门诊计价收费一条龙网络系统管理初探

随着科学技术的飞速发展，门诊计价收费一条龙网络系统服务已广泛应用于大、中、小型医院，并日益受到人们的关注，系统的应用对提高医院的管理水平有重要的意义。门诊是医院的重要收入窗口，如何管理好该系统，防止漏洞的发生显得十分重要，为此我们作了初步尝试并取得了较为满意的效果。要管理好该系统，除了要有严格的财务管理制度外，系统本身应具有较完善的功能。     

补肾法、疏肝法对超促排卵小鼠卵母细胞数量及GDF-9表达的影响

目的 观察补肾法、疏肝法对超促排卵小鼠卵母细胞数量及质量的影响.方法 将90只雌性昆明小鼠随机分为对照组、正常组、补肾高剂量组、补肾低剂量组、疏肝高剂量组、疏肝低剂量组各15只,补肾高、低剂量组分别给予补肾调经方精制口服液5.4、2.7 g/ml,疏肝高、低剂量组分别给予逍遥丸混悬液0.6、0.3 g/ml,对照组和正常组用蒸馏水灌胃,各组小鼠按均1 ml/1009体重灌胃,连续10d.第11日除正常组外其余各组小鼠腹腔注射孕马血清促性腺激素,48h后腹腔注射人绒毛膜促性腺激素,16h后测定各组小鼠血清中雌二醇(E2)、促黄体生成激素(LH)和促卵泡生成激素(FSH)的水平,比较各组排卵数、优质卵泡数,检测卵母细胞中生长分化因子-9(GDF-9)蛋白和GDF-9 mRNA的表达. 结果 各给药组FSH、LH、E2表达和GDF-9蛋白及其mRNA显著高于对照组(P＜0.05);并且补肾高剂量组和疏肝高剂量组均显著高于补肾低剂量组和疏肝低剂量组(P＜0.05).各给药组优质卵泡数均高于对照组(P＜0.05).对照组及各给药组排卵数较正常组显著增加(P＜0.05). 结论 补肾法、疏肝法可增加小鼠卵母细胞数量、提高优质卵泡率、促进卵子排出,其作用机制可能与调控卵母细胞GDF-9表达相关.     

《中医诊断学》课堂教学面面观

《中医诊断学》作为中医学的主干课程,在教学活动中具有承上启下的作用。抓好课堂教学这一环节,对于学生领悟中医基本理论,掌握娴熟的临床诊断技能,有着非常重要的意义。现结合笔者多年来的教学工作实践,浅谈体会如下。     

中药浴治疗儿童特应性皮炎疗效分析

特应性皮炎是一种常见的、与遗传过敏性体质有关的瘙痒性皮肤病,依据不同年龄阶段的不同临床表现分为婴儿期、儿童期和成人期.主要表现为剧烈瘙痒、明显的渗出及湿疹样改变和皮肤干燥,以反复发作经久不愈为特征,严重影响患儿及患儿家属的生活质量.我院中医皮肤科儿童药浴室治疗小儿特应性皮炎患儿506例,现选取120例做如下观察与分析.     

亲缘间单倍体造血干细胞移植患者预处理期的观察及护理

造血干细胞移植现已成为根治性治疗恶性血液病、恶性实体瘤、遗传性疾病及其他免疫缺陷性疾病等的主要手段之一,应用范围逐渐扩大.单倍体造血干细胞移植的开展,让那些急需进行移植治疗,而又无法找到全相合供体的患者也有了接受造血干细胞移植的机会,这无疑在恶性血液病的治疗中有着重要的意义.预处理是指造血干细胞移植前,患者需接受1个疗程根治剂量的化疗,有时再加上大剂量放疗,这种治疗过程叫预处理.预处理的目的是消除体内恶性肿瘤细胞或骨髓中的异常细胞群;抑制或摧毁体内的免疫细胞使植入体内的干细胞不易被排斥;为将植入的干细胞准备必要的“空间”[1].亲缘间单倍体造血干细胞移植患者预处理期一般为10d.我科采用不含放疗的改良预处理方案,避免了放疗的不良反应,也免去了放疗所需设备.     

补气活血方对慢性支气管炎肺气虚证大鼠肺组织bcl-2、bax表达的影响

目的：观察补气活血方对慢性支气管炎肺气虚证大鼠肺组织 bcl-2及 bax表达的影响。方法 SD大鼠50只,随机选取10只作为空白对照组,其余40只采用改良烟熏法复制慢性支气管炎肺气虚证大鼠模型,造模成功后随机分为模型组、补气活血方高剂量组、补气活血方低剂量组、补肺汤组,每组10只。采用免疫组化法检测细胞凋亡相关基因蛋白 bcl-2、bax的表达情况。结果与空白对照组比较,模型组大鼠 bcl-2表达明显增加,bax表达降低（ P 〈0.01）;与模型组比较,补气活血方高剂量组、补气活血方低剂量组、补肺汤组 bcl-2蛋白表达降低,bax 蛋白表达增加（ P〈0.01）;补气活血方高剂量组 bcl-2的表达较低剂量组和补肺汤组明显减少,bax的表达较低剂量组和补肺汤组明显增多（P〈0.01）;补气活血方低剂量组 bcl-2表达低于补肺汤组,bax表达高于补肺汤组（P 〈0.05）。结论补气活血方能够通过抑制细胞凋亡相关基因蛋白 bcl-2的表达,上调蛋白 bax的表达,促进炎性细胞凋亡,可作为预防和治疗慢性支气管炎的有效方法。     

