药物性肝病80例分析

对我院1999-01～2004-11住院的药物性肝病患者80例分析如下. 　　1 临床资料 　　1.1 一般资料本组男48例,女32例,年龄18～71岁.均符合1990年Benichou标准.按Zakim分类标准,将药物性肝病分为3型：（1）肝细胞损害型：ALT≥2倍正常值上限或ALT/ALP〉5;（2）胆汁淤积型：ALP≥2倍正常值上限或ALT/ALP〈2;（3）混合型：ALT、ALP均≥2倍正常值上限且ALT/ALP介于2～5之间.重型肝炎诊断标准参照2000-09西安会议修订的病毒性肝炎防治方案。     

肝动脉化疗栓塞联合复方苦参注射液治疗原发性肝癌疗效分析

目的 评价肝动脉化疗栓塞联合复方苦参注射液治疗原发性肝癌的疗效.方法 对48例原发性肝癌患者随机分为联合治疗组和单纯化疗组,两组患者均进行连续3个周期的肝动脉化疗栓塞,联合组患者同时静脉滴注复方苦参注射液3个周期.结果 观察肝癌治疗有效率、治疗前后肝功能及血常规变化差异均有统计学意义.结论 肝动脉化疗栓塞联合复方苦参注射液可以提高肝癌治疗有效率,明显降低单纯化疗的不良反应,改善患者生活质量,具有肝功能保护作用,是治疗肝癌的有效治疗方法.     

药物性肝病68例分析

现将药物性肝病68例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组男39岁，女29岁，年龄21～72岁。药物性肝病诊断标准：根据有明确服药史、临床表现、肝功能、血象及有关病原学检查等标准进行综合判定。     

药物性肝病28例分析

对2001—01～2005—01我院消化内科住院的药物性肝病（DILD）28例分析如下。     

药物性肝病120例分析

对2001-01～2006—02在我院住院的药物性肝病患者120例分析如下。     

药物性肝病55例分析

目的：提高临床医生对药物性肝病的认识。方法：分析55例药物性肝病患者临床资料。结果：引起肝损害的药物以中药为主,临床表现以肝细胞损害型为多。结论：药物性肝病易误诊,需结合临床资料进行评价,预后较好。     

药物性肝病及其相关因素

目的 :探讨药物性肝病的病因、临床特点和发病规律。方法 :对药物性肝病 76例的临床资料进行回顾性研究。结果 :引起肝病的药物种类繁多 ,以抗结核药为最多 (2 7.6 % ) ;用药 2～ 4周出现肝损害最常见 (5 5 .3% ) ;主要表现有乏力、纳差、恶心、呕吐、腹胀 (76 .3% ) ;肝功受损以 AL T、BIL 和 γ- GT增高为主。结论 :药物性肝病的临床特点无特异性。引起肝损害的药物包括临床各科用药。早期诊断是预后良好的关键     

药物性肝病26例分析

我院自 1998～ 2 0 0 3年共收治药物性肝病患者 2 6例 ,分析如下。1　临床资料本组女 2 0例 ,男 6例 ,年龄 38～ 6 6岁 ,其中重症药物性肝炎 2例 ,病程 1个月 10例 ,1～ 3个月内 15例 ,3个月以上 1例。在引起肝脏损害药物中 ,以中药特别是复方中药占比例较大 ,如内含黄药子、大黄、苍耳子等药物占 2 9% ,抗生素占 2 5 .6 % ,抗风湿、解热镇痛药占 2 5 .3% ,其它为抗结核、抗肿瘤、抗甲状腺等药物。本组以肝细胞损害占发病 4 6 % ,临床表现与病毒性肝炎相似 ,有乏力、食欲不振 ,恶心呕吐、呃逆等 ,常轻度黄疸。查体 :肝肿大、压痛。肝功检查 …     

