犀角地黄汤治疗儿童过敏性紫癜血热妄行证临床疗效及对免疫功能影响

目的观察犀角地黄汤辅助西医治疗儿童过敏性紫癜(HSP)血热妄行证的临床疗效以及对免疫功能的影响。方法选取2018年3月—2019年12月收治的140例HSP血热妄行证患儿,按照随机数字表法将其随机分为观察组和对照组,每组各70例。对照组采用常规西医治疗,观察组在此基础上联合犀角地黄汤治疗,两组患儿均连续用药14 d。记录两组患儿治疗前后中医证候积分,检测两组患儿治疗前后体液免疫指标[免疫球蛋白A(IgA)、IgG、IgM]、细胞免疫指标(CD_4~+、CD_8~+、CD_4~+/CD_8~+)以及血清学指标[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、转化生长因子-β1(TGF-β1)]水平。结果观察组临床有效率(85.71%)明显高于对照组(70.00%),差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后两组患儿的中医证候积分与血清IgA、IgM、CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+、TNF-α、TGF-β1水平较治疗前明显降低(P0.05),且观察组的下降作用明显优于对照组(P0.05)。治疗后两组患者的血清IgG、CD_8~+水平较治疗前明显升高(P0.05),且观察组的上升作用明显优于对照组(P0.05)。结论犀角地黄汤辅助西医治疗HSP血热妄行证患儿能够有效改善临床症状,降低血清TNF-α、TGF-β1水平,调节体液免疫与细胞免疫,整体疗效确切,具有临床推广应用价值。     

参苡建中汤联合替吉奥治疗中晚期胃癌临床疗效及安全性分析

目的:探讨参苡建中汤联合替吉奥化疗治疗中晚期胃癌的疗效及安全性,为临床治疗该病提供新思路。方法:收集西安市中医医院就诊的中晚期胃癌患者82例作为研究对象,随机分为治疗组和对照组各41例。对照组患者采用替吉奥进行化疗,治疗组在对照组基础上加用中药参苡建中汤口服。观察治疗前后两组患者免疫水平、临床疗效、中医症状及生存质量改善情况,评价不良反应。结果:治疗后,治疗组患者CD_3~+、CD_4~+T细胞数量以及CD_4~+/CD_8~+均显著高于治疗前,CD_8~+T细胞数量显著低于治疗前,差异均有统计学意义(P0.05);对照组患者CD_3~+、CD_4~+T细胞数量高于治疗前(P0.05),而CD_8~+T细胞数量及CD_4~+/CD_8~+与治疗前相比无显著差异(P0.05)。组间比较,治疗后两组患者各免疫指标均有显著差异(P0.05)。治疗后,治疗组患者有效率及疾病控制率分别为65.85%和82.93%,对照组患者有效率及疾病控制率分别为41.46%和60.98%。治疗组显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前两组患者中医症状评分无显著差异,治疗后治疗组患者中医症状评分明显低于治疗前,同时明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组患者生存质量有效率为82.93%,对照组为56.10%,治疗组显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,除两组患者脱发发生率无显著差异外,治疗组其他不良反应发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:参苡建中汤联合替吉奥化疗治疗中晚期胃癌具有良好的疗效,可有效减少化疗所致不良反应,对于改善患者生存质量具有积极的意义。     

复方斑蝥胶囊联合XELOX方案对胃癌术后血清转移相关指标水平和T淋巴细胞亚群的影响

目的:探讨复方斑蝥胶囊联合XELOX方案对胃癌术后血清转移相关指标水平和T淋巴细胞亚群的影响。方法:回顾性选取行细胞清扫术的胃癌患者80例,随机分为研究组和对照组,各40例,两组患者术后均行XELOX方案化疗,研究组加服复方斑蝥胶囊治疗。评估两组患者近期疗效,检测其血清转移相关指标水平和T淋巴细胞亚群的变化,并通过随访统计2年内局部复发率、远处转移率及死亡率。结果:研究组有效率为40.00%,略高于对照组的32.50%,但差异无统计学意义(P0.05),研究组进展率为5.00%,明显低于对照组的20.00%,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者化疗前血清转移相关指标水平和T淋巴细胞亚群比较无统计学意义(P0.05),化疗后两组患者CA125、CA19-9、CEA水平均明显下降,CD_3~+、CD_4~+、CD_8~+均明显升高,与化疗前相比差异均有统计学意义(P0.05),且研究组化疗后CA125、CA19-9、CEA水平显著低于对照组,CD_3~+、CD_4~+、CD_8~+显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者死亡率比较无明显差异(P0.05),但研究组随访期内局部复发率、远处转移率分别为0.00%、5.00%,明显低于对照组的10.00%、22.50%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:复方斑蝥胶囊联合XELOX方案可显著降低胃癌患者术后局部复发、远处转移风险,并可有效增强免疫力,改善生存质量。     

