热带狂欢夏威夷

##正##清澈的海水,细腻的沙滩,奔放的舞者,美丽的姑娘……这里就是素有"天堂"美誉之称的夏威夷。到夏威夷的第一件事,就是要学会说"Aloha",这个词很有意思,它包含了三个意思:大声说表示"你好",低声说表示"再见",拖长声音则代表"我爱你"。就从了解这个词语开始我们的夏威夷海岛文化之旅吧——     

中老年维持性血液透析患者死亡事件的原因分析

目的分析2005年1月～2011年12月在北京医院维持性血液透析死亡患者的病例特点和死亡原因。方法回顾性的检出维持血液透析大于3个月的死亡患者共83例,计算本中心从2005年起每年维持透析患者的死亡人数和死亡率;将死亡患者根据年龄分为3组,60岁以下中年组,60～79岁老年组和80岁以上高龄组,分析3组的人口学资料、有无糖尿病、透析龄和死亡原因等。结果从2005年起,北京医院每年维持透析患者的死亡率依次为11.00%,10.90%,8.30%。8.10%,10.10%,8.70%和6.34%;83例死亡患者中,男性49例,女性34例,平均年龄71.812.0岁(42岁～94)岁,中年组(小于60岁)14例,老年组(60～79)岁46例,高龄组(大于80)岁23例;3组患者在性别上无统计学差异。透析龄在中年组最长,平均77.2±73.0月,高龄组为44.0±35.5月,老年组透析龄最短,平均为33.2±28.1月;3组之间的差异有统计学意义。老年组患者糖尿病肾病居多;死亡原因在各组有明显的差别,中年组50%死于脑血管疾病,脑出血居多;高龄组56.50%死于感染中毒性休克。老年组死亡原因较复杂,死亡率超过10%的依次为感染中毒性休克、心肌梗死或心力衰竭、肿瘤、营养不良-炎症-动脉粥样硬化综合征(Malnutrition-inflammation-atherosclerosissyndrome,MIAsyndrome)和猝死。结论北京医院单中心血液透析死亡患者绝大多数为老年患者。年龄不是决定透析预后不良的主要危险因素,糖尿病是影响预后的重要因素,不同年龄组患者死亡原因不同,中年患者脑血管疾病多见,高龄患者感染中毒性休克常见,老年患者的死亡原因多样化,包括心脑血管疾病、感染、肿瘤和MIA综合征。±     

基于数据挖掘探讨灸法治疗慢性腹泻的灸法种类及选穴规律

目的:运用数据挖掘技术,分析灸法治疗慢性腹泻的灸法种类及用穴规律。方法:检索并提取知网、万方、维普、PubMed及Embase数据库收录的相关临床研究文献,时间从建库至2021年12月,运用Microsoft Excel 2016建立相应数据库,SPSS Statistics 25.0软件对其进行分类整理、归纳分析,SPSS Modeler18.0软件对腧穴进行关联规则分析。结果:共纳入文献63篇,共涉及灸法9种,以温和灸为主(20篇),共涉及腧穴33个,取穴总频次为251次,频次使用前五的腧穴分别为:天枢(36次)、足三里(33次)、神阙(29次)、中脘(26次)及关元(23次),应用频率最高的经脉为任脉和足阳明胃经。聚类分析中的主要类群为脾俞-肾俞-胃俞-大肠俞、天枢-中脘-足三里-关元、上巨虚和神阙;关联规则分析:天枢-中脘-足三里-气海-脾俞的相关性最高。结论:通过数据挖掘技术分析得出,灸法治疗慢性腹泻以固本止泻、健脾利湿为原则;选穴以任脉穴和募穴为主,灸法以温和灸为主。     

后入路Kugel法无张力腹股沟疝修补术的手术配合

目的:探讨后入路Kugel法无张力腹股沟疝修补术的手术配合要点。方法:选择64例单侧腹股沟疝患者,回顾性分析手术配合要点。结果:64例患者手术顺利,术后随访4～28个月,无复发,并发症发生率0%。结论:熟练、密切的医护配合,是保证手术顺利和减少术后并发症的关键。     

