老年左半结肠癌合并肠梗阻的外科治疗

结肠癌合并肠梗阻是临床上常见的外科急腹症之一,亦是老年急腹症的常见原因,其中左半结肠癌合并肠梗阻的发生率及病死率较高,尤其老年患者,起病隐匿,对疼痛等不敏感,多伴发其他多种慢性疾病,临床诊治较为困难。     

亲水性纤维含银敷料覆盖肛瘘术后创面的作用

背景：亲水性纤维含银敷料在其他创面治疗中目前已取得较多临床证据,但其对肛瘘患者术后创面康复的作用研究较少。目的：观察亲水性纤维含银敷料覆盖对肛瘘患者术后创面康复的作用。方法：将 57 例肛瘘术后患者随机分为试验组 29 例和对照组 28 例,试验组在术后给予亲水性纤维含银敷料换药,3 d 1次,对照组术后给予无菌凡士林纱布换药,1 次/d,观察两组患者的首次换药创面疼痛程度、渗液明显减少时间、换药次数、创面康复时间及换药费用等指标。结果与结论：试验组首次换药时创面疼痛程度明显轻于对照组（P 〈 0.05）,渗液明显减少时间、换药次数、创面康复时间明显少于对照组（P 〈 0.05）;但试验组换药费用明显高于对照组（P 〈 0.05）。表明亲水性纤维含银敷料覆盖于肛瘘患者术后创面可减少刺激,明显减轻疼痛,提供湿性修复环境,加速创面愈合,减少换药次数,提高患者满意度。     

亲水性纤维含银敷料覆盖肛瘘术后创面的作用

背景:亲水性纤维含银敷料在其他创面治疗中目前已取得较多临床证据,但其对肛瘘患者术后创面康复的作用研究较少。目的:观察亲水性纤维含银敷料覆盖对肛瘘患者术后创面康复的作用。方法:将 57 例肛瘘术后患者随机分为试验组 29 例和对照组 28 例,试验组在术后给予亲水性纤维含银敷料换药,3 d 1次,对照组术后给予无菌凡士林纱布换药,1 次/d,观察两组患者的首次换药创面疼痛程度、渗液明显减少时间、换药次数、创面康复时间及换药费用等指标。结果与结论:试验组首次换药时创面疼痛程度明显轻于对照组(P < 0.05),渗液明显减少时间、换药次数、创面康复时间明显少于对照组(P < 0.05);但试验组换药费用明显高于对照组(P < 0.05)。表明亲水性纤维含银敷料覆盖于肛瘘患者术后创面可减少刺激,明显减轻疼痛,提供湿性修复环境,加速创面愈合,减少换药次数,提高患者满意度。     

微波结合中药治疗直肠子宫内膜异位症临床研究

[目的]探讨微波结合中药治疗直肠子宫内膜异位症(RE)的临床疗效。[方法]将我院2009至2011年间收治的72例直肠子宫内膜异位症患者随机分为治疗组和对照组,每组各36例。治疗组采取微波结合中药治疗,对照组采取常规保守治疗,治疗12周后,观察两组患者的临床疗效及不良反应发生情况。[结果]治疗组36例患者治疗后显效31例(86.10%),有效3例(8.30%),无效2例(5.60%),治疗总有效率为94.40%,显著高于对照组的77.80%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者治疗后共4例患者出现不良反应,不良反应发生率为11.10%,显著低于对照组的33.30%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]微波结合中药治疗直肠子宫内膜异位症临床疗效确切,能显著改善患者的临床症状,不良反应发生率低,是一种安全有效的治疗直肠子宫内膜异位症的方法,值得临床进一步推广使用。     

功能性肛门直肠痛的诊治

罗马Ⅲ中把功能性肛门直肠痛[1](functional anorectal pain,FAP)分为慢性肛门痛(ChroniC proctalgia)和痉挛性肛门痛(proctalgia fugax,PF),两种类型常同时存在,但可根据疼痛持续时间、频率和特征加以区分.其中慢性肛门痛有两种亚型:肛提肌综合征(levator ani syndrome,LAS)和非特异性功能性肛门直肠痛.本文主要讨论上述罗马Ⅲ中所定义的FAP.     

针灸治疗肠易激综合征临床研究概况及选穴规律探讨

搜集近12年来针灸治疗肠易激综合征的临床报道59篇,总结归纳其临床针灸治疗方法及取穴规律,结果发现：（1）临床以腹泻型针灸治疗研究居多;（2）取穴遵循：局部取穴为主,重视俞募配穴,存在循经取穴、肝经取穴亦不忽视等原则;且针多取天枢穴,灸多取神阙穴,为肠易激综合征针灸临床取穴方案的规范治疗提供一定的借鉴.     

肛瘘的影像学诊断现状

肛瘘又称肛门直肠瘘,是因多种病理因素形成肛管直肠与肛门皮肤相通的一种异常通道。一般由原发性内口、瘘管、支管和继发性外口组成。男女老幼均可发病,但一般以青壮年居多,男性多于女性。手术是治疗肛瘘的主要手段。手术的原则是既要减少肛门括约肌的损伤以保护肛门的功能,同时又要彻底清除感染源以达根治肛瘘的目的。因此,术前取得详尽的诊断资料对手术有很重要的指导意义。随着现代影像学的进展,瘘管X线造影、CT、MRI及超声技术应用于肛瘘的诊断中,能够为临床手术治疗提供客观资料,对肛瘘的诊断和治疗具有重要价值,鉴于以上认识,现将目前肛瘘的影像学检查的临床开展情况做一综述。     

中药治疗溃疡性结肠炎的表观遗传学机制探讨

从中药对NF-κB通道调控的角度,对近年来中药治疗溃疡性结肠炎的机制研究进行总结分析,并结合表观遗传学的特点及其参与调控免疫功能过程的研究状况,探讨中药治疗溃疡性结肠炎机制研究的新方向。     

溃疡性结肠炎患者食物不耐受检测结果初步分析

目的:探讨食物不耐受与溃疡性结肠炎(UC)之间的关系。方法:对符合UC诊断标准的71例患者,检测血清中14种食物过敏原特异性IgG抗体。结果:UC患者对14种食物的不耐受率范围为1.4%(鸡肉、蘑菇)-38%(蛋黄蛋白),其中鳕鱼、蟹、大豆、西红柿4种食物存在性别差异(P<0.05),不同年龄组之间青少年组、壮年组及老年组对牛奶、大米不耐受性整体比较存在统计学差异(P<0.05),组间比较均存在多种不耐受食物的统计学差异。结论:食物不耐受与UC发生发展存在一定关联,且不同性别、年龄组间存在差异性;通过检测食物不耐受特异性IgG抗体,可以指导UC的饮食治疗。