消癌平辅助XELOX方案治疗中晚期胃癌患者的临床疗效及对血清TNF-α、免疫功能的影响

目的探讨消癌平辅助XELOX方案治疗中晚期胃癌患者的临床疗效及对血清TNF-α、免疫功能的影响。方法随机数字法将122例中晚期胃癌患者分为2组,每组61例。对照组采用XELOX方案(奥沙利铂+希罗达),观察组在对照组基础上加用消癌平。治疗后,比较两组临床疗效、生活质量[KPS评分]、血清TNF-α、免疫功能[CD_3~+、CD_4~+、CD_8~+]的变化及不良反应。结果治疗后,观察组有效率为57.38%,明显高于对照组的39.24%(P0.05)。治疗后,观察组生活质量总改善率为80.33%,显著优于对照组的54.10%(P0.05)。治疗前,两组血清TNF-α水平差异不明显(P0.05);治疗后,两组血清TNF-α水平均显著降低(P0.05),且观察组明显低于对照组(P0.05)。治疗前,两组CD_3~+、CD_4~+、CD_8~+差异不明显(P0.05);治疗后,除CD_8~+外,两组CD_3~+、CD_4~+均明显升高(P0.05),且观察组高于对照组(P0.05)。治疗后,与对照组比较,观察组白细胞减少、血小板减少及手足综合征发生的比例较少(P0.05)。结论消癌平辅助XELOX方案治疗中晚期胃癌患者的临床疗效较好,可明显改善患者的生活质量,降低血清TNF-α水平,提高患者免疫功能,不良反应少。     

鸦胆子油联合卡培他滨通过抑制Wnt/β-catenin信号通路诱导人结直肠癌细胞周期阻滞和增殖抑制

目的:探讨鸦胆子油(Brucea javanica oil,BJO)和卡培他滨(Capecitabine,Cap)合用对体外培养的人结直肠癌LOVO和HT29细胞周期和增殖及对Wnt/β-catenin信号通路的影响。方法:以CCK-8比色法,检测不同浓度的鸦胆子油(0.0625、0.125、0.25、0.50和1.00mg/ml)、卡培他滨(0.025、0.050、0.100、0.200、0.400μM)作用不同时间(2h、12h、24h和48h)以及单独、联合应用对LOVO和HT29细胞增殖能力影响;PI染色分析鸦胆子油、卡培他滨以及联合应用对细胞周期的影响;免疫印迹法检测结直肠癌细胞系(SW620、LOVO、LS174T、HT29和SW116)和人正常结直肠粘膜细胞系,以及鸦胆子油、卡培他滨单用及合用对细胞β-catenin和Wnt3a蛋白的表达影响;实时荧光定量PCR法检测结直肠癌细胞系(SW620、LOVO、LS174T、HT29和SW116)和人正常结直肠粘膜细胞系,鸦胆子油、卡培他滨单用及合用对细胞Wnt3a、β-catenin及其下游Cyclin D1和c-Myc mRNA含量的影响。结果:结直肠癌细胞系(SW620、LOVO、LS174T、HT29和SW116)中β-catenin蛋白和mRNA含量均明显高于正常结直肠上皮细胞系;0.25、0.50和1.00 mg/ml鸦胆子油作用12h(分别为:93.1%,90.8%和90.5%),24h(分别为:76.7%,71.1%和72.7%)可明显抑制LOVO细胞生长,且呈现时间和剂量依赖性的变化,同时抑制HT29细胞,卡培他滨与鸦胆子油作用相同;0.125、0.25、0.50和1.00mg/ml的鸦胆子油联合0.4μM卡培他滨比单独卡培他滨作用结直肠癌细胞系LOVO和HT29的细胞增殖率明显较低,且具有剂量依赖性,分别为:对LOVO分别为70.9%、67.0%、61.3%和55.7%;对HT29分别为70.1%、58.1%、48.3%和40.4%;1.00 mg/ml鸦胆子油和0.4μM卡培他滨合用于LOVO和HT29细胞48 h的增殖抑制率为55.7%和40.4%,明显低于单独使用0.4μM卡培他滨(72.5%和55.1%);DAPI染色证实,合用1.00mg/ml的鸦胆子油联合0.4μM卡培他滨比单独鸦胆子油和卡培他滨作用结直肠癌细胞系LOVO和HT29增殖抑制作用更强;联合使用明显增加两种细胞G1/G0期细胞数量,同时增加G2/M细胞数量;再者,联合使用明显抑制细胞Wnt3a、β-catenin蛋白和mRNA及其下游Cyclin D1和c-Myc mRNA含量表达。结论:鸦胆子油和卡培他滨合用可抑制结直肠癌细胞增殖,促进凋亡,该作用可能是通过抑制Wnt/β-catenin信号通路和细胞周期阻滞实现的。     

线上线下混合式教学在医学免疫学教学中的应用与反思北大核心CSCD

医学免疫学是基础医学的一个重要分支学科,该学科具有理论概念抽象、逻辑性强与学习难度较高等特点。“混合式”教学突出“以学生为中心”的核心理念,充分融合现代信息技术,在提高教学质量的同时着力培养学生的自主学习能力和综合素质。本研究依托医学免疫学在线资源和超星平台,将线上学生自主学习和线下课堂教学有机结合,构建“以学生为主体”的混合式教学模式。结果表明基于在线课程的混合式教学模式可有效提高教学质量,在向学生传授专业知识的同时,帮助学生培养自主学习习惯,提高学生分析和解决问题的能力。但线上资源的丰富度及教学安排等方面尚需进一步优化和改进。