滚针联合曲安奈德与活力苏口服液治疗斑秃的治疗效果及护理研究

目的探讨滚针联合曲安奈德与活力苏口服液治疗斑秃的治疗效果及护理研究。方法将2018年1月—2019年1月收治的200例斑秃患者按照随机数字表法分为两组,每组各100例,均使用滚针联合曲安奈德与活力苏口服液治疗,对照组实施常规护理,观察组实施综合护理干预,对比两组患者的临床疗效、毛发镜检查结果、炎性因子水平、外周血T淋巴细胞水平、复发率。结果观察组治疗有效率为95%,明显高于对照组的76%(P0.05);两组治疗前毛囊密度、毛发密度、毳毛率无明显差异(P0.05),观察组治疗后毛囊密度、毛发密度明显高于对照组,而毳毛率明显低于对照组(P0.05);两组治疗前IL-12、IL-18、IFN-γ、TNF-α水平无明显差异(P0.05),观察组治疗后IL-12、IL-18、IFN-γ、TNF-α水平均明显低于对照组(P0.05);两组治疗前D_4~+、CD_8~+、CD_4~+/CD_8~+无明显差异(P0.05),观察组治疗后CD_4~+、CD_8~+、CD_4~+/CD_8~+均明显高于对照组(P0.05);观察组治疗后1个月、3个月、6个月的复发率明显低于对照组(P0.05)。结论滚针联合曲安奈德与活力苏口服液治疗斑秃的治疗效果明显,配合综合护理干预,能有效提升整体疗效,促进斑秃部位毛囊及毛发的生长,抑制机体炎症反应,调节免疫功能,减少复发,具有积极的临床意义。     

替吉奥联合奥沙利铂治疗中晚期胃癌并发肝转移临床疗效及安全性研究

目的:探讨替吉奥联合奥沙利铂治疗中晚期胃癌并发肝转移的临床疗效及安全性。方法:选取100例中晚期胃癌并发肝转移患者为研究对象,根据随机数表法分为对照组、观察组,各50例。对照组接受替吉奥联合四氢叶酸、5-Fu治疗,观察组采用替吉奥联合奥沙利铂治疗。比较两组患者治疗效果、免疫功能指标变化及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率(76.0%)高于对照组(56.0%)(P<0.05);两组患者治疗前后CD_3~+、CD_8~+水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者的CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+水平均高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05);两组患者周围神经毒性、白细胞减少、恶心呕吐、肝功能损害、腹泻、口腔黏膜炎发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用替吉奥联合奥沙利铂治疗中晚期胃癌并发肝转移效果显著,安全性较高,能有效改善患者免疫功能。     

四君子汤加减联合肠内营养对胃癌术后患者免疫功能的影响

目的:探讨四君子汤联合肠内营养对胃癌术后患者免疫功能及血清总蛋白(total protein,TP)、转铁蛋白(transferrin,TRF)水平的影响。方法:选择胃癌根治术后90例患者,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,各45例。对照组患者单纯给予肠内营养,治疗组患者在对照组治疗的基础上给予四君子汤治疗,两组患者均从术后1 d开始持续给予治疗至术后9 d。记录并比较两组术后排便时间、肠道排气时间、住院时间等恢复状况。检测并比较两组患者术前1 d和术后10 d的外周血CD_3~+、CD_4~+细胞所占比值及CD_4~+/CD_8~+,血清免疫球蛋白M(immunoglobulin M,IgM)、TP、TRF水平。结果:治疗组术后肠道排气时间、住院时间均较对照组明显缩短,差异均具有统计学意义(P0.05);两组术后排便时间比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗组术后10 d CD_3~+、CD_4~+及CD_4~+/CD_8~+较治疗前均明显增高,且明显高于对照组(P0.05)。治疗组术后10 d血清IgM、TP及TRF水平较治疗前均明显升高,且明显高于对照组(P0.05)。结论:四君子汤联合肠内营养有助于胃癌术后患者肠道功能的恢复,提高机体免疫功能,改善营养状况。     

