高血压急症的影响因素研究

目的　探讨高血压急症的影响因素。方法　选取2015年9月—2017年7月在黑龙江省大庆市油田总医院心内科入院治疗的高血压患者782例,根据是否发生高血压急症分为非高血压急症组（n=472）和高血压急症组（n=310）。采用问卷调查的方式,收集纳入患者的临床资料,问卷内容包括一般情况调查表、Morisky服药依从性问卷、健康促进生活方式量表（HPLP-Ⅱ）、健康相关生命质量调查量表（SF-12）、社会支持评定量表（SSRS）、家庭功能评定量表（FAD）、健康行为自我效能量表（SRAHP）。比较两组患者的临床资料,采用多因素Logistic逐步回归分析探讨高血压急症的影响因素。结果　高血压急症的发生率为39.6%。两组患者的性别、饮酒史、高血压家族史、脑血管病家族史、糖尿病家族史、BMI、腰围、SSRS得分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;吸烟史、糖尿病病史、心血管病家族史、食盐情况、运动情况、睡眠情况、服药依从性情况、年龄、空腹血糖（FPG）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、HPLP-Ⅱ得分、SF-12得分、FAD得分、SRAHP得分比较,差异有统计学意义（P<0.05）。多因素Logistic逐步回归分析结果显示,糖尿病病史、睡眠情况、HPLP-Ⅱ得分、SF-12得分、FAD得分是高血压急症的影响因素（P<0.05）。结论　高血压患者急症发生率较高,有糖尿病病史、睡眠较差、生活方式不良、生活质量不佳、家庭功能较差是其危险因素。     

不同产地苍术低聚糖的糖谱特征分析

目的 建立基于超高效液相色谱串联四极杆飞行时间质谱法（UPLC-Q-TOF-MS）的苍术低聚糖快速分析方法和基于超高效液相色谱-蒸发光散射检测器法（UPLC-ELSD）的苍术低聚糖定量方法,考察不同产地苍术药材的低聚糖糖谱特征。方法 通过UPLC-Q-TOF-MS对苍术的低聚糖成分进行鉴定,流动相为0.1%氨水乙腈溶液（A）-0.1%氨水溶液（B）梯度洗脱（0~0.5 min,98%A;0.5~2.0 min,98%~89%A;2.0~2.5 min,89%~86%A;2.5~5.5 min,86%~80%A;5.5~6.5 min,80%~72%A;6.5~9.5 min,72%~63%A;9.5~14.0 min,63%~50%A;14.0~16.0 min,50%A;16.0~16.5 min,50%~98%A;16.5~20 min,98%A）,柱温60 ℃,流速0.2 mL·min^-1,电喷雾离子源（ESI）,负离子模式下采集数据,扫描范围50~1 500。通过保留时间、相对分子质量、一级和二级MS特征碎片离子信息,并结合对照品信息完成低聚糖的定性分析。采用UPLC-ELSD对苍术中9种低聚糖进行定量测定,流动相0.1%氨水乙腈溶液（A）-0.1%氨水溶液（B）梯度洗脱（0~1 min,98%~75%A;1~7 min,75%~70%A;7~18 min,70%~55%A;18~23 min,55%A;23~23.5 min,55%~98%A;23.5~28 min,98%A）,ELSD的漂移管温度50 ℃。采用主成分分析（PCA）及正交偏最小二乘法-判别分析（OPLS-DA）综合评价不同产地苍术的分组趋势及差异性低聚糖成分。结果 从苍术中共鉴定了24个低聚糖成分,含11对同分异构体。其中,与安徽、重庆、江苏南京、陕西比较,道地产区茅山苍术中蔗果三糖、蔗果五糖、蔗果六糖、蔗果十糖4种低聚糖成分含量的差异具有统计学意义（P<0.05）,其蔗糖、蔗果三糖、蔗果四糖、蔗果五糖、蔗果六糖、蔗果七糖、蔗果八糖、蔗果九糖的总量达16.47%。茅山苍术的果-果型低聚糖与蔗-果型低聚糖异构体的峰面积比值>1。结论 不同产地苍术中低聚糖的种类及含量差异较大,果-果型低聚糖与蔗-果型低聚糖峰面积比值>1可能是苍术道地性特征之一,可为该药材的深入开发利用及质量控制提供参考依据。     

男护士心理资本、组织承诺与离职倾向的相关性研究

目的调查男护士心理资本、组织承诺及离职倾向的现状,探讨三者之间的关系。方法采用一般资料调查表、心理资本量表、组织承诺量表、离职倾向量表对8所三级甲等医院102名男护士进行调查。结果男护士心理资本总分为(16.44±2.76)分,组织承诺总分为(69.02±13.37)分,离职倾向总分为(16.31±3.19)分;男护士心理资本与组织承诺及离职倾向均显著相关(P<0.01或P<0.05),心理资本在组织承诺与离职倾向之间起到部分中介作用。结论护理管理者应重视提高临床男护士心理资本及组织承诺水平,从而避免离职倾向的产生。     