补肾调经方、逍遥丸对小鼠卵母细胞GDF-9表达的比较研究

目的:观察补肾法、疏肝法对小鼠卵母细胞生长分化因子-9(growth differerntiation factor-9,GDF-9)蛋白及mRMA表达的影响。方法:将300只小鼠随机分为6组:补肾高、低剂量组;疏肝高、低剂量组;控制性超促排卵(COH)组和空白对照组,每组50只,应用Western blotting和Real-time PCR方法分别测定卵母细胞中GDF-9蛋白和mRNA的表达,并对比各组小鼠卵母细胞数量及优质卵泡率。结果:各治疗组卵母细胞中GDF-9蛋白及mRNA表达显著高于空白对照组及COH组,其中高剂量组优于低剂量组(P0.05),COH组的GDF-9蛋白及mRNA表达较空白对照组降低(P0.05);各治疗组及COH组卵母细胞数量高于空白对照组(P0.05),治疗组中高剂量组卵母细胞数量高于低剂量组(P0.05);各治疗组及空白对照组优质卵泡率优于COH组(P0.05),治疗组中高剂量组的优质卵泡率优于空白对照组(P0.05)。结论:补肾调经方、逍遥丸在促性腺激素应用的基础上能增加卵母细胞数量及优质卵泡率,其机制可能与调控卵母细胞中GDF-9的蛋白及mRNA表达有关。     

阴阳平衡取穴法针刺治疗卒中偏瘫74例疗效观察

脑卒中泛指脑血管意外疾病,人群的总体发病率及卒中后遗症的致残率在我国呈逐年上升趋势,一旦卒中遗留功能活动障碍,会给患者带来许多痛苦和诸多不变。近年来,我科运用阴阳平衡取穴法针刺治疗卒中偏瘫74例,取得了很好疗效,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料:126例均系我院门诊及住院患者,按初次就诊次序,随机分成两组。治疗组74例,男45例,女29例,年龄54～82岁,平均68岁;对照组52例,男38例,女14例,年龄56～81岁,平均66岁。两组资料在性别、年龄及病程、病位等方面相似,具有均衡性。1.2方法1.2.1阳明经取穴法:头针:足运感区、感觉区、语言区…     

补肾调经方和逍遥丸对超促排卵小鼠子宫内膜细胞Wnt通路的影响

目的观察补肾调经方和逍遥丸对超促排卵小鼠子宫内膜Wnt通路的影响。方法将90只雌性小鼠随机分为6组:补肾高、低剂量组,疏肝高、低剂量组,控制性超促排卵组(COH)和空白对照组,每组15只。各组每日腹腔注射生理盐水,连续8 d;第9天,除空白对照组腹腔注射生理盐水外,各组注射孕马血清,48 h后注射人绒毛膜促性腺激素。各组小鼠分别与雄鼠按1:1合笼,次晨观察妊娠情况后给药。补肾高、低剂量组分别给予补肾调经方口服液(5.4和2.7 g/ml),疏肝高、低剂量组分别给予逍遥丸混悬液(0.6和0.3 g/ml),COH组和空白对照组给予生理盐水,连续4 d。处死小鼠并取材,应用RT-PCR方法分别测定小鼠子宫Wnt7a和β-catenin的表达情况。结果与空白对照组比较,COH组Wnt7a和β-catenin表达降低;与COH组比较,补肾高剂量组和疏肝高剂量组Wnt7a和β-catenin表达增加(P0.05);补肾高剂量组与疏肝高剂量组间比较无统计学意义(P0.05)。结论补肾调经方、逍遥丸改善小鼠子宫内膜容受性,促进胚胎着床,其机制与上调Wnt7a和β-catenin表达水平,激活Wnt/β-catenin信号转导通路有关。     

逍遥丸对小鼠卵母细胞BMP-6/Smads通路表达的影响

目的:观察逍遥丸对小鼠卵母细胞BMP-6、BMPR II、ALK-2、ALK-6、Smad1、Smad5、Smad8和Smad4表达的影响。方法:将200只雌性小鼠按随机数字表法分为疏肝高、低剂量组、COH组和空白对照组4组各50只。应用免疫组化和real-time PCR方法分别测定卵母细胞中BMP-6、BMPR II、ALK-2、ALK-6、Smad1、Smad5、Smad8和Smad4蛋白和mRNA的表达。结果:与空白对照组比较,COH组BMP-6、BMPR II、ALK-2、ALK-6、Smad1、Smad5、Smad8和Smad4蛋白和mRNA表达差异无统计学意义,各治疗组BMP-6、ALK-2、ALK-6、Smad1、Smad5、Smad8和Smad4蛋白和mRNA表达增加,疏肝高剂量组优于低剂量组;疏肝高剂量组BMPR II蛋白和mRNA表达增加。结论:逍遥丸可使BMP-6表达上调,激活其Ⅱ型受体BMPRⅡ形成受体复合物,然后募集Ⅰ型受体ALK-2和ALK-6使其活化,活化的Ⅰ型受体进一步磷酸化细胞内信号Smad1/5/8,然后与Smad4结合,从而启动信号传导干预卵泡发育和卵母细胞的质量。