益生菌联合美沙拉嗪对溃疡性结肠炎患者血清炎症因子及免疫功能的影响

目的探讨益生菌联合美沙拉嗪对溃疡性结肠炎(UC)患者血清炎症因子及免疫功能的影响。方法选取2018年7月～2019年2月内科就诊治疗的活动期UC患者70例,随机分为联合组和单用组各35例。两组患者予美沙拉嗪肠溶片1.0 g/次,4次/d,口服。联合组患者加双歧杆菌三联活菌胶囊630 mg/次,3次/d,口服。两组患者均连用8周。观察两组治疗前与治疗8周后血清炎症因子指标[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)和降钙素原(PCT)]及免疫功能指标[T淋巴细胞亚群(CD_3~+、CD_4~+和CD_4~+/CD_8~+)]水平的变化。结果治疗8周后,两组血清hs-CRP、TNF-α和PCT指标较前显著降低(P0.05或P0.01),且联合组下降幅度较单用组更显著(P0.05);两组CD_3~+、CD_4~+和CD_4~+/CD_8~+数值较前明显上升(P0.05或P0.01),且联合组上升幅度较单用组更显著(P0.05)。结论益生菌联合美沙拉嗪治疗UC患者不仅能下调血清hs-CRP、TNF-α及PCT水平,减轻肠黏膜炎症反应;而且能纠正T淋巴细胞亚群失调,增加细胞免疫功能。     

龙葵银消片联合凉血化瘀方治疗银屑病疗效及对血清相关因子水平影响分析

目的:探讨龙葵银消片联合凉血化瘀方治疗银屑病的临床疗效,并分析其对血清相关因子的影响。方法:选取2017年3月—2017年10月我院收治的银屑病患者82例为研究对象,采用随机数字表法分为研究组与对照组,各41例。对照组患者给予凉血化瘀方治疗,研究组患者给予龙葵银消片联合凉血化瘀方治疗,对比两组患者临床疗效,并对比治疗前后银屑病皮损面积严重指数(PASI)、T淋巴细胞亚群水平、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、白介素-17(IL-17)水平变化,最后观察两组患者不良反应发生情况。结果:研究患者的总有效率87.80%,明显高于对照组总有效率75.60%(P0.05);治疗前,两组患者的PASI评分比较无明显差异(P0.05),治疗后两组患者的PASI评分均较治疗前明显降低,且治疗组患者的PASI评分明显低于对照组(P0.05),且治疗前后治疗组患者的PASI差值明显高于对照组(P0.05);治疗前,两组患者的T细胞亚群水平、炎症因子水平比较无明显差异(P0.05),治疗后,研究组与对照组TNF-α、IL-6、IL-17水平较治疗前明显降低,且研究组患者的TNF-α、IL-6、IL-17水平低于对照组(P0.05);治疗后,研究组与对照组患者的CD_4~+/CD_8~+、CD_4~+水平均较治疗前升高,CD8+较治疗前降低(P0.05),且研究组患者CD_4~+/CD_8~+、CD_4~+高于对照组,CD8+低于对照组(P0.05);研究组与对照组不良反应发生率比较无明显差异(P0.05)。结论:在凉血化瘀方治疗的基础上联用龙葵银消片治疗银屑病可显著提高临床疗效,减轻患者皮损严重程度,并能有效改善患者免疫功能,减轻炎症反应状态,且安全性高,值得临床推广。     

