大黄对危重病人急性肾功能不全的临床探讨

目的研究大黄对危重病人急性肾脏功能不全的治疗作用。方法将符合条件的患者随机分为治疗组(大黄+常规治疗)21例和对照组(常规治疗)21例。观察指标包括血Cre、BUN、ALB,尿Cre、BUN、ALB,MODS,24 h尿量,病死率。结果治疗组MODS占20%,病死率占14.3%;对照组MODS占33%,病死率占23.9%。统计分析表明,大黄对排尿、血和尿Cre、BUN、ALB的控制具有明显的作用(p<0.05)。结论大黄对危重病人急性肾脏功能不全有一定的治疗作用。     

子痫合并脑后部可逆性脑病综合症1例报道

1临床资料脑后部可逆性脑病综合症是近年来认识的一种临床以头痛、癫痫发作、精神状态改变及视力障碍为特点的脑病综合症,影像学表现可有双侧顶、枕叶异常信号等征象.现报道1例子痫合并脑后部     

硝唑尼特对骨肉瘤的影响及机制研究

目的 以网络药理学为基础,探讨硝唑尼特(nitazoxanide,NTZ)对骨肉瘤的影响及作用机制。方法 利用化合物靶点预测数据库,筛选NTZ在骨肉瘤治疗中的潜在靶点,构建蛋白互作网络,并在Cytoscape软件中对蛋白互作网络进行可视化分析,通过计算度值,将排名前20的基因视为关键靶基因。借助David数据库对潜在靶点进行富集分析,预测药物潜在作用途径。通过体外实验验证NTZ的抗骨肉瘤的作用,设置NTZ处理组0,10,20,30,40 μmol·L^-1和0.05%DMSO对照组分别作用于骨肉瘤细胞143B细胞,结晶紫、MTT实验检测NTZ对骨肉瘤143B细胞增殖的影响;划痕和Transwell侵袭实验观察迁移侵袭能力;流式细胞术和Hoechst 33258检测细胞凋亡;蛋白印迹法(Western blot)检测细胞蛋白水平的变化。结果 NTZ作用于骨肉瘤的潜在靶点共有78个;Gene Ontology(GO)富集分析涉及306个条目,京都基因与基因组百科全书(kyoto encyclopedia of genes and genomes, KEGG)分析得到80个条目,涉及肿瘤通路、细胞周期信号通路、受体酪氨酸蛋白激酶(ErbB)信号通路等。实验结果表明,NTZ抑制骨肉瘤细胞增殖和迁移侵袭,诱导凋亡,细胞外调节蛋白激酶(ERK1/2)信号通路关键分子ERK1/2的磷酸化显著抑制。结论 NTZ对骨肉瘤的作用涉及多靶点、多过程,能调节ERK1/2信号通路,有效抑制骨肉瘤。     

危重病患者心理治疗的带教体会

危重病医学是一门多专业的综合性学科,重症治疗科是危重病医学的临床基地［1］。是危重病人集中管理的地方,拥有先进的监护和治疗设备,是集中了全院的危重病人（包括内科,外科,儿科,妇产科等）,而且同一患者的疾病往往涉及多个脏器,多个学科。医学实习生刚入临床,面对相对复杂的仪器设备和病情变化,他们普便存在不知所措的茫然,不能进入角色和很好的实习,针对ICU临床见习带教,已有许多作者,作了详细介绍。     

大黄提取液对颅脑损伤病人消化道应激性溃疡的作用

目前,营养支持疗法已成为ICU常规治疗的重要组成部分[1],特别是肠内营养因费用低廉,并发症少,并有利于维持肠道黏膜屏障和提高肠道免疫功能而日益受到临床医师的重视.但在治疗过程中,由于各种并发症的发生使治疗很难持续下去.2001年9月～2002年9月,笔者在采用颅脑损伤病人肠内营养支持治疗的同时给予大黄提取液治疗,减少并发症,并取得一定的经验,现汇报如下.     

髓内钉术后踝关节活动受限1例

1病例介绍 患者,女,62岁,因左胫腓骨骨折1年,骨不愈合入院.患者1年前因车祸致左胫腓骨骨折,外院给予牵引,手法复位,夹板及管形右骨外固定,以及药物促进骨折愈合等保守治疗.     

普萘洛尔复合加巴喷丁治疗阵发性交感神经过度兴奋2例

病历1 患者,男性,年龄65岁,体重65 kg,身高168cm,心肺脑复苏术后15 h入院.3d前胸闷伴右侧胸痛,活动后呼吸困难,磁共振血管造影提示左、右肺动脉及右下肺动脉血栓形成,当地医院给予抗凝溶栓治疗时并发心搏骤停,心肺脑复苏后,静脉输注去甲肾上腺素和多巴胺维持血压,经口气管插管,呼吸机辅助呼吸转入本院.入院后诊断:心肺脑复苏术后多器官功能衰竭;休克;急性肾功能衰竭;意识障碍;肺栓塞.     

大黄对妊娠特有疾病治疗临床观察

目的研究大黄在妊娠特有疾病中的治疗作用.方法收集2005年1月至2009年7月间62例临床妊娠特有疾病患者,应用胃肠粘膜内pH值检测胃肠粘膜的血液灌注和氧合情况.观察大黄对此类患者应激性胃肠粘膜病变及中毒性肠麻痹的疗效.结果大黄对此类患者应激性胃肠粘膜病变治疗有效率达80.6%,与洛赛克对照治疗组无差异;大黄对中毒性肠麻痹的有效率达77.4%,明显高于莫沙比利对照治疗组P〈0.05;大黄能显著提高胃肠粘膜内pH（P〈0.01）;说明大黄能明显改善胃肠道氧合和功能状况.结论大黄对此类患者发生应激性胃肠粘膜病变和中毒性肠麻痹有较好的疗效.     

沙利度胺治疗甲型H1N1流感危重症1例

患者,女性,71岁,体重74 k,恶心、呕吐和腹泻1 d,伴气促、发热12 h,体温最高达38.5℃,到本院急诊科就诊.4年前患多发性骨髓瘤,23～4 d前曾因多发性骨髓瘤入院,行VMP(硼替佐米、左旋苯丙氨酸氮芥和醋酸泼尼松)方案化疗.