中药材新品种选育现状与DUS测试指南研制进展北大核心CSCD

我国野生药用植物资源丰富,但中药材新品种选育工作起步较晚,育种水平相对较弱。中药资源是开展新品种选育的基础,新品种保护权对种质资源的保护和开发具有重要意义,但大部分中药材尚未研制出特异性、一致性、稳定性(DUS)测试指南。农业农村部颁布的191个种(属)植物保护名录直接涉及中药材的仅有30个种(属),《中华人民共和国植物新品种保护名录(林草部分)》颁布的293个种(属)植物中仅有29个种(属)属于中药材。中药材植物新品种保护的申请及授权数量少,且品种构成不合理。截至目前,我国已完成29个种(属)中药材DUS测试指南研制,中药材新品种选育工作也存在新品种数量少和资源利用不充分等主要问题。该文概述了我国中药材新品种选育现状和DUS测试指南研制进展,并探讨了生物技术在中药材育种领域的应用及现有DUS测试存在的问题,为进一步利用DUS测试保护和利用中药种质资源提供指导。     

综合医院重症监护病室护士工作满意度的调查

目的了解重症监护病房护士的工作满意度情况，提出医院护理管理对策。方法采用深度访谈法搜集9例个案资料，访谈结束后及时将录音资料转化为文字资料，并将资料组织为对研究现象有意义、个体化的解释；提出医院对所士加强管理的对策和措施。结果重症监护病房护士认为工作满意度主要受以下3方面影响：（1）工作量大，护士们感觉身心疲惫；（2）工作压力大；（3）特殊工作环境的影响。提出加强管理的措施：（1）医院管理者在制定政策上给予关注；（2）根据重症监护室提高护士福利待遇，护理工作的特点进行任务的分配和工作内容的设计；（3）减轻工作负担；（4）完善重症监护室护士的选拔制度，增加专业护士的培训；（5）重视护士职业生涯的规划；（6）增加护士与患者及管理层的沟通。结论工作量大、压力大及特珠工作环境是影响重症监护病房护士工作满意度的主要因素，管理者应关注这个特殊职业群体，采用科学的人力资源管理策略稳定并发展护士队伍。     

正念减压疗法对乳腺癌患者知觉压力及焦虑抑郁水平的影响

目的探索正念减压疗法对乳腺癌患者知觉压力及焦虑抑郁情况的干预效果。方法招募64例乳腺癌患者,分为干预组和对照组,每组32例。两组均进行常规健康教育,干预组在此基础上进行每周1次、共6次的正念减压训练。干预前后采用知觉压力量表(CPSS)、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对患者进行测评,评估干预效果。结果最终干预组有效样本30例,对照组有效样本28例。6周正念减压干预后,干预组CPSS得分为(34.87±5.02)分、SAS得分为(43.27±4.11分)、SDS得分为(43.50±3.66)分,均显著低于对照组,差异有统计学意义。结论正念减压疗法能有效降低乳腺癌患者知觉压力水平,改善其焦虑抑郁情况。     

轻度血管性认知功能障碍患者社会支持对认知功能的影响:睡眠和生活质量的链式中介作用

目的探讨轻度血管性认知功能障碍患者社会支持对认知功能的影响以及睡眠和生活质量的链式中介作用。方法采用便利抽样法,选取2020年9月—2021年3月在哈尔滨医科大学附属第五医院神经内科住院的201例轻度血管性认知功能障碍患者为研究对象。采用一般资料问卷、蒙特利尔认知功能评估量表北京版(MOCA-B)、社会支持评定量表(SSRS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、12条简明健康状况调查问卷(SF-12)对其进行调查。结果中介效应检验表明社会支持对认知功能的直接效应显著(P<0.05),睡眠质量、健康相关生命质量在社会支持与认知功能之间的中介效应显著(P<0.01),且睡眠质量、健康相关生命质量的链式中介效应显著(P<0.01)。结论社会支持可直接预测认知功能,亦可分别通过睡眠质量、健康相关生命质量的中介作用,以及睡眠质量、生命质量的链式中介效应间接预测认知功能。     

国内急诊科护士的工作压力源及其应对措施

近年来，许多关于职业因素的研究都证实了高压力的工作环境会影响健康。急诊科护士处于高压力的职业环境中，成为一种严重影响健康的职业因素。为全面了解有关国内急诊科护士压力源的研究结果，谋求有效管理对策，笔者就急诊科护士的压力来源以及应对措施进行了综述。     

高血压急症相关危险因素

正高血压急症是指原发性或继发性高血压患者,在某些诱因作用下,血压突然和显著升高(一般180/120mm Hg,1mm Hg=0.133kPa),同时伴有进行性心、脑、肾等重要靶器官功能不全的表现~([1])。美国流行病学资料显示,1%~2%的高血压患者会发生高血压急症~([2])。与美国相比,我国人口基数大,高血压患病率高,且知晓率、治疗率、控制率低~([1]),可以推测,我国的高血压急症发病率更高。高血压急症发病急,预后差,     

社区老年高血压患者家庭功能与自我管理行为的相关性研究

目的 调查社区老年高血压患者家庭功能、自我管理行为现状,并分析两者的相关性.方法 运用家庭功能评估量表、高血压患者自我管理量表及基本情况调查表,对300例社区老年高血压患者进行问卷调查.结果 社区老年高血压患者家庭功能整体良好,62.7%的患者家庭功能良好,25.2%的患者家庭功能中度障碍,12.1%的患者家庭功能重度障碍;社区老年高血压患者家庭功能总体较好;社区老年高血患者家庭功能与自我管理行为呈正相关(r=0.537,P<0.05).结论 社区老年高血患者家庭功能与自我管理行为密切相关,应采取针对性干预措施提高患者家庭功能,从而提升其自我管理行为.