复元和中汤联合SOX化疗方案对胃癌患者外周血Th1/Th2的影响

目的:观察复元和中汤配合SOX化疗方案对胃癌术后患者外周血Th1/Th2的影响。方法:选取拟行胃癌根治术患者104例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组各52例。两组均给予基础教育,饮食、运动指导,在此基础上对照组给予SOX化疗方案治疗,观察组在对照组基础上配合复元和中汤治疗。观察两组中医证候积分、临床疗效、T淋巴细胞亚群水平、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、γ-干扰素(interferon-γ,IFN-γ)和Th2分泌的白细胞介素-4(interleukin-4,IL-4)、白介细胞素-10(interleukin-10,IL-10)以及不良反应发生率。结果:治疗后两组中医证候积分显著低于治疗前(P 0. 05),且观察组显著低于对照组(P 0. 05);观察组有效率67. 31%显著高于对照组46. 15%(P 0. 05);治疗后两组CD_3~+、CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+水平显著高于治疗前(P 0. 05),且观察组显著高于对照组(P 0. 05),两组CD_8~+水平显著低于治疗前(P 0. 05),且观察组显著低于对照组(P 0. 05);治疗后两组TNF-α、IFN-γ、IL-4、IL-10水平显著低于治疗前(P 0. 05),且观察组显著低于对照组(P 0. 05);观察组不良反应发生率19. 23%显著低于对照组36. 54%(P 0. 05)。结论:复元和中汤配合SOX化疗方案能够有效提高胃癌术后患者免疫功能,降低不良反应发生率,提高临床疗效。     

调强放疗在晚期胃癌根治术后淋巴结转移患者中的临床效果及对炎症因子、免疫功能的影响研究

目的:对比XELOX联合调强放疗(IMRT)和单独XELOX方案对胃癌根治术后淋巴结转移患者的临床疗效及对炎症因子和免疫功能的影响。方法:选择胃癌根治术后淋巴结转移患者150例,根据治疗方法分为对照组和观察组,每组各75例。对照组给予XELOX方案化疗,观察组在化疗基础上协同调强放疗,对比两组疗效、不良反应情况以及对炎症因子和免疫功能的影响。结果:观察组化疗/放疗疗程结束后近期有效率为(82.67%)高于对照组(54.67%),差异有统计学意义(P<0.05);通过随访2年,观察组第1和2年生存率为90.7%、76.0%,对照组第1和2年生存率为85.3%、62.7.%,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者不良反应情况无明显差异(P>0.05);观察组化疗/放疗疗程结束后IL-4、IL-10及TNF-α水平均低于对照组(P<0.05),免疫功能CD3~+、CD4~+及CD4~+/CD8~+百分比高于对照组(P<0.05),但CD8+百分比低于对照组(P<0.05);此外,高水平的炎症因子与患者死亡情况呈正相关(P<0.05)。结论:调强放疗结合XELOX方案化疗用于晚期胃癌根治术后淋巴结转移患者中能获得较高的近期疗效,同时能降低炎症因子水平,提高患者免疫应答,值得推广应用。     

双歧杆菌三联活菌散辅助治疗溃疡性结肠炎对炎症因子及T淋巴细胞亚群的影响

目的:探讨双歧杆菌三联活菌散辅助治疗溃疡性结肠炎对炎症因子及T淋巴细胞亚群的影响。方法:选择溃疡性结肠炎患者80例,随机分为观察组与对照组(各40例),其中对照组给予饮食指导、美沙拉嗪、维生素C等综合治疗;观察组在常规治疗基础上给予双歧杆菌三联活菌散辅助治疗,比较两组患者治疗前(T0)、治疗1个月(T1)、3个月(T2)后炎症因子IL-6、CRP、TNF-α及T淋巴细胞亚群水平。结果:两组T1血清IL-6、CRP及TNF-α水平低于T0,T2血清IL-6、CRP及TNF-α水平低于T0、T1,各时间点血清IL-6、CRP及TNF-α水平差异均有统计学意义(P<0.05);观察组T1、T2时血清IL-6、CRP及TNF-α水平显著低于对照组T1、T2时,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组T1血CD_3~+,、CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+水平高于T0,T2血CD_3~+,、CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+水平高于T0、T1,两组T1血CD_8~+水平低于T0,T2血CD_8~+低于T0、T1,各时间点血CD_3~+,、CD_4~+、CD_8~+、CD_4~+/CD_8~+水平差异均有统计学意义(P<0.05);观察组T1、T2时血CD_3~+,、CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+水平显著高于对照组T1、T2时,CD_8~+水平显著低于对照组T1、T2时,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:双歧杆菌三联活菌散辅助治疗溃疡性结肠炎有助于抑制机体炎症反应,提高免疫功能。     

