丁苯酞软胶囊治疗急性脑梗死-40 例疗效观察简

目的观察丁苯酞软胶囊治疗急性脑梗死的临床疗效。方法将80例急性脑梗死患者随机分为2组,对照组常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用丁苯酞软胶囊治疗。分别于治疗后第7天、第21天观察两组的临床疗效,比较两组神经功能缺损评分（NIHSS评分）及日常生活活动指数评分（Barthel评分）。结果治疗组的总有效率在7d（87．5％）及21d（97．5％）均明显高于对照组7d（75％）及21d（85％）,差异有统计学意义（P〈0．01）。治疗后21d治疗组NIHSS评分（2．58±2．33）显著低于对照组（4．65±3．23）（P〈0．05）。治疗后21d治疗组Barthel评分（79．88±17．49）显著高于对照组（66．50±25．80）（P〈0．01）。结论丁苯酞作为治疗急性脑梗死的药物,具有肯定的疗效,值得临床广泛应用。     

中医药治疗帕金森病疗效系统评价

目的:系统评价中药联合帕金森病基础西药与西药比较以及单纯中药疗法与西药比较治疗帕金森病的有效性与安全性。方法:通过检索Cochrane Database、EMbase、PubMed、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊全文数据库(VIP)、万方数据库,全面收集中药联合帕金森病基础西药以及单纯中药疗法治疗帕金森病的中英文随机对照试验(RCT),检索时限截至2012年12月。由2名评价者独立评价并交叉核对纳入研究质量后,对同质研究采用RevMan 5.0.20软件进行Meta分析。结果:共纳入17项随机对照试验(RCT)研究,包括1461例患者,Meta分析结果显示:(1)UPDRS评分变化:13项研究在治疗末应用UPDRS进行评分,UPDRS总分[WMD=5.95,95%CI(4.37~7.42)]、UPDRS II[WMD=2.13,95%CI(1.62~2.64)]、UPDRS III[WMD=1.95,95%CI(0.81~2.42)]和UPDRS IV[WMD=0.64,95%CI(0.32~0.97)]分值相对于基线评分,中药联合帕金森病基础西药组均较对照组明显下降,两组之间差别有统计学意义;4项研究评价单纯中药疗法,治疗末应用UPDRS量表总分和UPDRSⅢ进行评分,中药治疗组与西药组比较在总体疗效、运动症状改善方面,差异无统计学意义。(2)治疗有效率:4项研究采用UPDRS减分率计算有效率的Meta分析结果显示,中药联合帕金森病基础西药组治疗有效率优于对照组[RR=1.52,95%CI(1.28~1.82)]。2个研究采用UPDRS减分率计算有效率的Meta分析结果显示,中药组与西药组的治疗有效率比较,差异无统计学意义[RR=1.01,95%CI(0.86~1.18)]。(3)不良反应:共7个试验报道了药品不良事件,无严重不良事件发生。结论:中医药治疗帕金森病安全、有效。中药联合帕金森病基础西药可能优于单用西药;对于早期帕金森病患者,采用单纯中药治疗与西药(美多巴)疗效相当。但因纳入文献数量有限且部分研究质量较低,上述结论需更多高质量的RCT研究进一步证实。     

湖北籍56例遗传性球形红细胞增多症的诊断及治疗

本文总结我院自1983年~2005年4128例门诊和住院的贫血原因待查患者及其家系成员,采用红细胞渗透脆性试验、自身血清溶血试验、酸化甘油溶解试验(AGLT50)的检测方法,发现遗传性球形红细胞增多症56例。其中,6例患儿采用部分性脾动脉栓塞术,8例成人和14例患儿作脾切除,结果,预后良好。     

地中海贫血出现戈谢细胞二例

例１，男性，６个月。出生后第３个月起，面色渐苍白，烦躁不安，精神萎靡，纳差。查体：贫血貌，皮肤苍黄、无紫癜，巩膜无黄染，心肺无异常，肝肋缘下３．０ｃｍ，脾肋缘下１．５ｃｍ。Ｈｂ５３ｇ／Ｌ，ＲＢＣ２．３１×１０１２／Ｌ，ＷＢＣ６４×１０９／Ｌ，ＢＰＣ...     

