孙升云临证验案举隅

孙升云教授是暨南大学附属第一医院中医科主任医师,博士研究生导师,广东省名中医,《暨南大学学报·医学版》主编,广东省第三批名中医师承项目指导老师。孙教授从事临床、科研工作30余年,曾先后师从广东省名老中医黄春林、沈英森教授。笔者有幸跟师学习,现将其临证验案3则介绍如下。1善用飞扬草、火炭母治疗湿疹卢某,女,41岁,2019年5月11日初诊。湿疹反复发作2年,加重1周。患者自诉常因皮肤瘙痒服用抗过敏药,如氯雷他定、西替利嗪等药物,停药后易复发。刻诊:双上臂、肘窝、双下肢外侧可见散在分布的粟米大小的红色丘疹、水疱,部分皮损融合成片.     

香砂六君汤对胃癌患者术后肠蠕动功能的影响

目的对胃癌患者术后早期使用香砂六君汤，观察其对肠蠕动功能的影响。方法将胃癌患者随机分为2组，术后分别注入香砂六君汤（研究组）和生理盐水（对照组）各100mL，2次，d，记录2组患者肛门第1次排气、排便时间。结果研究组肛门排气、排便时间均少于对照组（P〈0．05）。结论胃癌术后早期胃管注入香砂六君汤可明显加快肠蠕动，加速肛门排气排便。缩短禁食时间，价格低廉，而且无明显不良反应。     

85例全麻老年手术病人围手术期呼吸道护理

为了探讨全麻老年手术病人围手术期呼吸道护理的重要性,我们对85例患者进行了系统的观察,现加以总结。     

个案护理查房教学法对护生评判性思维能力影响

目的 探讨个案护理查房教学法对护生评判性思维能力影响.方法 将2015年在本科室轮转的200名护生为研究对象,以抛硬币方式,随机分为实验组98人和对照组102人.实验组采用个案护理查房教学法教学,护理查房模式每2周1次,持续10个月,对照组采用传统临床护理教学模式.观察两组护生评判性思维能力的影响,并采用评判性思维能力测量表(CTDI—CV),对两组的护生评判性思维进行测量.结果 临床带教方案实施后实验组护生的评判性思维能力有不同程度的提高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 运用个案护理查房教学法,对护生评判性思维能力有正性影响.     

围手术期护理干预对癌症患者术后睡眠质量的影响

目的对围手术的癌症患者进行恰当的护理干预,使患者减轻焦虑、抑郁情绪,提高睡眠质量.方法对入住我院妇瘤科、腹部外科、乳腺科和胸外科首次住院、明确诊断、需要手术的患者第1~2d就进行评估,对能纳入研究对象的患者进行随机分组,并专人在统一医疗术语的指导下填写:匹兹堡睡眠质量指数,Zung氏焦虑自评量表,自评抑郁量表,测量当时血压、脉搏.对对照组患者进行常规护理.对实验组患者术前、术后均进行有针对性的护理干预:心理疏导、生活指导、行为疗法等多项干预措施.在两组患者进入手术室前均测量血压、脉搏.术后第七天两组患者又在专人的统一医疗术语的指导下填写上述三个量表并测量血压、脉搏.结果术后二组患者睡眠质量较术前都差,但实验组较对照组患者的睡眠质量要好,焦虑抑郁程度要低,血压、心率变化要小.结论通过恰当的护理干预,能有效减轻患者的焦虑抑郁程度,稳定血压、心率的变化,从而提高睡眠质量.     

介绍一种自制肠造口袋

为数不少的直肠癌患者需做结肠造口术，而形形色色的造口袋在实际应用中存在着程度不等的缺陷，如橡胶造口袋由于器件大，夏天佩戴时向外突出影响外观，大便稀时易从四周溢出，睡眠时可因造口袋与大便流向不一致而使大便向外溢出；由于造口袋常要清洗，外出时有诸多不便；一次性造口袋价格较贵；地处边远地区患者购买不     

高龄前列腺癌病人围术期综合护理干预的实际效果

[目的]探讨高龄前列腺癌病人围术期初探综合护理干预的应用效果。[方法]选取前列腺癌病症的88例高龄病人为研究对象,依照数字单双号的形式将其分为两组,每组44例。予以对照组实施常规方法护理,在常规护理的基础上,予以试验组实施综合护理干预,比较观察试验组和对照组病人的临床护理效果。[结果]对照组病人的护理满意度70.45%,显著低于试验组病人的90.91%(P0.05);试验组病人的并发症率、下床活动时间、手术出血量及住院时间情况均低于对照组(P0.05)。[结论]将综合护理干预应用到前列腺癌病人的围术期中不仅能使并发症减少,而且还能使病人的护理满意度提升。     

临床护理路径在结肠造口病人健康教育中的应用

目的:探讨应用临床护理路径进行健康教育的效果。方法:借鉴国外应用临床护理路径对患者实施整体护理的做法,应用临床护理路径对结肠造口患者进行健康教育。将Miles术后结肠造口60例患者随机分为两组,实验组30例,应用临床护理路径进行健康教育,对照组30例,采用传统方法进行健康教育。结果:实验组接受健康教育后的效果和对护理工作的满意度明显优于对照组。结论:应用临床护理路径开展健康教育效果好,值得在临床推广应用。     

持续低负压吸引治疗自发性气胸的观察及护理分析

目的：探讨持续低负压吸引治疗自发性气胸的临床效果及护理方法。方法选择80例自发性气胸患者为研究对象,随机分为对照组和观察组。对照组普通胸管负压引流,观察组采用中心静脉导管持续低负压吸引治疗。两组治疗后均给予综合护理干预。比较两组治疗效果,气胸消失情况及肺复张时间。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。观察组肺气胸消失比例明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。观察组肺复张时间明显低于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论持续低负压吸引治疗自发性气胸,缩短肺复张时间,促进气胸消失。     

中西医结合治疗99例登革热临床观察

目的探讨中西医结合治疗登革热的临床疗效，为登革热的中西医治疗提供临床依据。方法采用回顾性研究，对2014年9月-11月我科收治的99例为治疗组，对登革热患者的一般情况、发病特点、中医证候、治疗方案、预后情况等临床资料进行收集、整理、分析；以同期我院内科收治的57例登革热作为对照组，未予中医药干预，仅对症支持治疗，比较2组发热天数、肝功复常天数、住院天数。治疗组登革热属中医“温病”“发热”范畴，辨证多属湿温、气营两燔，以三仁汤、甘露消毒丹、清瘟败毒饮加减，配合痰热清注射液清热解毒、中药洗剂擦浴皮疹，西医以退热、护肝、升白、升血小板等对症处理。结果治疗组99例均好转出院，无发展为重症及转科（院）治疗。与内科对照组相比较，治疗组的发热天数、肝功复常天数、住院天数分别为6.7±1.73、4.2±2.09、5.0±2.11，对照组分别为7.4±2.05、4.5±1.94、7.1±2.31，2组比较发热及住院天数差异有显著性（P<0.05）。结论治疗登革热中医辨证施治，配合西医对症支持治疗，预后良好。中医药治疗登革热疗效肯定，值得临床推广。