穴位贴敷疗法对慢性阻塞性肺疾病患者免疫功能的影响

目的:观察穴位贴敷疗法对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者免疫功能的影响。方法:70例COPD患者随机平均分为对照组和观察组。对照组给予沙美特罗替卡松粉剂治疗,观察组在对照组治疗基础上给予穴位贴敷治疗。比较两组患者治疗前后症状积分,CD_4~+T、CD_8~+T和CD_4~+T/CD_8~+T水平,肺功能,治疗后临床疗效、3个月内急性加重次数。结果:治疗后,两组患者症状积分均明显降低,与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05);观察组咳嗽、喘累症状积分低于对照组治疗后,差异有统计学意义(P0.01)。两组患者治疗后CD_4~+T、CD_8~+T和CD_4~+T/CD_8~+T水平较治疗前均显著提高,差异均有统计学意义(P0.05);观察组治疗后CD_4~+T、CD_8~+T和CD_4~+T/CD_8~+T水平低于同期对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组有效率为94.2%,对照组为82.9%,两组患者临床疗效比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后两组患者肺功能均明显改善,观察组肺功能改善情况优于对照组(P0.05)。结论:穴位贴敷疗法治疗COPD疗效显著,可减少复发次数,可提高患者免疫功能和肺功能,降低症状积分。     

甘草锌颗粒联合双歧杆菌四联活菌片治疗小儿慢性腹泻临床观察及对T淋巴细胞亚群的影响

目的观察甘草锌颗粒联合双歧杆菌四联活菌片治疗小儿慢性腹泻(CD)的应用效果以及对T淋巴细胞亚群的影响。方法将我院儿科126例CD患儿随机分为对照组与观察组各63例。两组均予以双歧杆菌四联活菌片治疗,观察组加服甘草锌颗粒。比较两组临床疗效以及治疗前后血锌水平、炎性细胞因子、白介素-6(IL-6),白介素-10(IL-10)、C反应蛋白(CRP)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平、T淋巴细胞亚群(CD_3~+ CD_4~+ CD_8~+和CD_4~+/CD_8~+)变化。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组(P0.05);治疗后,观察组血锌、CD_3~+、CD_4~+和CD_4~+/CD_8~+水平显著高于对照组(P0.05),CD_8~+和炎性因子(IL-6、IL-10、CRP和TNF-α)水平明显低于对照组(P0.05)。结论甘草锌颗粒联合双歧杆菌四联活菌片能够显著提高小儿慢性腹泻临床疗效,增加血锌水平,增强机体免疫功能,降低机体炎症反应。     

探讨连续净化(CBP)治疗严重脓毒症的临床疗效及对细胞免疫功能的影响

目的:探讨连续血液净化(CBP)治疗严重脓毒症的临床疗效及对细胞免疫功能的影响。方法:随机选取进行脓毒血症治疗的成年患者80例为研究对象。对照组患者给予常规治疗,观察组在对照组治疗方案基础上给予CBP治疗。观察两组患者治疗前后炎性指标变化情况以及免疫功能变化情况。结果:两组患者治疗前IL-6、IL-10、TNF-α、CRP、PCT、WBC差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后与治疗前相比均有改善,差异有统计学意义(P<0.05),但观察组IL-6、TNF-α、CRP、PCT、WBC水平低于对照组,IL-10水平高于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前CD_4~+T、CD_8~+T、CD_4~+/CD_8~+差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者CD_4~+T、CD_4~+/CD_8~+均有所改善,与治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。而两组患者治疗前后CD_8~+T差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:CBP对于严重脓毒症患者具有良好的临床应用效果,能够在短时间内更好地降低血液中炎性反应因子,改善患者的细胞免疫功能。因此,对于严重的脓毒症患者应尽早给予CBP治疗。     

