (LDH)漏出增加 ,膜流动性下降、脂质过氧化(LPO)含量增加 ;将经过“缺血”损伤神经细胞置 1 8h模拟“再灌注” ,“再灌注”后细胞数目明显减少 ,LDH的漏出、膜流动性下降和LPO增加继续加重 ,说明细胞损伤进一步加重。经过天麻素孵育后的神经细胞“缺血”或“再灌注”后LDH的漏出及LPO含量明显低于损伤组 ,而膜流动性则明显高于损伤组。表明 :天麻素对体外培养神经细胞的缺血再灌注损伤有保护作用     

人类免疫缺陷病毒无症状感染者肺部影像学的改变与中医辨证论治

艾滋病是人类免疫缺陷病毒（HIV）感染人体所引起的获得性免疫缺陷综合征（AIDS）,以免疫系统损害和机会性感染为主要特征.肺部机会感染是HIV/AIDS的主要合并症,可以发生在HIV感染的整个过程中,HIV感染早期呼吸道症状与正常人群中常见的疾病一样,如发生急性支气管炎、上呼吸道感染和细菌性肺炎等,在疾病的晚期,可由多种病因引起,常见的有病毒、细菌、原虫和真菌等.HIV感染无症状期一般持续6～8年,在此期间,HIV在感染者体内不断复制,免疫系统受损,CD4^＋T淋巴细胞计数不断下降,而对此期患者目前尚无有效药物治疗,发挥中医药“治未病”的思想,通过对无症状期患者进行中药干预正是中医药辨证论治的优势所在.本文收集了65例HIV感染者的资料,对其临床特点、T细胞亚群计数、病毒载量和肺部X线表现进行分析,并对HIV感染者肺部影像特征进行小结,进一步探讨中医对HIV感染无症状期患者的辨证论治特点.[第一段]     

中药艾灵颗粒对HIV/AIDS患者免疫重建的影响

目的 拟通过对艾滋病感染／艾滋病（HIV／AIDS）患者进行益气活血中药的干预,初步探索益气活血中药艾灵颗粒治疗艾滋病的可能作用机理。方法 21例HIV／AIDS患者采用益气活血中药艾灵颗粒（主要由女贞子、黄芩、黄芪、土鳖虫等组成）治疗,每次20g,每日2次,疗程4个月,记录治疗前后症状、体征积分,以流式细胞技术检测其T细胞亚群（CD3、CD4、CD8）、白细胞介素-2（IL-2）,以RT-PCR法测定病毒栽量,并检测安全性指标（ALT、Cr、体重）。结果 治疗后症状、体征积分较治疗前下降,其中乏力、纳呆、自汗、皮疹差异有显著性（P〈0．05）,有效率为61．9％;CD4计数和IL-2分别由治疗前的（308．29±150．66）个/μl和（13．19±5．93）ng／L升高为治疗后的（336．50±148．94）个/μl和（15．144-5．14）ng／L（P〈0．05）,病毒载量虽有下降,但差异无显著性;安全性指标（ALT、Cr、体重）均保持稳定（P〉0．05）。结论 益气活血中药艾灵颗粒可显著改善艾滋病患者的症状,提高免疫功能,并在一定程度上抑制HIV的复制,或使其处于稳定状态,且未见明显毒副反应。     

天麻素对谷氨酸致培养皮层神经细胞损伤的保护作用

取新生大鼠大脑皮层进行体外神经细胞培养,用谷氨酸建立离体的神经元损害模型,观察天麻素对兴奋性氨基酸神经毒性的影响。结果表明：２００μｍｏｌ／Ｌ谷氨酸作用１０ｍｉｎ能造成培养神经元的大量死亡,培养液中乳酸脱氢酶（ＬＤＨ）含量明显增高;在培养液中加入天麻素或氯胺酮可明显降低神经细胞死亡率,减少乳酸脱氢酶的漏出。提示天麻素可拮抗兴奋性氨基酸神经毒性。     

糖微康对糖尿病大鼠肾脏结构和功能保护作用的机理研究

探讨糖微康胶囊对糖尿病模型大鼠的疗效及保护其肾脏结构和功能的机理。结果表明糖微康可显著降低糖尿病大鼠血浆内皮素（ＥＴ－１）和血清Ⅳ型胶原蛋白（ＣＬ－Ⅳ）水平,降低血浆心钠素（ＡＮＰ）和血管紧张素（ＡＴⅠ、ＡＴⅡ）水平,调节血栓素Ｂ２（ＴＸＢ２）和６－酮前列环素（６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１ａ）的动态平衡。     

糖微康对糖尿病大鼠肾功能保护作用的实验研究

观察糖微康胶囊对糖尿病模型大鼠肾脏病变的影响。结果表明：糖微康可减轻肾小球的高灌注,高滤过,减轻非酶糖基化,调节脂代谢,抗脂质过氧化损伤,从而抑制肾小球系膜细胞增生和系膜基质分泌,延缓肾小球纤维化,硬化进程,保护肾功能。     

艾滋病淋巴结肿大中医诊疗规程问卷调查研究

目的 构建艾滋病淋巴结肿大中医临床诊疗操作规程.方法 搜集和分析艾滋病淋巴结肿大中医诊疗相关国内外文献,经过专家组论证等方法,设计艾滋病淋巴结肿大中医临床诊疗操作规程问卷,并在全国范围内遴选专家,进行2轮问卷调查.结果 通过2轮专家问卷,初步建立了艾滋病淋巴结肿大中医临床诊断、治疗、调护及疗效评价规程.结论 该规程明确了艾滋病淋巴结肿大病症含义与病因病机,突出了中医诊疗服务的标准化,同时体现宣教、随访及院内外连续性诊治的特点.