妇科手术后下肢深静脉血栓形成的风险因素研究

目的 探讨妇科手术患者术后形成下肢深静脉血栓的风险因素.方法 选择接受妇科手术的患者500例,手术前对年龄、体重指数、内科合并症、肿瘤性质、恶性肿瘤家族史和血栓栓塞疾病家族史等风险因素进行量化评估.结果 妇科手术后下肢深静脉血栓的发生率为9.20％;年龄（OR=1.066）和肿瘤性质（OR=10.788）是妇科手术后下肢深静脉血栓形成的风险因素.结论 手术前对妇科疾病患者进行下肢深静脉血栓风险量化评估,有助于早期认识疾病的高危因素,降低下肢深静脉血栓的发生率.     

2016年-2018年肺炎支原体感染在北京市顺义区的流行特征分析

目的分析北京市顺义区2016年-2018年3年发热呼吸道感染病例中肺炎支原体的流行特征,为地区防控提供理论依据。方法以2016年-2018年北京市顺义区医院的呼吸道感染病例为研究对象,收集咽拭子、痰液呼吸道标本,采用实时荧光PCR法检测样本中肺炎支原体及其基因型。结果肺炎病例中肺炎支原体检出率为19. 01%(119/626),上呼吸道感染病例和重症肺炎病例中也有少量检出。在肺炎病例中,10岁~20岁年龄组的肺炎支原体检出率高于其他年龄组。秋季(9月-11月)是肺炎支原体检出率最高的季节,为26. 34%(49/186)。P1-Ⅰ型为主要基因型。春季是唯一P1-Ⅱ型阳性率比P1-Ⅰ型阳性率高的季节。成人和未成年人中不同P1基因型MP的阳性率差异有统计学意义(P <0. 05)。结论肺炎支原体感染逐年递增,在各季节均有散发,夏秋季(6月-11月)为感染高发季节。0岁~40岁人群为肺炎支原体的高发人群,P1-I型为北京顺义区肺炎支原体主要基因型,不同年龄和季节易感基因不同。     

63Ni-NiCl2在大鼠体内的药代动力学及其组织残留

镍是动物体必需的微量元素,参与核酸和蛋白质的代谢、激素的调节过程,具有刺激生血、促进红细胞再生的功能[1],与激素、蛋白质和脂类的代谢也密切相关.国内相关研究较少,尤其使用同位素标记法研究更少.     

妇产科临床见习中传统教学结合案例教学法的应用

目的探讨教学改革中传统教学结合案例教学法在妇产科妊娠高血压疾病教学中的效果。方法以首都医科大学2003级7年制临床医学专业6个见习小组共40名学生为教改组，教改前2002级7年制临床医学专业6个见习小组共37名学生为对照组，实验组每次授课时先由带课教师进行理论授课，继之安排1个案例讨论，然后由教师进行重点总结，对照组仅由带课教师进行理论授课。结果实验组与对照组在考试成绩上比较有显著性差异。结论传统教学结合案例教学法有利于提高学生的学习主动性和积极性，可以加深对所学内容的理解和记忆，提高学生的成绩，促进医学生临床技能的提高。     

盛夏节庆 狂欢无处不在(下)

在西班牙释放红色激情西班牙每年有200多个大大小小的节日,除了国庆节、圣诞节、圣周等一些传统节日外,每个地区都有很多带有浓郁地方色彩的节日。比如科尔多瓦庭院节、潘普洛纳奔牛节、布尼奥尔西红柿节等。在西班牙,每一个节日都是一场狂欢,每一场狂欢都让人流连。我们不妨追随这些特色节日,去感受西班牙人的热情和奔放。全城泡在红色海洋中西班牙的西红柿节始于1945年。传说有一天,城里一个小乐队从市中心吹着喇叭招摇过市,领头者将喇叭翘得很高。这