喘可治注射液联合沙美特罗替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的疗效及对免疫功能的影响

目的探讨喘可治注射液联合沙美特罗替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的疗效及对免疫功能的影响。方法 2011年6月—2014年10月收治的85例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者,随机分为观察组(43例)和对照组(42例),观察组使用喘可治注射液联合沙美特罗替卡松治疗,对照组使用沙美特罗替卡松治疗,比较2组患者治疗效果、肺功能变化、炎性指标(CRP、IL-8、TNF-α)和T淋巴细胞亚群变化。结果观察组总有效率97.67%,对照组总有效率88.10%,2组比较差异无统计学意义(x~2=2.97,P>0.05);治疗前2组患者第1秒用力呼气容积(FEV_1)、第1秒用力呼气容积占肺活量比重(FEV_1/FVC)、第1秒用力呼气容积占预计量比重(FEV_1%)比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组和对照组均有显著提高(t_观=9.99、6.46、8.40,t_对=5.15、3.52、5.44,P<0.05),且观察组提高程度优于对照组(t=3.79、2.34、2.46,P<0.05);2组患者治疗前血清CRP、IL-8、TNF-α水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后均有明显降低(P<0.05,P<0.01),且观察组低于对照组(P<0.01);治疗前观察组与对照组CD_3~+、CD_4~+、CD_8~+、CD_4~+/CD_8~+水平无差异(P>0.05),治疗后均得到明显改善(P<0.05,P<0.01);治疗后观察组CD_3~+、CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+水平高于对照组,CD_8~+水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论喘可治注射液联合沙美特罗替卡松治疗对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者治疗效果确切,明显改善患者肺功能,提高患者免疫功能。     

沙参麦门冬汤治疗老年多重耐药性呼吸机相关性肺炎临床研究

目的:观察沙参麦门冬汤治疗老年多重耐药性呼吸机相关性肺炎的临床疗效及安全性。方法:82例多重耐药性呼吸机相关性肺炎老年患者按随机数字表法分为对照组和观察组。对照组予以常规西医治疗,观察组在西医常规治疗基础上联用沙参麦门冬汤。治疗后,比较两组患者临床疗效、血清炎症因子、细菌学疗效、免疫功能及安全性。结果:对照组有效率、细菌清除率(68.29%、70.73%)低于观察组(87.80%、87.80%),差异均有统计学意义(P0.05)。与治疗前比较,两组治疗后血清炎症因子降低,免疫功能提高,差异均有统计学意义(P0.05);与对照组比较,观察组治疗后乳酸水平、降钙素原、白细胞介素-6及C-反应蛋白水平较低,CD_3~+、CD_4~+及CD_4~+/CD_8~+水平较高,CD_8~+水平较低,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者不良反应比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:沙参麦门冬汤治疗老年多重耐药性呼吸机相关性肺炎疗效确切,可以提高免疫功能,降低血清炎症指标。     

丙种球蛋白联合加倍剂量甲泼尼龙治疗常规剂量甲泼尼龙无效难治性支原体肺炎疗效观察

目的:探讨丙种球蛋白联合加倍剂量甲泼尼龙治疗常规剂量甲泼尼龙无效的难治性重症支原体肺炎(SMP)的临床效果。方法:采用完全随机分组法将随机列表中符合纳入标准的118例难治性SMP患者均分为两组。对照组采用阿奇霉素干混悬剂联合加倍剂量的甲泼尼龙进行治疗;观察组在对照组基础上静脉滴注400 mg/(kg·d)丙种球蛋白进行治疗。对比两组临床治疗效果。测定两组患者治疗前和治疗5 d后(治疗后)血清炎症因子、T淋巴细胞亚群、免疫球蛋白指标的变化情况。结果:观察组治疗后的显效率和总有效率均明显高于对照组(P<0.05)。用药治疗5 d后,两组患者血清白细胞介素-6(IL-6)、IL-10、干扰素-γ(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、神经生长因子(NGF)均明显下降(P<0.05),外周血中CD_3~+和IgG、IgA、IgM水平均明显增加,CD_4~+/CD_8~+明显升高(P<0.05);组间对比,观察组IL-6、IL-10、IFN-γ、TNF-α、NGF明显低于对照组,CD_3~+和IgG、IgA、IgM水平高于对照组,CD_4~+/CD_8~+大于对照组(P<0.05)。结论:丙种球蛋白联合加倍剂量甲泼尼龙在常规剂量甲泼尼龙治疗无效的难治性SMP患者治疗中疗效显著,这可能与其可更好的抑制机体炎症反应,调节机体免疫平衡有关。     

