霉菌性食管炎实施伊曲康唑治疗的效果评价

目的评价霉菌性食管炎实施伊曲康唑治疗的疗效。方法临床组应用伊曲康唑胶囊口服治疗,剂量0.2 g/d,晚餐后口服。参照组应用制霉素片口服治疗,每次口服2片（100 U）,3次/d。4周为1个疗程。结果临床组总有效率为96.08%,显著高于参照组的84.31%（P〈0.05）,差异有统计学意义。两组均未发生严重的毒副反应,但参照组2人肝功能轻度受损,经治疗后恢复正常。结论霉菌性食管炎实施伊曲康唑治疗效果确切。     

3例主动脉夹层误诊分析

主动脉夹层动脉瘤(Aortic Dissection,AD)或称主动脉夹层分离是因主动脉内膜破损,高压血流冲入血管壁造成内膜与中膜沿着主动脉长轴方向撕裂扩展而形成真假两个腔。由于该病发病部位不同和临床表现形式的多样性,临床误诊和漏诊率高。虽     

老年上消化道出血172例病因分析

上消化道出血系指Treitz韧带以上的消化道病变引起的出血,临床上最常见的病因是消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性胃黏膜病变和胃癌,一旦发生上消化道大出血,如不及时抢救,可危及生命。为探讨老年上消化道出血的病因,总结了我院2005年2月～2007年2月收治老年上消化道出血的临床资料,报道如下。     

心肝宝胶囊联合替比夫定治疗活动性代偿期乙型肝炎肝硬化的疗效观察

目的探讨心肝宝胶囊联合替比夫定片治疗活动性代偿期乙型肝炎肝硬化的临床疗效。方法选择2014年5月—2017年5月于洛阳市第一人民医院就诊的活动性代偿期乙型肝炎肝硬化患者94例为研究对象,采用随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各47例。对照组口服替比夫定片,1片/次,1次/d。治疗组在对照组治疗的基础上口服心肝宝胶囊,5粒/次,3次/d。两组患者均连续治疗6个月。观察两组的临床疗效,比较两组的肝功能指标、抗病毒相关指标、肝纤维化指标、肝脾影像学指标。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为76.6%、89.4%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、白蛋白(ALB)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBIL)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组肝功能指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组乙肝病毒的脱氧核糖核酸(HBV-DNA)转阴率、e抗原阳性(Hbe Ag)血清学转换率、ALT复常率、HBeAg转换率均显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)、透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)和层黏连蛋白(LN)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组肝纤维化指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组脾静脉内径(D_(sv))、门静脉内径(D_(pv))和脾厚度均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组肝脾影像学指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论心肝宝胶囊联合替比夫定片治疗活动性代偿期乙型肝炎肝硬化具有较好的临床疗效,可改善肝功能和肝纤维化,提高抗病毒疗效,具有一定的临床推广应用价值。     

误诊为急性胰腺炎9例分析

现将2003—09～2006—12我院收治的误诊为急性胰腺炎9例分析如下。     

苦参注射液治疗药物性肝病16例分析

2004～2007—02我们应用苦参素注射液辅助治疗药物性肝病患者16例，疗效满意，现总结如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组男9例，女7例，年龄19～81（平均55）岁，发病时间5d～18个月。     

进展期胃癌内介入治疗的临床分析与疗效评价

目的观察进展期胃癌内介入治疗的疗效和毒副反应。方法对32例确诊的进展期胃癌患者施行内介入治疗。根据病情向瘤体供血动脉内灌注不同剂量的5-Fu、CF、OXA及明胶海绵栓塞靶动脉。间隔4～6周重复1次,连续2次后进行评价。结果 32例患者治疗后,临床症状改善有效率72%,显效率22%。局部瘤体完全缓解(CR)5例(16%),部分缓解(PR)18例(56%),近期有效率为72%。治疗后出现发热16例,上腹部疼痛14例;32例中胃肠反应25例,Ⅰ度18例,Ⅱ度6例,Ⅲ度1例;骨髓抑制20例,Ⅰ度16例,Ⅱ度4例。结论进展期胃癌内介入治疗效果肯定,毒副反应轻微,为中晚期胃癌患者提供了一条积极有效的治疗途径。     

口服药物对快速尿素酶试验检测幽门螺杆菌结果的影响

目的 探索口服药物对幽门螺杆菌快速检测试纸法结果的影响.方法 用HP快速检测试纸法对不同状态下的胃镜检查接受者进行HP检测,观察它们的阳性率、阴性率并进行比较.结果 口服不同药物的各组受检者,HP强阳性率明显下降,阴性率提高,与未用药者相比有统计学差异.结论 口服药物对幽门螺杆菌快速试纸法的检测结果有影响,可以使强阳性率下降,阴性率提高.     

小分子RNA干扰HIF-1α对糖尿病视网膜病变小鼠视网膜的保护作用及机制

目的：探讨小分子RNA干扰HIF-1α对糖尿病视网膜病变小鼠视网膜的保护作用及机制。

方法：C57BL/6雄性小鼠40只随机分为正常组、糖尿病组、siRNA-HIF-1α组、siRNA-NC组,制备糖尿病模型。观察各组小鼠视网膜组织病理学变化,免疫组织化学检测微血管密度(MVD),实时荧光定量PCR检测各组小鼠视网膜组织中HIF-1α、VEGF、NF-κB、IL-1、IL-6、TNF-α mRNA表达,Western blot法检测各组小鼠视网膜组织中HIF-1α、ET-1、vWF蛋白表达。

结果：糖尿病组、siRNA-NC组和siRNA-HIF-1α组大鼠的体质量低于正常组,而血糖水平高于正常组(均P<0.05); 糖尿病组和siRNA-NC组小鼠视网膜组织中MVD高于正常组,而siRNA-HIF-1α组低于糖尿病组和siRNA-NC组(均P<0.05); 与糖尿病组和siRNA-NC组相比,siRNA-HIF-1α组小鼠视网膜组织中HIF-1α、VEGF、NF-κB、IL-1、IL-6、TNF-α mRNA相对表达量降低(均P<0.05); 与糖尿病组和siRNA-NC组相比,siRNA-HIF-1α组小鼠视网膜组织中HIF-1α、ET-1、vWF蛋白相对表达量降低(均P<0.05)。

结论：特异性沉默HIF-1α基因可保护DR小鼠视网膜,其机制可能通过减少血管新生和血管内皮损伤有关。     

3例主动脉夹层误诊分析

主动脉夹层动脉瘤（Aortic Dissection，AD）或称主动脉夹层分离是因主动脉内膜破损，高压血流冲入血管壁造成内膜与中膜沿着主动脉长轴方向撕裂扩展而形成真假两个腔。由于该病发病部位不同和临床表现形式的多样性，临床误诊和漏诊率高。虽发病率低，但危害极大，预后极差，是心血管疾病中的一个急危重症，需引起临床医生的高度注意，本文将我院遇到的3例误诊病历报道如下。[第一段]