拨针治疗颈源性头痛思路探析

颈源性头痛是由于颈椎或颈部软组织的器质性或功能性病损所引起的以慢性、单侧头部疼痛为主要表现的综合征。本研究从中西医理论角度出发,分析颈源性头痛的发病机制,结合针灸选穴规律,分析拨针治疗颈源性头痛的思路,以期为临床治疗颈源性头痛提供新的思路。     

对颈源性头痛针刺治疗优选方案的疗效验证

目的:验证颈源性头痛针刺治疗优选方案的疗效。方法:将300例颈源性头痛患者随机分为治疗组、对照组各150例,分别予针刺治疗优选方案(脑空透风池、脑户透风府,排针法,针刺深1寸,留针6h)、颈2横突注射治疗,以VAS加权值为指标,分别观察并比较近期及远期疗效。结果:治疗组、对照组对改善VAS加权值方面的近期及远期疗效无统计学差异。结论:颈源性头痛针刺治疗优选方案与颈2横突注射法疗效相当。     

浮针联合柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗肝郁化火型原发性失眠疗效观察

目的观察浮针联合柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗肝郁化火型原发性失眠的临床疗效。方法将肝郁化火型原发性失眠患者90例,随机分为浮针+中药组、中药组、西药组,每组30例。中药组给予口服柴胡加龙骨牡蛎汤加减;西药组给予口服酒石酸唑吡坦片,浮针+中药组给予浮针联合中药治疗。选择匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分分别评价各组治疗前后的失眠症状,并比较各组临床疗效。结果 3组治疗后PSQI总评分显著低于同组治疗前(P0.05);浮针+中药组显著低于中药组、西药组(P0.05);中药组与西药组比较,差异无统计学意义(P0.05)。浮针+中药组治疗后睡眠质量、入睡时间、睡眠效率评分最优(P0.05),西药组治疗后睡眠时间评分最优(P0.05),浮针+中药组优于中药组(P0.05)。3组治疗后睡眠障碍评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。浮针+中药组与中药组治疗后催眠药物使用、日间功能评分比较,差异无统计学意义(P0.05),但均优于西药组(P0.05)。浮针+中药组愈显率显著高于中药组、西药组(P0.05);中药组、西药组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论浮针联合柴胡加龙骨牡蛎汤加减、单用中药、单用西药,均能有效改善肝郁化火型原发性失眠临床症状,浮针联合中药在改善睡眠质量、入睡时间、睡眠效率、催眠药物使用、日间功能方面,疗效优于单用中药或单用西药。     

辨证分型配合卒中单元治疗多发性脑梗死的疗效观察

近年来,脑梗死发病率、死亡率逐年升高,且有年轻化趋势.治疗原理多为改善脑部微循环,促进栓塞再通和促进脑细胞功能的恢复.卒中单元[1]作为20世纪脑血管病的临床治疗的发展,已引起广泛重视,我院于2007年初步建立卒中单元,并根据第四次全国脑血管病学术会议<各类脑血管病诊断要点>[2]制定了脑梗死治疗规范,结合本院实际突出中医特色,采用中医药配合卒中单元模式进行综合治疗并观察疗效,现报告如下.     

丁苯酞治疗急性缺血性脑卒中的效果及对血清因子的影响

目的 探讨丁苯酞治疗急性缺血性脑卒中(AIS)的效果及对血清特异性烯醇化酶(NSE)、C反应蛋白(CRP)的影响.方法 选取2017年12月至2019年9月南京市浦口区中医院收治的100例AIS患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(50例)与观察组(50例).对照组采用常规药物治疗,观察组在对照组的基础上联合丁苯...     

痰热清注射液治疗脑卒中后并发获得性肺炎30例临床观察

目的:观察痰热清注射液治疗脑卒中后并发获得性肺炎的临床疗效。方法:将60例脑卒中后并发获得性肺炎患者随机分为两组,各30例,治疗组给予痰热清注射液20ml静滴,每日1次;对照组给予头孢哌酮钠舒巴坦钠注射液2g静滴,每日2次。两组均以7d为1疗程。结果:治疗组总有效率为96.67%,对照组总有效率为93.33%,两组比较无显著性差异。结论:痰热清注射液治疗脑卒中后并发获得性肺炎与头孢哌酮钠舒巴坦钠注射液疗效相近,且安全可靠。     

注射用阿奇霉素治疗下呼吸道感染的临床观察

目的 为探讨国产注射用阿奇霉素在下呼吸道感染治疗中的临床疗效及其安全性。方法 收集2001-2003年本院收治的47例下呼吸道感染病人静脉用阿奇霉素治疗后的临床疗效和病原学分析。结果 阿霉素抗菌谱广不但对革兰氏阳性菌有抗菌作用，对某些革兰氏阴性菌如流感噬血杆菌以及支原体、衣原体、军团菌的作用也很强。结论 阿奇霉素可广泛应用于下呼吸感染的治疗。特别是重症感染的治疗。     

针药结合治疗颈源性头痛疗效观察

目的:观察排针平刺配合口服头痛新1号方治疗颈源性头痛的疗效。方法:96例颈源性头痛患者随机分为针刺组、中药组和针药组,每组32例。针刺组采用排针平刺(双侧脑户透风府、脑空透风池,留针6 h,隔日1次,每周3次,共2周);中药组采用口服头痛新1号方(每日1剂,每周7剂,共2周);针药组采用针刺(同针刺组)配合中药(同中药组)。观察治疗前后3组患者疼痛视觉模拟量表(VAS)评分及颈椎关节活动度(ROM)评分,并记录不良反应。结果:针药组、针刺组、中药组治疗后VAS、ROM评分均显著低于治疗前(P 0. 05);针药组治疗后VAS、ROM评分均显著低于针刺组、中药组(P 0. 05);针刺组与中药组治疗后VAS、ROM评分相比不具有统计学差异(P 0. 05)。针药组总有效率优于针刺组、中药组(P 0. 05),且3组治疗均无严重不良反应。结论:运用排针平刺法针刺配合口服头痛新1号方治疗颈源性头痛可有效改善患者头痛及颈椎关节活动受限情况,安全性良好,且优于单纯运用排针平刺法针刺或口服头痛新1号方治疗。     

中药灌肠治疗中风阳闭证18例

目的:观察自拟通腑泄浊、醒脑开窍汤保留灌肠治疗中风阳闭证的临床疗效。方法:将符合中医诊断标准的患者分为治疗组和对照组,治疗组在对照组治疗的基础上加用中药保留灌肠,在治疗前后对两组病人行GCS评分,两组间对比分析。结果:治疗组病人治疗后意识改善情况明显优于对照组,治疗组合并感染、消化道出血等并发症明显少于对照组。结论:加用中药灌肠治疗中风阳闭证可明显提高抢救成功率。     

穴位埋线联合氟桂利嗪治疗偏头痛30例

目的:观察穴位埋线联合氟桂利嗪治疗偏头痛的临床疗效。方法:将60例偏头痛患者随机分为观察组和对照组,每组各30例。对照组予口服氟桂利嗪治疗,观察组在对照组的基础上联合穴位埋线疗法。观察两组患者治疗前后疼痛视觉模拟量表(VAS)评分及偏头痛症状综合评分,比较两组患者的临床疗效。结果:两组患者治疗后VAS评分低于治疗前,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后偏头痛症状综合评分低于治疗前,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组有效率为93.3%,对照组有效率为73.3%,两组患者临床疗效比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:穴位埋线联合氟桂利嗪治疗偏头痛临床疗效确切,可改善患者临床症状。