免疫抑制法治疗再生障碍性贫血的疗效及对细胞因子的影响

目的研究免疫抑制法治疗再生障碍性贫血(再障)患儿的疗效以及对细胞因子的影响。方法选择我院收治的128例再障患儿作为研究对象,随机将其分为对照组和观察组两组各64例。两组均进行基础治疗,在此基础上对照组进行雄激素治疗,观察组则采用免疫抑制法治疗,比较两组治疗效果。结果观察组的显效率和治疗有效率均较对照组显著更高(P0.05);观察组治疗后CD_3~+、CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+值均显著高于对照组,CD8+值显著低于对照组(P0.05);观察组治疗后IL-2、TNF-α、s Fas水平显著高于对照组,但INF-γ水平却显著低于对照组(P0.05)。结论免疫抑制法治疗再障患儿的效果更好,可调节患儿的免疫T细胞亚群情况和血清因子水平情况。     

注射用胸腺肽α1联合XELOX方案治疗老年晚期胃癌

目的探究注射用胸腺肽α1联合XELOX方案治疗老年晚期胃癌的临床效果。方法选取郑州人民医院2017年3月至2019年4月78例老年晚期胃癌患者,根据治疗方案分为对照组和研究组,各39例。对照组接受XELOX方案化疗,研究组在对照组基础上联合注射用胸腺肽α1,比较两组治疗效果、治疗前后T淋巴细胞(CD3~+、CD4~+、CD8~+)、不良反应。结果研究组治疗客观有效率[84.62%(33/39)]高于对照组[53.85%(21/39)](P<0.05)。治疗后两组CD3~+、CD4~+均有所提高,且研究组高于对照组(均P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论注射用胸腺肽α1联合XELOX方案治疗老年晚期胃癌患者效果确切,有助于调节免疫功能,安全性高。     

脾多肽注射液对脓毒症患者血清炎症因子及免疫功能的影响

目的:研究了脾多肽注射液对脓毒症患者血清炎症因子及免疫功能的影响。方法:选取重症监护室进行治疗的脓毒症患者30例,按照随机数字法分为对照组和脾多肽组,各15例。对照组采用常规治疗方法,脾多肽组在对照组的基础上使用脾多肽注射液进行静脉滴注。比较两组患者治疗前后的急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)、白细胞计数(WBC)、心率以及相关脏器功能衰谒评分(SOFA)的变化。比较两组患者治疗前后血清炎症因子的变化,包括白介素-10(IL-10)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和C反应蛋白(CRP)。比较两组患者治疗前后T淋巴细胞亚群的变化,包括CD_4~+、CD_8~+和CD_4~+/CD_8~+。结果:脾多肽组的住院时间显著低于对照组(P<0.05)。与治疗前相比,治疗后对照组和脾多肽组的APACHEⅡ评分、SOFA评分、WBC和心率均显著降低(P<0.05)。治疗后,与对照组相比,脾多肽组的APACHEⅡ评分、SOFA评分、WBC和心率均显著较低(P<0.05)。与治疗前相比,治疗后对照组和脾多肽组IL-6、TNF-α和CRP均显著较低(P<0.05),对照组和脾多肽组IL-10显著增高(P<0.05)。治疗后,脾多肽组IL-10、IL-6、TNF-α和CRP水平显著低于对照组(P<0.05),脾多肽组IL-10水平显著高于对照组(P<0.05)。与治疗前相比,治疗后对照组和脾多肽组CD_4~+显著较高(P<0.05),对照组和脾多肽组CD_8~+和CD_4~+/CD_8~+的变化与治疗前相比,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,脾多肽组CD_4~+水平显著高于对照组(P<0.05),脾多肽组和对照组在CD_8~+和CD_4~+/CD_8~+相比,差异无统计学意义(P<0.05)。结论:脾多肽注射液辅助治疗脓毒症,能够改善临床症状,降低住院时间和促炎因子水平以及提高患者的免疫功能。