2种手术入路钢板内固定治疗桡骨远端骨折的效果比较

目的:探讨掌侧、背侧入路内固定治疗桡骨远端骨折的临床效果.方法:将70例桡骨远端骨折患者按手术入路不同分为掌侧入路组和背侧入路组.掌侧入路组36例,背侧入路组34例,比较2组手术效果.结果:2组患者手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间及并发症发生率比较无统计学差异(P>0.05);2组之间掌倾角、尺偏角及桡骨长度与术前比较,3项指标都明显改善(P<0.05),组间比较无统计学价值(P>0.05).结论:掌侧或背侧入路治疗桡骨远端骨折都能获得相近的临床疗效.     

上海地区职业人群吸烟与饮酒对TyG指数的影响

目的 比较上海地区职业人群吸烟与饮酒不同情况下TyG指数的差异,探讨吸烟与饮酒对TyG指数的影响。方法 选取2020年参加健康体检的职业人群,收集人口统计学特征资料、体格及实验室检查数据并采用t检验、方差分析、χ²检验、Logistic回归等方法进行统计分析。结果 本研究共纳入14 621例研究对象。男性不吸烟不饮酒、单纯饮酒、单纯吸烟、吸烟并饮酒者的TyG指数分别为8.50、8.61、8.73和8.82,依次升高(P均<0.05);女性各组TyG指数分别为8.10、8.13、8.09和8.35,差异无统计学意义(P均>0.05);男性各组TyG指数均高于女性各组(P均<0.05)。多因素Logistic回归结果显示,男性单纯饮酒、单纯吸烟、吸烟并饮酒发生高TyG指数风险分别是不吸烟不喝酒者的1.18倍(OR=1.18,95%CI:1.04～1.35)、1.44倍(OR=1.44,95%CI:1.16～1.80)和1.94倍(OR=1.94,95%CI:1.68～2.25);而女性单纯饮酒发生高TyG指数的风险比不吸烟不喝酒者降低了21%(OR=...     

重度妊高症并急性左心衰、先兆子痫病人急症剖宫产1例护理体会

2004年10月，我院收治重度妊高症并急性左心衰、先兆子痫孕妇1例，现将护理体会报告如下。     

急性血气胸25例的急救处理分析

目的：探讨血气胸的治疗问题。方法：回顾性分析我院2002／2005年收治急性胸部外伤引起的血气胸25例病历资料。结果：急性血气胸的早期处理原则、开胸手术处理的指征。结论：让基层医院的外科医生能熟练掌握抢救急性血气胸的方法和步骤。     

左旋泊尼汀对离体大鼠心脏保存效果的影响

将25只成年雄性Wistar大鼠（体重350～400g）随机分为A组（对照组）及B、C、D、E组，每组5只，经麻醉和抗凝后，快速取下心脏。A组心脏悬挂在Langendorff灌注模型上K-H液恒压灌注，37℃下测定血流动力学指标；B、C、D、E组分别经主动脉灌注4℃ HTK液、UW液、HTK液＋左旋泊尼汀、UW液＋左旋泊尼汀心肌保存液，置于4℃相应的心肌保存液中保存6h；重新复温复灌。再次测定血流动力学指标，留取标本分别测定心肌含水量、心肌酶漏出量、ATP含量变化。结果 D组及E组平均左室发展压（LVDP）与B、C组比较显著升高，磷酸肌酸激酶同工酶（CK—MB）漏出量明显减少，心肌ATP含量明显增多。认为HTK液和UW液中加入左旋泊尼汀能改善离体鼠心脏的低温保存效果。     

