微课结合PBL教学方法在口腔全科住院医师规范化培训中的应用

目的:探究微课结合以问题为导向的教学方法在口腔全科住院医师规范化培训中的应用。方法:医院自2019年7月起对在院规培的学员采用微课结合PBL的教学方法,2018年7月~2019年6月为实施前,2019年7月~2020年6月为实施后,实施前后各随机选择34名学员为研究对象。教学结束后,对实施前后学员的理论知识测试、专科技能考核及学习效果满意度进行比较。结果:实施后学员的专科技能考核成绩、总成绩、学习满意度,均显著高于实施前(P<0.05)。结论:将微课结合PBL教学法应用到口腔全科住院医师规范化培训的教学中,能够激发学生的学习兴趣,提高学习成绩,获得较好的学习满意度,进而提升教学的质量。     

妊娠期口腔颌面部多间隙感染诊治分析

目的总结分析妊娠期口腔颌面部多间隙感染患者的临床及治疗特点。方法回顾13例妊娠期口腔颌面部多间隙感染患者的临床资料,对其治疗方法、治疗结果等进行总结分析。结果患者均进行外科手术切开引流,全身使用广谱抗生素,均痊愈出院。除1例患者选择终止妊娠外,其余患者均正常分娩,新生儿情况无异常。结论临床处理妊娠期口腔颌面部多间隙感染不能仅仅依赖药物治疗,应早期积极处理,切开引流是首要治疗方法。     

保鲜膜在预防口腔科交叉感染中的应用

口腔诊疗操作后治疗台被污染概率很高,特别如综合治疗椅、洁牙机手柄、光固化机等,易引起交叉感染,故诊疗操作前应对操作区以及操作边缘区做好避污防护措施.目前市场上虽有专用带黏性的避污防护膜,但价格较高,为寻求一种能在基层医院使用,价格廉洁又能方便达到预防交叉感染的方法,我们选择了不渗透水的保鲜膜,一人一用一换,经济实惠,方便有效.     

四手操作预防口腔诊疗中的医院感染

目的 探讨四手操作在预防口腔诊疗机构医院感染中的作用.方法 在口腔诊疗过程中,实行1名医师和1名护士共同服务于1例患者的四手操作方法,严格执行消毒隔离制度,减少医院感染.结果 通过加大医院对四手操作的重视度,严格的规范四手操作,有效降低了口腔诊疗机构感染发生,确保了口腔医疗安全.结论 四手操作技术能有效阻断医源性传播途径,在预防医院感染中起到了重要作用.     

派丽奥经根管和牙周联合给药对牙周牙髓联合病变的疗效

目的：观察派丽奥经根管和牙周联合给药治疗牙周牙髓联合病变的临床效果。方法132例牙周牙髓联合病变患牙分成常规治疗组和派丽奥组各66例,派丽奥组在常规治疗基础上再加派丽奥软膏根管内注射及牙周袋上药联合治疗,观察治疗前后两组患牙牙周袋探诊深度（Probing Depth,PD）,出血指数（Bleeding Index,BI）,牙龈指数（Gingival Index, GI）,菌斑指数（Plaque Index,PLI）及1年后的治疗效果。结果在治疗4W及8W后,派丽奥组的较PD、BI、GI、PLI等均低于常规治疗组,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗1年后,派丽奥组的总体疗效优于常规治疗组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论派丽奥经根管和牙周联合给药治疗牙周牙髓联合病变安全有效,能更有效控制消除感染,促进根尖周及牙周组织的修复和达到保存患牙的目的,能够有效改善其牙周状况,具有更为理想的临床效果。     

巴曲酶联合依达拉奉治疗进展性脑梗死的疗效观察

目的探讨巴曲酶与依达拉奉联合治疗进展性脑梗死的疗效和安全性。方法选取68例进展性脑梗死患者,并随机分成治疗组(巴曲酶+依达拉奉)36例和对照组(依达拉奉)32例,观察2组治疗前后血液流变学指标、血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、美国国立卫生研究院卒中量表(NI HSS)和日常生活活动能力量表(BI)评分的变化,并比较出血率及肝、肾功能损害的发生率。结果治疗组治疗后多项血液流变学指标均有明显降低(P均0.01)。2组治疗后NSE较治疗前均有明显下降(P均0.01)。2组治疗后NI H-SS评分、BI评分比较显示治疗组较对照组的神经功能恢复得更好(P0.05)。2组出血发生率比较差异无显著性(P0.05)。所有病例无严重不良反应发生。结论巴曲酶联合依达拉奉治疗进展性脑梗死安全、有效。     

诞生牙1例

1病例报告 患儿,女,足月顺产,出生后第2天行口腔检查时发现右下颌乳中切牙已萌出（图1）,具备牙齿的大小与形态,但牙冠呈乳白色,切端色素沉着,Ⅲ度松动,牙龈颜色呈红色,增生充血。口腔其余未见明显异常。家族其他成员牙列整齐,无类似病史,其母亲妊娠期间未有特殊情况。临床诊断：诞生牙。     

骨质疏松性胸腰椎压缩骨折经皮骨水泥椎体强化治疗椎体再塌陷情况及相关因素分析

目的调查骨质疏松性胸腰椎压缩骨折(osteoporotic vertebral compression facture,OVCF)经皮骨水泥椎体强化治疗后椎体再塌陷情况并进行相关因素分析。方法纳入2014年2月~2017年4月行经皮椎体后凸成形术(Percutaneous kyphoplasty,PKP)以及经皮椎体成形术(Percutaneous vertebroplasty,PVP)进行椎体强化治疗的254例OVCF患者,随访14~30个月,将末次随访椎体高度丢失≥15%、局部Cobb角丢失≥10°者设为再塌陷组,其余设为未塌陷组,调查两组患者一般资料,经单因素分析与多因素logistic回归分析确定术后椎体再塌陷的独立危险因素。结果 254例OVCF患者椎体再塌陷25例,再塌陷率9.84%;单因素分析显示,两组骨密度T值、骨水泥团块状分布、骨折处骨水泥分布不足、椎体前缘高度比矫正程度、骨水泥未同时与两终板接触、年龄等差异有统计学意义(P0.05);多因素Logistic回归分析显示,骨密度T值(OR=5.564)、骨水泥团块状分布(OR=2.876)、骨折处骨水泥分布不足(OR=2.812)、椎体前缘高度比矫正程度(OR=2.543)、骨水泥未同时与两终板接触(OR=2.559)是术后椎体再塌陷的独立危险因素。结论 OVCF经皮骨水泥椎体强化治疗后存在一定的椎体再塌陷情况,骨密度T值、骨水泥团块状分布、骨折处骨水泥分布不足、椎体前缘高度比矫正程度、骨水泥未同时与两终板接触等均会增加再塌陷风险。