湖北省β地中海贫血的流行概况

湖北省血红蛋白病研究协作组,采用血红蛋白理化性质筛查实验,调查10 710人,检出β地中海贫血499例,湖北籍患者分布于本省45个市(县)。采用PCR/ASO 探针斑点杂交或MOEA技术,确定了湖北籍33个家系79例β地中海贫血的基因突变,共7种类型,以IVS-Ⅱ-654(C→T)和(codons~(41-42))(-TTCT)多见。     

IL-18对感染柯萨奇B3病毒乳鼠心肌细胞的保护作用

目的　研究IL- 18抗柯萨奇B3 病毒(Coxsackie B3 virus, CVB3) 的作用。方法　将心肌细胞分为4 组。感染组: 用CVB3感染心肌细胞; 干预组: 心肌细胞感染病毒后加入IL- 18 (4~30 ng/ml); IL -18 组: 正常心肌细胞加入IL- 18 (8 ng/ml); 对照组: 正常心肌细胞。观察培养心肌细胞病变(CPE) 及心肌酶谱乳酸脱氢酶(LDH) 和磷酸肌酸激酶(CK) 的变化。并进行IL 18最大无毒剂量实验。结果　感染组感染病毒后第2、5 天心肌细胞病变程度较其余3组明显, LDH和CK浓度明显升高, 与其余3 组比较差异有极显著性意义(P<0 .01)。IL -18 浓度≥40ng/ml对正常心肌细胞有毒性作用; 在4~20 ng/ml范围内对感染心肌细胞具有保护作用。结论　IL- 18 可以抑制CVB3对心肌细胞的损伤, 对CVB3感染的心肌细胞有保护作用。     

银杏达莫注射液治疗急性脑梗死对照观察

[目的]观察银杏达莫注射液治疗急性脑梗死疗效。[方法]将80例急性脑梗死患者随机分为两组,治疗组40例使用银杏达莫注射液20mL加入0.9%氯化钠注射液250mL,每日静滴1次;对照组40例使用丹参注射液30mL加入0.9%氯化钠注射液250mL,每日静滴1次。两组共治疗14d后判定疗效,观测治疗前后血常规、尿常规、便常规、出凝血时间、血脂、同型半胱氨酸、血小板聚集率、纤维蛋白原等血液流变学指标以及肝肾功能。[结果]治疗组总有效率90.00%,对照组总有效率65.00%,治疗组优于对照组(P<0.05),两组治疗前后血液流变学评分均有改善(P<0.05),治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]银杏达莫注射液治疗急性脑梗死疗效满意,无不良反应。     

血尿酸与急性缺血性脑卒中TOAST分型及早期预后的相关性研究

目的探讨血尿酸与不同分型急性缺血性脑卒中及患者早期预后的相关性。方法将225例急性缺血性脑卒中患者纳入病例组,212例同期在我院体检中心的健康体检患者纳入对照组,病例组按照TOAST（trial of org10172 in acute stroke treatment）分型标准进行分型,均检测血尿酸水平,分析不同血尿酸水平与急性缺血性脑卒中TOAST分型的关系。根据血尿酸水平将缺血性脑卒中患者分为高尿酸组和正常尿酸组,采用NIHSS评分和Barthel Index（BI）评分于患者入院、出院时对其神经功能缺损程度和日常生活能力（ADL）进行评定,比较两组间NIHSS评分和BI评分的差异。结果病例组血清尿酸高于对照组（P〈0.01）,大动脉粥样硬化型、小动脉闭塞型血尿酸水平高于心源性脑栓塞型、其他明确病因型、不明原因型,差异具有统计学意义（P〈0.01）。与正常尿酸组对比,高血尿酸组患者入院时、出院时的NIHSS评分和BI评分差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论血尿酸水平对急性缺血性脑卒中的TOAST分型具有一定的提示作用,而且与患者早期预后有关,尿酸水平越高,预后越差。     

湖北籍8例HbE-复合β地中海贫血

本室采用血红蛋白 (Ｈｂｂ)理化性质检查 ,查出 8例ＨｂＥ-复合β地中海贫血 ,其中 4例作了β地中海贫血基因分析。临床资料一、一般资料8例ＨｂＥ -复合 β地中海贫血(先证者 ) ,男 5例 ,女 3例。儿童 6例 ,年龄为 2～ 9岁 ,成人 2例 ,年龄为 19～ 2 6岁。 8例ＨｂＥ -复合 β地中海贫血均为汉汉族 ,湖北籍。二、临床表现8例ＨｂＥ -复合β地中海贫血均有贫血貌 ,巩膜黄染 ,肝脾肿大 ,其中 6例伴有发育障碍 ,消瘦、乏力 ,易得感染 ,还时常有发热发作。 8例ＨｂＥ -复合 β地中海贫血的血红蛋白 <9ｇ/Ｌ ,红细胞属小细胞 ,低色素型。网织红…