洗心汤加味配合奥拉西坦治疗梗死性血管性痴呆患者的临床观察

目的:观察洗心汤加味联合奥拉西坦对梗死性血管性痴呆患者认知功能状态的干预作用。方法:将76例梗死后血管性痴呆痰浊蒙窍证患者随机分为治疗组与对照组各38例。对照组予西医常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上予洗心汤加味治疗,2组治疗3个月后观察综合疗效及MMSE、ADL评分。结果:总有效率治疗组为73.7%,对照组为55.3%,2组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。2组治疗后MMSE、ADL评分与同组治疗前比较,差异亦有统计学意义(P0.05或P0.01),治疗后2组间比较,差异亦有统计学意义(P0.05)。结论:洗心汤加味联合奥拉西坦可改善梗死性血管性痴呆患者认知功能状态。     

中医药治疗老年性痴呆的研究进展

老年性痴呆是我国常见病,具有多发、难治等特点,威胁着广大老年人的健康,给社会和家庭带来负担。该病属于祖国医学之"呆证"、"善忘"、"文痴"、"语言颠倒"、"郁证"、"狂证"等范畴。目前,西医治疗老年性痴呆的效果并不明显,副作用大。因此,寻求中医药治疗该病成为热点话题。现将近年来中医药治疗老年性痴呆的有关文献综述如下。     

单纯疱疹病毒性脑炎免疫机制的研究进展

单纯疱疹病毒性脑炎（HSE）是临床上多发的神经系统疾病，近年来发病率逐年升高，目前已公认单纯疱疹（HSV）是病毒性脑炎的一个重要病因。HSE的发病率各地资料有所不同。HSE占所有脑炎的2％～19％，但在散发性坏死性脑炎中则占20％-75％，其病死率高，为病毒性脑炎防治的重点。急性单纯疱疹病毒性脑炎时，机体的免疫反应表现为巨噬细胞的浸润和感染灶处小胶质细胞的活化及特异性T淋巴细胞的聚集，HSE的发生可能不仅与病毒复制的直接作用有关，而且和病毒诱导的宿主免疫反应也有密切关系。     

银杏叶滴丸联合阿托伐他汀治疗急性脑梗死临床观察

[目的]观察银杏叶滴丸联合阿托伐他汀对脑梗死患者血脂和血液流变学的影响。[方法]将80例急性脑梗死患者随机分为2组,对照组40例在常规治疗基础上予服阿托伐他汀片,治疗组40例在对照组治疗基础上加服银杏叶滴丸,疗程均为4周。检测并比较两组治疗前后血脂及血液流变学指标。[结果]两组治疗后胆固醇（TC）及低密度脂蛋白（LDL-C）、高切全血浓度、低切全血浓度均较治疗前降低,但治疗组改善程度较对照组明显。[结论]对于脑梗死急性期患者,联合使用阿托伐他汀及银杏叶滴丸的降脂及降低血粘度效果优于单一使用阿托伐他汀。     

银杏达莫注射液治疗急性脑梗死对照观察

[目的]观察银杏达莫注射液治疗急性脑梗死疗效。[方法]将80例急性脑梗死患者随机分为两组,治疗组40例使用银杏达莫注射液20mL加入0.9%氯化钠注射液250mL,每日静滴1次;对照组40例使用丹参注射液30mL加入0.9%氯化钠注射液250mL,每日静滴1次。两组共治疗14d后判定疗效,观测治疗前后血常规、尿常规、便常规、出凝血时间、血脂、同型半胱氨酸、血小板聚集率、纤维蛋白原等血液流变学指标以及肝肾功能。[结果]治疗组总有效率90.00%,对照组总有效率65.00%,治疗组优于对照组(P<0.05),两组治疗前后血液流变学评分均有改善(P<0.05),治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]银杏达莫注射液治疗急性脑梗死疗效满意,无不良反应。     

基于CaMkkβ/AMPK通路介导线粒体自噬探讨敛肝熄风止颤方的神经保护机制

目的:观察敛肝熄风止颤方对帕金森病(Parkinson Disease,PD)的影响,探讨其神经保护机制。方法:将60只SD大鼠分为假手术组10只,造模组50只,造模组大鼠接受PD模型制备,将成模的40只大鼠随机分为模型组10只、低剂量组(0.36 g/kg)10只、中剂量组(0.72 g/kg)及高剂量组(1.44 g/kg)10只,持续灌胃给药30 d,比较各组大鼠阿扑吗啡诱导旋转次数、圆筒实验,纹状体超微结构以及CaMkkβ、AMPK、p-AMPK水平的变化。结果:1)敛肝熄风止颤方可明显减少大鼠转圈以及肢体碰壁的次数,随着剂量增加次数减少更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。2)造模大鼠纹状体线粒体自噬现象减弱,敛肝熄风止颤方可明显促进脑组织线粒体自噬。3)中药干预后大鼠纹状体CaMkkβ、p-AMPK蛋白表达上调,与模型组比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中高剂量组较低剂量组上调明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:敛肝熄风止颤方对帕金森病具有神经保护作用,其机制之一可能是通过激活CaMkk/AMPK通路活性促进线粒体自噬有关。     

缺血性中风证型与血流动力学相关性的研究

目的:探讨缺血性中风患者中医证型与血流动力学指标的相关性。方法:选取276例缺血性中风患者为观察组进行中医辨证分型;另选取同时期正常体检者25例为正常对照组;两组均行经颅多普勒检查,检测MCA、ACA、PCA、VA、BA的收缩期峰值血流速度(Vs)、平均血流速度(Vm),探讨缺血性中风证型与血流动力学的相关性。结果:缺血性中风患者脑血管(MCA、ACA、PCA、VA、BA)血流速度均较正常对照组快(P<0.01或P<0.05);缺血性中风患者中医证型按分布比例从高到低依次为风痰阻络证(44.9%)、肝阳暴亢证(23.2%)、痰热腑实证(12.7%)、气虚血瘀证(10.1%)、阴虚风动证(9.1%);其中肝阳暴亢证患者各脑血管的Vs、Vm最快,其次为痰热腑实证、风痰阻络证、阴虚风动证、气虚血瘀证。结论:缺血性中风中医证型与血流动力学指标存在一定相关性,TCD检测的血流动力学指标可为缺血性中风辨证分型提供一定参考。     

Bcl-2相关基因在脑缺血损伤中的表达及其意义

细胞凋亡又称程序性细胞死亡 ,是不同于细胞坏死的细胞主动性死亡 ;是一种由许多启动因素激发、基因调控、伴新蛋白质合成、需要消耗能量的细胞自杀过程。近年来不少研究证实细胞凋亡是脑缺血损伤的重要组成部分 ,Bcl 2基因是脑缺血神经元凋亡调控基因的重要组成部分。现就其在