多部位皮肤软组织扩张器注水方法的改进

皮肤软组织扩张器注射是皮肤软组织扩张术修复组织缺损重要的环节,避免注射过程的污染是保证手术效果的必要环节,特别是行多个皮肤软组织扩张器注水时更为重要。多部位皮肤软组织扩张器注水以往采用的方法是20 ml一次性无菌注射器反复抽取无菌生理盐水,利用25G一次性无菌头皮针刺入皮肤软组织扩张器的射壶内进行适量注水,由于操作过程繁琐,很容易造成注水污染,以致影响手术效果,给患者带来不必要的损失。因此,我们根据多部位皮肤软组织扩张器的注水特点,开始考虑利用静脉输液装置对多部位皮肤软组织扩张器注水操作方法进行改进,这样既可以…     

不同人群对医学毕业后教育模式认知的对比研究

随着中国经济水平的不断发展 ,人们对医疗卫生水平及卫生专业人才的要求也越来越高 ,医学教育模式便成为了社会关注的热点.医学教育是由连续统一的3个阶段组成 :医学生在校教育阶段、毕业后医学教育阶段和专科医师的终身继续教育阶段[1 ].目前 ,医学生在校教育已逐具规模 ,而毕业后医学教育仍是其较薄弱的环节.医学院校毕业后教育主要包括住院医师培训和研究生教育两大方面[2 ].     

孤独症儿童面孔认知ERP的PrN170研究

目的：探讨孤独症儿童与普通儿童在面孔识别事件相关电位（ERP）的差异。方法：以中性表情的面孔以及物件照片为刺激材料，以儿童喜欢物件的照片作为靶刺激，采用32通道ERP仪，分别记录20名孤独症儿童与22名普通儿童的ERP，比较两类儿童在不同刺激下N170电位的前体（Pre—cursorN170，PrN170）成分。采用SPSS13．0进行数据处理分析。结果：孤独症儿童组按键任务反应时较普通儿童组长（P〈0．05），正确率无差别（P〉0．05）；两组儿童在面孔刺激呈现后约220ms颞枕叶导联发现PrN170，两组问对于不同类型的图片刺激，PrN170电位波幅与潜伏期均未见差异（P〉0．05）。结论：孤独症儿童的面孔结构编码过程无显著异常。     

两种人脐静脉脱细胞基质制备方法效果比较

尿道狭窄或缺损一直是泌尿外科面临的棘手问题,关键是缺乏理想的替代材料.近年来,一种组织工程材料--细胞外基质(extracellular matrix,ECM),在修复组织缺损中表现出良好的促再生特性.随着组织工程学的迅猛发展,ECM作为一种天然的生物衍生材料已成为医学界的研究热点,出现多种制备方法.作者采用两种方法制备人脐静脉脱细胞基质,比较制备效果的差异,为尿道组织工程研究提供较为理想的支架材料.     

经内镜电灼术治疗小儿后尿道瓣膜症

目的 探讨内镜电灼术治疗小儿后尿道瓣膜的临床效果.方法 对45例经内镜电灼术治疗后的小儿后尿道瓣膜进行回顾性分析.本组病例均为男性,年龄2周～15岁,中位年龄3岁.婴幼儿用6/7.5F输尿管镜或9F膀胱尿道镜和Bugbee针状电极,大龄儿用12F或13F膀胱镜和钩状电极,在尿道的5点、7点和12点处电灼后尿道瓣膜.术后长期随访.结果 根据Young分型,本组患儿中I型44例,Ⅲ型1例,术中顺利,术后排尿通畅度改善(尿线明显增粗,最大尿流率均在16.50 ml/s以上),血肌酐水平恢复正常,尿白细胞消失,肾积水程度均不同程度减轻(35例肾积水患儿中12例轻度肾积水消失,16例中度肾积水转为轻度肾积水,7例重度肾积水转为中度肾积水),膀胱输尿管反流程度较术前均有明显改善(29例膀胱输尿管反流的患儿中16例患儿反流消失,6例反流程度由术前Ⅱ度转为Ⅰ度,4例患儿由术前Ⅳ度转为Ⅱ度,3例患儿由术前V度转为Ⅲ度).结论 内镜下电灼术治疗后尿道瓣膜症是一种可行的方法,疗效确切,术后并发症少,预后好.针状电极可明显减少尿道狭窄的发生率.