药物性肝病93例分析

对我院2002～2005年药物性肝病（DILD）患进行回顾性分析如下。     

药物性肝病48例分析

对我院 2 0 0 1- 0 4～ 2 0 0 3- 0 4收治的药物性肝病 4 8例分析如下。1　临床资料本组男 31例 ,女 17例 ,年龄 17～ 6 8岁 ,平均 37.6岁 ,诊断方法主要根据服药史、临床症状、肝功能检查、病原学标志物以及停药后的效应。诊断标准参考《肝脏病学》[1 ] 1大多于服药后1～ 4周内出现肝损害的表现 ,少数的潜伏期可数月或更长。 2初发症状有发热、皮疹、瘙痒等。 3周围血液内嗜酸性粒细胞 >6 %。 4有肝内胆汁淤积或肝实质细胞损害的病理和临床征象。5巨噬细胞或淋巴细胞转化试验阳性。 6 Hbs Ag、抗 HBc、抗HAV、抗 HCV、HDV和抗 HEV阴…     

复方苦参注射液致过敏1例

1病历摘要男,60岁,诊断为壶腹癌,多程化疗后,于2009-08-09入院。该患者于2007—07首次到首都医科大学附属北京友谊医院进行检查,明确诊断为：壶腹癌,于2009—08-26在我科行静脉化疗,过程顺利,2009-08-30行静脉化疗第五周期辅助治疗中,其中复方苦参注射液溶于5%葡萄糖注射液250ml中,静脉滴注1～2h,     

慢性肾衰合并药物性肝炎1例分析

对慢性肾衰合并药物性肝炎1例分析如下。1病历摘要女,68岁。主因少尿2 a,纳差1周,神志不清0.5 d入院。患者2 a来水肿、少尿。化验血尿素氮36.7 mm o l/L,肌酐1002.3μm o l/L。诊断慢性肾衰尿毒症期。在我院门诊行维持性血液透析治疗。1周前患感冒,自服阿奇霉素2片/d,7 d。0.5 d前于透析过程中出现神志恍惚,逐渐神志不清。查体:脉不齐,血压190/100 mm Hg。皮肤、巩膜无黄染。口唇苍白。双肺呼吸音弱,HR 112次/m in,律不齐,频发早搏。腹软,肝脾未触及,叩鼓音,肠鸣音正常存在。实验室检查:血红蛋白86 g/L,血钠129mm o l/L,血谷丙转氨酶3 12…     

急性药物性肝损伤33例临床特征分析

【目的】分析药物或其代谢产物引起的药物性肝损害或（药物性肝损伤,dmg Induced liver injury , DILI）或药物性肝病的临床特征。【方法】查阅近11年来在陆军总医院和本院消化科住院,出院第一诊断为急性DILI患者33例（其他原因所致急慢性肝病的患者均未列入本研究）。对其住院病因、年龄、性别、服药史、临床表现和体征、实验室检查结果、治疗方法及转归等临床资料进行分析。【结果】33例患者中男10例,女23例;年龄13～75岁,年龄中位数为41岁。在本组33例患者中,因中成药或中药汤剂导致肝损伤者共12例,占36．3％,为致病首要原因;其次为抗结核病5例、抗生素5例、解热镇痛药及感冒药3例,抗甲状腺药1例、降糖药2例、降脂药2例、抗肿瘤药1例、免疫抑制剂1例及心血管系统药1例。临床分型分为肝细胞损伤型18例,胆汁淤积型10例及混合型5例。除基础疾病的表现,所有患者均有乏力、纳差、尿黄、腹胀等症状,伴恶心呕吐者20例（60．％）,高热5例（15．1％）,皮肤瘙痒6例（18．1％）,腹水4例,胸腔积液2例,皮肤出血点和淤斑2例,关节痛2例。符合肝衰竭诊断的有6例,并发症包括肝性脑病2例．自发性腹膜炎1例,肝肾综合征1例,上消化道出血1例。经停用可疑药物,保肝退黄等治疗,治愈19例,占57．5％：好转11例,占33．3％;治疗无效,病情加重自动出院1例,死亡2例（3例均为肝衰蝎患者）。【结论】除明确含有损肝药物成分磺胺类、对乙酰氨基酚的药物外,中草药、抗结核药如需长期服用、定期监测患者肝功能尤为重要,必要时同时服用保肝药物。急性重症DILI患者预后虽尚好,但仍有一定病死率,不能掉以轻心．早期诊断和早期停药是治疗的关键。     

