门急诊静脉输注中药注射剂环节的质量控制与管理效果

目的:加强对门急诊输液室护士在静脉输注中药注射剂(traditional Chinese medicine injection,TCMI)输液过程中的环节管理,减少静脉输注TCMI的药品不良反应(adverse drug reaction,ADR)发生率.方法:总结导致静脉输注TCMI的ADR发生的因素,制订并落实护士配液的相关制度,执行《药品使用说明》的相关要求,加强对护士的培训和管理,将这些措施应用于门急诊输液患者的治疗和护理的工作中.结果:加强静脉输注TCMI的护理环节管理后,望京医院门急诊输注TCMI的不良反应发生率由2013年的0.024％,降至2015年的0％.结论:通过加强对护士的培训、对患者的告知和强化护理安全等多个环节的管理,可以有效减少TCMI在使用过程中ADR的发生率.     

MHD患者血浆BNP水平与左心室功能异常和结构重塑的关系及其危险因素分析

目的:评价血浆脑型钠利尿肽(BNP)水平与维持性血液透析(MHD)患者左心室重构和舒张功能障碍的关系,并分析影响MHD患者血浆BNP水平的危险因素?方法:MHD患者85例,于透析前行心脏多普勒组织成像检测,按舒张早期峰值速度(Ve)与舒张晚期峰值速度(Va)的比值(Ve/Va)分为左心室舒张功能障碍组(Ve/Va < 1,n=36)和舒张功能正常组(Ve/Va ≥1,n=49)?同时测定透析前血常规?生化?超敏C-反应蛋白(hs-CRP)?甲状旁腺激素(PTH)?血浆BNP等?结果:左室舒张功能障碍组与左室舒张功能正常组相比,BNP水平显著升高(P < 0.01),且BNP诊断MHD患者左心室舒张功能障碍的曲线下面积(AUC)为0.724 (95%CI:0.606~0.842,P < 0.001)?进一步依据左心室舒张末内径(LVDD)?室间隔厚度(IVST)?左室后壁厚度(PWT)评估患者左室构型,将其分为正常构型组?向心性肥厚组和离心性肥厚组?向心性肥厚组与正常构型组相比血浆BNP水平显著升高(P = 0.007)?单因素相关分析结果提示,MHD患者血浆BNP水平与收缩压(SBP)?脉压?IVST?PWT显著正相关?多元线性回归分析显示,SBP?IVST?PWT是BNP水平升高的独立危险因素(F=3.217,P=0.028)?结论:SBP?IVST?PWT增加是MHD患者BNP水平的独立危险因素,且BNP水平升高是该患者群左室舒张功能障碍及左室向心性肥厚的生物标志物?     

治疗性沟通系统对急性脑卒中患者焦虑抑郁情绪和治疗依从性的护理干预

目的：探讨治疗性沟通系统对急性脑卒中患者焦虑抑郁情绪和治疗依从性的干预效果。方法将62例急性脑卒中患者随机分为对照组30例和干预组32例。对照组采用常规护理方法,干预组在常规护理方法的基础上实施治疗性沟通系统。2组干预前采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）进行调查;2组干预后采用SAS、SDS、治疗依从性调查表进行调查。结果干预后2组患者SAS、SDS评分与本组干预前比较均显著下降,差异有统计学意义（P＜0．05）;组间比较,干预组下降程度显著高于对照组（P＜0．05）。干预组患者治疗完全依从性显著高于对照组（P＜0．05）,治疗不依从性显著低于对照组（P＜0．05）。结论治疗性沟通系统能有效改善急性脑卒中患者的焦虑抑郁情绪,提高患者治疗依从性。     

注射器用于观察每小时尿量

在危重患者的抢救中,每小时尿量的观察非常重要,采用传统普通引流袋计量不准确,而采用量杯倾倒引流袋内尿液的方法,不仅增加了护士的工作量,且浪费时间.为此,笔者用50 ml注射器接尿液测量,既方便又准确,介绍如下.     

胃肠道疾病围手术期病人健康教育需求的调查

目的 通过对胃肠道疾病围手术期病人健康教育需求的调查,为提高健康教育质量提供依据.方法 采用自行设计的调查问卷对50例胃肠道围手术期病人进行调查.结果 入院宣教中,92%病人最需要了解主管医生、责任护士情况及自身疾病现状和预后;术前宣教中78%以上病人需求手术适应性训练的知识;术后宣教中,96%以上病人强烈需求配合治疗、减轻痛苦的康复知识.75%高中以上文化程度病人有心理卫生需求.结论 根据病人健康教育需求的特点,应采取全程分期的健康教育模式,因人施教,从而提高健康教育质量,增强胃肠道疾病围手术期病人的手术适应能力,促进病人早日康复.     

黄芪注射液联合顺铂辅助免疫化疗对子宫内膜癌细胞株HEC-1-B抑制作用的研究

子宫内膜癌化疗的目的是术后清除微小及无法切除的病灶,以及用于术后复发或晚期失去手术机会的患者,以期延长生存期,获取冉治疗的机会.化疗的毒副反应和多药耐药(multidrug resistance,MDR)是影响化疗疗效的主要原因[1].     

