女性弥漫性恶性腹膜间皮瘤的MSCT表现

目的:探讨女性弥漫性恶性腹膜间皮瘤的CT表现,提高对其认识水平。方法:回顾性分析5例经病理证实的女性弥漫性恶性腹膜间皮瘤的CT表现,复习相关文献,分析其临床特征及影像学表现。结果:5例弥漫性恶性腹膜间皮瘤的CT表现与术中所见相符,均表现为腹腔积液及腹膜不规则增厚;腹膜多发实性结节或肿块3例;双侧卵巢及输卵管受累3例,1例累及右侧卵巢、输卵管,出现囊实混合性(囊性成分为主)或实性肿块;腹膜后淋巴结转移1例。结论:CT有助于女性弥漫性恶性腹膜间皮瘤的诊断,但确诊需依据病理学诊断。     

CT引导下经皮肺穿刺活检术并发症的影响因素分析

目的:研究CT引导下经皮肺穿刺活检并发症的影响因素。方法:选择我院2017年1月-2019年4月期间于CT引导下经皮肺穿刺活检的患者120例,对其临床资料进行回顾性分析,观察术后并发症的发生状况和影响因素。结果:120例患者一次性穿刺成功有114例,二次穿刺成功6例,并发症表现为17例气胸与15例出血,气胸与病灶部位有关,出血与病灶部位和病灶大小均有关,数据差异具有显著性(P<0.05),患者经相应处理后病情均好转。结论:病灶大小、病灶部位均是CT引导下经皮肺穿刺活检术并发症产生的主要影响因素,临床上应根据不同的症状表现采取针对性的处理方式。     

水通道蛋白4小RNA干扰技术优化亚低温治疗脑水肿

目的 应用针对靶向水通道蛋白4(aquapofin 4,AQP-4)的小RNA(siRNA)干扰技术优化亚低温减轻颅脑创伤(traumatic brain injury,TBI)后脑水肿程度的治疗效果.方法 构建沉默AQP-4 mRNA表达的siRNA质粒;液压打击法建立大鼠TBI模型,分TBI对照组、AQP-4 siRNA治疗组、亚低温治疗组、AQP-4 siRNA及亚低温联合治疗组;提取第1、3、5、7天脑组织总RNA和总蛋白,RT-PCR和Western blot方法 检测AQP-4的mRNA和蛋白表达水平;干/湿比重法和Evans蓝测定法观察大鼠TBI后不同时相脑组织含水量和血脑屏障通透性改变;实验动物予以神经功能缺陷综合评分.结果 亚低温在减轻TBI后脑水肿程度方面优于AQP-4 siRNA,但siRNA技术在沉默AQP-4表达方面强于亚低温,联合应用AQP-4 siRNA和亚低温在TBI后降低脑水肿程度方面获得最佳治疗效果.结论 靶向AQP-4的Si RNA干扰技术可优化亚低温在TBI后降低脑水肿方面的治疗效果.     

强化卫生事业财务管理的措施

一、加强财会队伍建设 ,提高财会人员素质要做好卫生财会工作 ,当前应着重采取以下对策 :一是要选配好财会负责人 ,把那些思想好、作风正、业务精、能力强的尽快选拔到领导岗位上来。二是着力提高财会人员的思想、业务和工作素质 ,在认真研究市场经济运行规律 ,充分认识自己在卫生机构内部改革和加强财务监督中的重要地位的基础上 ,努力掌握新知识 ,进行财会信息分析、预测 ,能熟练运用有关政策法规 ,锤炼自己机敏、快速、准确的办事能力 ,保证工作的高质量、高效率。三是优化财会人员结构。四是要树立财会人员的主人翁意识 ,转变工作作风 ,…     

基于PACS系统的翻转课堂教学在神经影像学实践课中的应用

该研究探讨了基于图像存储和传输(PACS)系统的翻转课堂教学新策略在影像诊断实践课教学中的应用效果。采用实验对照研究的方法,将118名临床专业硕士研究生按照随机数字表法分为教改组和对照组,每组各59名,分别以基于PACS系统的翻转课堂教学新策略、传统教学法进行教学。通过考试成绩和问卷调查,比较两组学生的实习情况,评价教学效果。与对照组比较,教改组的影像理论和阅片技能考试成绩,批判性思维、初步临床思维,以及知识理解应用、自主学习、沟通协作、独立解决临床问题的能力均明显提高,差异有统计学意义(P0.05)。说明基于PACS系统的翻转课堂教学新策略能充分发挥影像学科特点,以学生为中心,切实提升影像诊断实践课教学效果。     