药物性肝病62例分析

目的分析引起药物性肝病的药物种类、临床表现及预后,帮助临床医师早期诊断及及时治疗。方法回顾性分析62例药物性肝病患者的病因、临床表现及预后。结果致肝损害的主要药物以抗结核药物最常见,其次为非甾体消炎药物及抗菌药物。全部病例均有丙氨酸氨基转移酶(ALT)与天门冬氨酸氨基转移酶(AST)升高,多在复查时发现肝功能异常。除1例死于原发病并发症外,其余病例经停止使用或调整用药与使用保肝药物治疗后均获痊愈。结论药物性肝病可由各种药物引起,起病隐匿,临床详细的询问病史及肝功能检查是早期诊断的主要方法,早期及时停用肝损害药物并应用正确的保肝药物是治疗的关键。     

药物性肝病51例临床分析

目的探讨药物性肝病的临床特点,提高对其认识与诊治水平。方法对符合标准的51例药物性肝病患者临床资料进行回顾性分析。结果引起肝病的药物中,中草药占33.3%、抗生素占19.6%、抗肿瘤药占11.8%、抗结核类占7.8%、抗甲状腺类占7.8%、心血管类占5.9%、降糖药占3.9%、神经精神病药物占3.9%、非甾体抗炎药占2.0%,其他类占3.9%。临床分型属于肝细胞损伤型22例,胆汁淤滞型24例,混合型5例。结论多种药物可以引起急性药物性肝病,应加强监测以及时诊断和治疗。     

药物性肝损伤47例分析

选择2000—03～2008-12本院收治的诊断药物性肝损伤的住院患者47例,分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男27例,女20例．年龄16～75（平均47．2）岁。其中16～20岁3例,21～40岁12例,40～60岁17例,60岁以上15例。有2例患者系再次服同种药物引起的肝损伤。入选标准：采用Maria药物性肝损害量化诊断标准,评分均〉9分。     

复方二氯醋酸二异丙胺联合还原型谷胱甘肽治疗药物性肝病疗效观察

目的 观察复方二氯醋酸二异丙胺联合还原型谷胱甘肽治疗药物性肝病临床疗效.方法 选择61例药物性肝病患者,随机分为两组,对照组30例给予还原型谷胱甘肽1.8g+5％葡萄糖注射液250 ml,静脉滴注,1次/d;治疗组31例,在对照组的基础上,给予二氯醋酸二异丙胺40 mg+5％葡萄糖注射液250 ml,静脉滴注,1次/d.两组均连续治疗4周,于治疗前后观察临床症状及血清总胆红素(TBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)变化及不良反应.结果 两组治疗4周后,治疗组TBIL、ALT、AST较对照组明显下降(P＜0.01).总有效率治疗组为93.5％,对照组为80％,组间比较差异有统计学意义(P＜0 05).结论 复方二氯醋酸二异丙胺联合还原型谷胱甘肽治疗药物性肝病疗效可靠.     

还原型谷胱甘肽联合复方甘草酸苷治疗急性药物性肝病的疗效观察

近年来,药物性肝病的发生有增多趋势,尤其是急性药物性肝病.本人对我科收治的急性药物性肝病患者在一般性治疗的基础上,给予还原型谷胱甘肽联合复方甘草酸苷治疗,取得较满意的疗效,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 采集我科2008-06-2011-03收治的急性药物性肝病患者.诊断标准:对凡是怀疑急性药物性肝病的患者,依据1997年Maria提出的药物性肝病的诊断标准进行评分,≥14分者入选,并按照急性肝损伤标准,肝功能异常持续时间不超过3个月.纳入观察共120例,男54例,女66例;年龄16～86(平均48.6)岁.随机分为联合治疗组及对照两组(单用还原型谷胱甘肽组和单用复方甘草酸苷组),每组均40例,各组问性别、年龄、病因、病情轻重、临床分型差异无统计学意义(P＞0.05).     

药物性肝炎109例分析

对我院2000—01～2005—09收治的药物性肝炎109例分析如下。     

复方苦参注射液联合化疗治疗小细胞肺癌的临床评价

2002-01～2005-12我科收治的适合化疗的小细胞肺癌，在化疗的同时联合中药复方苦参注射液治疗，同时与单纯化疗对照，总结如下。