丹参酮ⅡA 磺酸钠通过降低整合素β3的表达抑制宫颈癌HeLa细胞迁移

目的：探讨丹参酮IIA 磺酸钠（sodium tanshinone IIA sulfonate,STS）对宫颈癌HeLa 细胞迁移的影响及其机制。方法：Transwell 迁移实验检测不同浓度STS、整合素β3 特异性抗体LM609 和转染过表达整合素β3 质粒对宫颈癌HeLa细胞迁移的影响,Western blotting 法检测不同浓度STS 和STS 刺激不同时间对HeLa 细胞整合素β3 表达的影响,CCK-8 法检测STS 对HeLa细胞活力的影响。结果：STS 以浓度依赖的方式降低HeLa 细胞的迁移（P<0.01）,LM609 显著降低HeLa 细胞迁移率（P<0.01）,STS刺激转染过表达整合素β3 质粒HeLa细胞的迁移率较单一STS刺激和STS刺激转染空质粒HeLa细胞的迁移率显著增加（P<0.01）;STS以浓度和时间依赖的方式降低HeLa细胞整合素β3 的表达（P<0.05）;不同浓度STS刺激的HeLa细胞存活数和空白对照组相比无显著差异（P>0.05)。结论：STS可减少宫颈癌HeLa细胞整合素β3 的表达,STS可显著减少HeLa细胞的迁移,整合素β3 特异性抗体LM609 也可显著降低HeLa细胞的迁移,转染过表达整合素β3 质粒则可减少STS对HeLa细胞迁移的抑制,STS可能通过减少整合素β3 的表达抑制HeLa细胞迁移,这为进一步阐明STS抗肿瘤的分子机制和STS临床应用提供实验依据。     

米非司酮配伍经阴联合用药终止10至15周妊娠临床研究

目的:观察米非司酮配伍经阴羊膜腔外注入利凡诺、阴道放米索前列醇终止10~15周妊娠的效果及安全性。方法:选择10~15周妊娠要求终止的妇女400例,随机分为观察组和对照组。两组均服米非司酮每次25mg,一天3次,总量150mg,妊娠物排出后常规清宫。观察组经阴置入12号尿管,注入利凡诺50mg+注射用水30ml,同时后穹窿放置米索前列醇600μg。对照组助手两指放入阴道内托起子宫,经腹羊膜腔穿刺注入利凡诺100mg。观察两组的引流产效果、副反应及并发症。结果:两组的流产成功率均为100%。观察组及对照组的注药至宫缩的时间分别为2.08±1.23h和25.28±8.12h(P<0.001);宫缩至妊娠产物排出的时间分别为4.26±2.65h和10.84±6.65h(P<0.001);注药至妊娠产物排出的时间分别为6.34±3.12h和36.12±19.08h(P<0.001);产后2h阴道出血量观察组<100ml的195例、100~200ml的0例,对照组<100ml的187例、100~200ml的6例(P<0.05)。两组无1例发生软产道裂伤、子宫损伤,且用药后的副反应小,不需特殊处理。结论:米非司酮联合经阴羊膜腔外注入利凡诺、阴道放米索前列醇用于终止10-15周妊娠引产成功率高、时间短、并发症少,是安全、有效的方法。     

3种干预方法对抗精神病药物致高催乳素血症的影响

目的 探究3种干预方法对抗精神病药物致高催乳素血症的疗效影响。方法 招募2019年1月至2020年12月因服用抗精神病药致高催乳素血症而住院治疗的90例患者为研究对象，采用随机数字表法分为阿立哌唑组、逍遥丸组和维生素B₆组，各30例，疗程8周。治疗前及治疗4、8周后比较血清催乳素水平、阳性和阴性精神症状评定量表(PANSS)、治疗伴发症状量表(TESS)及不良反应发生情况。结果 治疗后3组血清催乳素水平均降低，阿立哌唑组、逍遥丸组低于维生素B₆组，差异有统计学意义(P <0.05);3组PANSS评分均有所降低，但组间差异无统计学意义(P> 0.05)；治疗后TESS评分排序为阿立哌唑组>消遥丸组>维生素B₆组，组间差异均有统计学意义(P <0.05)；不良反应发生率排序为阿立哌唑组>逍遥丸组=维生素B₆组，阿立哌唑组与其他2组之间差异具有统计学意义(P <0.05)。结论 3种干预方法对抗精神病药致高催乳素血症都有显著疗效，阿立哌唑和逍遥丸的疗效优于维生素...     

电视教材如何在医学院校教学中发挥辅助作用

随着科学技术的发展 ,多媒体技术和人工智能网络被越来越多的人接受和认可。而电视材料 ,作为电化教育中传播教育信息的重要手段之一 ,却倍受冷落 ,但电视教材所独具的形象性、直观性、多样性对克服宏观、微观、时间、空间的限制起着重要作用 ,它图文并茂的特点 ,对加快、加深学习者的感知和理解有很大帮助 ,所以现有的丰富的电视教材依然在教学中有它不可替代的位置。如何使这些电视教材更好的在教学中发挥它的作用 ,是我们电教工作者的责任。1　目前电视教材与教学工作发生的矛盾1.1　选择有价值的电视教材比较困难　目前音像市场鱼龙混杂…