Abstract：

Objective The aim of this study was to assess the effectiveness of endoscopic ablation of posterior urethral valves. Methods We retrospectively reviewed a database of 45 patients with PUV treated by endoscopic valve ablation. In this study, all patients were diagnosed at the age of 3 years (range: 2 weeks to 15 years). 6/7. 5F ureteroscopy and 9F cystoscopy with needle electrode were used in infants,whereas 12F or 13F cystoscopy and hook electrode were used in older children.The valves were ablated mainly at the 5,7 and 12 o'clock positions. The patients were followed up after surgery. Results Based on Young's classification, there were 44 type Ⅰ and 1 type Ⅲ PUV in this study. Urine line became thicker, the maximum flow rate can be achieved more than 16. 50 ml/s. Serum creatinine returned to normal and white blood cells in urine disappeared. The degree of dilatation of hydronephrosis relieved (among 35 hydronephrosis patients, 12 cases disappeared, 16 mild hydronephrosis to moderate hydronephrosis and 7 severe hydronephrosis to moderate hydronephrosis). Compared to preoperation.vesicoureteral reflux had a significantly improved (among 29 cases, 16 reflux disappeared,6 grade Ⅱ to grade I ,4 grade Ⅳ to Ⅱ and 3 grade Ⅴ to grade Ⅲ ). Conclusions Endoscopic ablation in treating pediatric posterior urethral valves seems to be safe and is associated with low rate of postoperative complications. Needle electrode can reduce the rate of urethral stricture.     

构建临床生物化学与检验课程综合评价体系的探索与实践

为加强临床生物化学与检验课程建设,提高教学质量,全面评估教学效果,结合学科特点,构建课程综合评价体系。通过对课程考试目标的定位,采取卷面考试、实验考核、平时成绩多种考核方式,突出课程讲授与学习的全过程,对学生进行综合、全面、科学的考评,从而培养符合现代信息社会的创新性、实用性检验医学人才。     

肝纤维化的机理及诊断

肝纤维化的机理及诊断广州市传染病院王琦，黄沪燕肝纤维化是肝内结缔组织的异常增生，是各种慢性肝病向肝硬化发展的必经阶段。肝纤维化的机理和诊断研究对肝硬化的防治有重要意义。近年来，随着生物化学及分子生物学研究的进展，人们对引起肝纤维化的各型胶原及基质蛋白...     

孤独症谱系障碍患者面孔加工的事件相关电位研究进展

本文综述了近年来关于孤独症谱系障碍患者面孔加工的事件相关电位(event related potentials, ERP)研究,发现孤独症谱系障碍患者在面孔结构编码、辨认面孔熟悉性、情绪认知的ERP表现异于普通人群,并且未能表现出倒置效应及单侧化优势。由此推断,孤独症谱系障碍患者面孔加工功能是异常的。     

儿童急性中毒102例分析

急性中毒是儿科临床急诊中常见病,尽早清除未吸收毒物,尽早解毒排毒在急性中毒中极为重要。为更好地进行中毒患者的急救,降低病死率,故对我院1999年8月～2005年7月102例急诊中毒儿童病例分析如下。1临床资料与治疗方法1.1一般资料:102例儿童中男57例,女45例,年龄最小15天,最大1     

兔骨髓源单个核细胞诱导血管内皮祖细胞修复尿道缺损

背景：如何解决尿道替代修复材料来源和改善新尿道的血液供应已成为尿道修复与重建研究的瓶颈问题。 目的：观察血管内皮祖细胞对尿道缺损修复后改善新尿道组织血液循环的效果。 设计、时间及地点：组织工程体内实验，于2006-01/2008-02在郑州大学第一附属医院外总实验室完成。 材料：3~5月龄雄性日本大耳白兔13只，1只用于制备骨髓源单个核细胞，剩余12只随机分为细胞修复组8只，模型组4只。 方法：无菌抽取兔两侧髂前上嵴骨髓，Percoll法贴壁分离培养单个核细胞，加入含VEGF、bFGF的培养基进行体外诱导分化，待细胞长满培养瓶底后胰蛋白酶消化传代。两组兔均建立尿道缺损模型，将脱细胞处理的无菌新鲜人羊膜修剪成1 cm2置于尿道缺损处，用0/6DG线将其两端分别与尿道残端连续缝合，形成尿道。细胞修复组将传至第3代的兔骨髓源单个核细胞浓度调整至1010 L-1，注射于新尿道两端的吻合口处，每处0.1 mL，0/6DG线间断缝合皮下组织覆盖成形后的尿道，并在近吻合口处和新修复尿道之中间处注射细胞悬液，每处0.5 mL；模型组在同样位点注射等量的空白细胞培养液。移植后4，12周制作尿道组织石蜡切片。 主要观察指标：细胞形态及鉴定结果，修复后尿道组织的血管再生情况。 结果：兔骨髓源单个核细胞在体外呈贴壁生长，4 d后生长加速，呈克隆样生长；第10天出现典型的铺路石样改变，并迅速表现出条索状、草束状生长形式；所培养的细胞表型由CD34+/CD133+/CD31+逐渐转变成CD34+/CD133-/CD31+。与模型组比较，移植后第4，12周细胞修复组尿道组织内毛细血管再生数量均明显多于模型组（t=-9.034~5.985，P < 0.01）。 结论：兔骨髓源单个核细胞可在体外诱导分化为血管内皮祖细胞，且血管内皮祖细胞对改善尿道缺损修复后局部血液循环的效果非常明显。