线性爆破模式在晶状体超声乳化术中的应用

目的 观察线性爆破超声能量模式在晶状体超声乳化吸出术中应用的临床效果.方法 将400例（400眼）白内障随机分为连续、脉冲、爆破及线性爆破模式4组,分别采用连续、脉冲、爆破及线性爆破超声能量模式行超声乳化吸出人工晶状体植入术.术中记录4组使用的实际超声时间,计算累计超声能量（平均超声能量与实际超声时间的乘积）,检查术后视力、角膜内皮细胞密度,并观察角膜水肿及手术并发症的发生情况.结果 线性爆破超声能量模式组较其他3组的实际超声时间明显缩短,累计超声能量明显减少,术后第1天视力提高明显,角膜内皮细胞密度损失少,角膜水肿发生率低;其差异均有统计学意义.结论 线性爆破模式是一种损伤轻效果好,一种新型的白内障超声乳化的手术方法.     

对卫生审计监督的几点看法

我国卫生审计制度的建立,已有近10年的历史。近几年卫生审计工作有了较快的发展,审计法规日益完善,审计机构日趋健全,审计人员素质明显提高。广大卫生审计人员白手起家,克服困难,努力工作,以财务收支审计为基础,不断拓宽审计领域(相继开展了卫生基建审计、大修项目审计、经济效益审计、经济合同审计、单位主要负责人离任审计、药品采购审计、“三产”审计及组织专项审计调查等),改进审计方法,提高审计质量和效率,取得了丰硕成果。但是,我们也应清楚     

蝎毒多肽干预K562/BALB/c-nu小鼠Hedgehog通路传导的机制研究

目的探究蝎毒多肽干预K562/BALB/c-nu白血病荷瘤小鼠Hedgehog通路信号传导的机制,从基因、蛋白水平解析蝎毒多肽抑制慢性粒细胞白血病发展的分子机制和作用靶点。方法将K562/BALB/c-nu白血病荷瘤小鼠分为对照组、模型组、伊马替尼(50 mg/kg)组和蝎毒多肽高、中、低剂量(0.3、0.6、1.2 mg/kg)组,药物干预14 d后,实时荧光定量PCR(q RT-PCR)法检测小鼠瘤组织Hedgehog信号通路上游因子Shh、Ptch、Smo m RNA表达水平,Western blotting法检测Shh、Ptch、Smo蛋白表达水平,ELISA法检测小鼠瘤组织Hedgehog信号通路下游因子Gli1蛋白表达水平。结果与模型组比较,蝎毒多肽干预组小鼠瘤组织Shh m RNA和蛋白表达水平均升高;蝎毒多肽低、中剂量组小鼠瘤组织Ptch、Smo m RNA及蛋白表达水平均降低;伊马替尼组各上游因子与模型组比较差异不显著;蝎毒多肽低、中剂量组小鼠瘤组织Gli1蛋白表达水平降低,蝎毒多肽高剂量组、伊马替尼组Gli1蛋白表达水平无显著差异。结论蝎毒多肽能够抑制Hedgehog信号通路上游因子Ptch、Smo以及下游因子Gli1的表达,而伊马替尼对Hedgehog信号通路无明显抑制作用。     

深化卫生计财改革的基本思路

党的十四届三中全会通过的《关于建立社会主义市场经济体制若干问题的决定》,确定了我国经济体制改革的目标是建立社会主义市场经济体制。在新的体制下,卫生事业运行的外部环境已经发生并且将继续发生重大的变化。这些变化,将会对卫生事业的发展产生极大的影响。在这一背景下,卫生计财部门如何深化改革,尽快适应社会主义市场经济体制运行的客观要求,更好地为卫生改革和发展服务,是我们面临的一个亟待解决的重要课题。本文拟就深化卫生计财改革的基本思路,谈些粗浅看法。