穴位按摩联合疏肝健脾贴治疗慢性乙型肝炎患者护理观察

目的 探讨穴位按摩(足三里、中脘、期门)联合穴位敷贴(疏肝健脾贴)治疗慢性乙型肝炎(CHB)患者的临床护理观察。方法 选取上海市浦东新区传染病医院住院CHB患者80例,研究组和对照组各40例。两组均以CHB常规治疗及常规护理,研究组在此观察基础上予以穴位按摩(足三里、中脘、期门)联合该院自研的疏肝健脾贴,比较两组的肝病症候群的改善及生存质量。结果 两组在实施中医护理操作项目穴位按摩联合疏肝健脾贴前各项评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);实施中医护理操作项目研究阶段的2 w、4 w、8 w、12 w、24 w后统计发现,研究组治疗4 w时谷丙转氨酶(ALT)水平较对照组,差异有统计学意义(P<0.05),8 w时差异具有显著统计学意义(P<0.01)。总胆红素(TBIL)水平在治疗4 w时差异具有统计学意义(P<0.05)。HBV-DNA水平在治疗8 w、12 w时差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组在治疗后慢性肝病中医生命质量量表在生理、心理、社会关系方面差异具有显著统计学(P<0.01)。研究组在治疗后SF-36评分各维度均值比较可见RP、BP、GH、MH具有显著统计学差异(P<0.01)见表5。可见通过实施中医护理操作项目穴位按摩联合疏肝健脾贴后患者ALT、TBIL、HBV-DNA定量下降速率明显提高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 穴位按摩联合疏肝健脾贴能改善CHB患者肝病症候群、提高生存质量、改善生化功能,提高抗病毒疗效。     

粘膜表面麻醉在清醒病人胃管置管中的应用

临床护理中因病情及手术需要,病人需留置胃管.给清醒病人插胃管容易引起恶心,呕吐.工作中我们遇到特别不能耐受的病人,用粘膜表面麻醉后再插管,病人痛苦小,效果好.现报告如下. 方法:用0.5%地卡因喷雾咽喉部,嘱其缓慢咽下,1min后再喷1次,粘膜表面麻醉起效后,按常规方法将胃管插入,病人恶心等不适症状减轻甚至消失,能够配合插管,效果好.     

输尿管镜下气压弹道碎石术护理150例

输尿管镜下气压弹道碎石术是微创治疗输尿管结石最为安全有效的技术。它是将输尿管镜经尿道、膀胱直接插入患者输尿管内 ,在内镜直视下用气压弹道碎石探针将输尿管结石击碎 ,再用取石钳取出 ,较小的结石及碎末随尿液排出。我院 2 0 0 2年 3月～2 0 0 3年 12月对 15 0例患者施行     

慢性咽炎患者血清IL-2、TNF-α和外周血B细胞和T淋巴细胞亚群检测的临床意义

慢性咽喉炎为临床上常见病、多发病,其发病机理尚不十分清楚。本文对慢性咽喉炎患者血清IL-2、TNF-α和B淋巴细胞、T淋巴细胞亚群进行检测,现将结果报告如下。     

柴芍颗粒联合恩替卡韦治疗肝郁脾虚型慢性乙型肝炎78例临床观察

目的观察柴芍颗粒联合恩替卡韦治疗肝郁脾虚型慢性乙型肝炎(CHB)的临床疗效。方法将78例肝郁脾虚型CHB患者采用随机数字表法分为2组,2组均予异甘草酸镁注射液静脉滴注治疗。对照组39例加恩替卡韦分散片口服治疗,治疗组39例在对照组治疗基础上加柴芍颗粒冲服,2组均治疗3个月后统计疗效。比较2组治疗前及治疗1、2、3个月血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBi L)、乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)水平及乙型肝炎e抗原(HBe Ag)转阴率;比较2组治疗前后中医证候积分及临床疗效。结果 2组治疗1、2、3个月后,ALT、AST、TBi L及HBV-DNA水平均较本组治疗前降低(P0.05); 2组组间比较显示,治疗组治疗1、2个月ALT、AST水平低于对照组同期(P0.05),治疗1个月TBi L水平低于对照组同期(P0.05),治疗2、3个月HBV-DNA水平低于对照组同期(P0.05)。2组治疗1、2、3个月后HBe Ag阴转率比较差异无统计学意义(P 0.05)。2组治疗后中医证候积分均较本组治疗前降低(P0.05),且治疗组低于对照组(P0.05)。治疗组临床痊愈率(41.67%)及总有效率(97.22%)均高于对照组(16.67%,69.44%,P0.05)。结论柴芍颗粒联合恩替卡韦治疗肝郁脾虚型CHB能更有效地改善患者肝功能,抑制病毒复制,减轻临床症状,疗效显著。