实验室网络自动信息化管理在临床中的应用

随着计算机信息系统的飞速发展及广泛应用,IT技术已经逐渐融入检验科的信息管理,形成了医院实验室信息管理系统(Laboratory information system LIS),它的开发和应用加快检验科管理的统一化、网络化、标准化的进程.     

慢性粒细胞白血病伴假性低血糖2例

1临床资料1.1例1男,丁**,27岁。主因反复发热2周,于2004年11月10日人我院血液科诊治,查体:一般状态较好,胸骨下端压痛,脾大肋下可及8cm、质硬。血常规:WBC428.0×109/L,原始+早幼粒0.06,中幼粒0.26,嗜酸0.03,嗜碱0.05;HGB96g/L,PLT1247×109/L。骨髓象诊断为慢性粒细胞白血病。空腹血糖2.1mmol/L(参考范围3.89～6.11mmol/L),静点葡萄糖治疗后2次复查血糖分别为1.64～1.83mmol/L,患者无低血糖表现,胰岛系列结果示空腹及餐后两小时胰岛素及C肽测定值正常,B超示胰腺正常,除外胰岛细胞瘤所致低血糖。同时检测指端全血葡萄糖值正常,考虑为…     

乙型肝炎病毒血清标志物和ALT、AST与HBV-DNA含量间的关系探讨

乙型肝炎病毒（HBV）感染人体后，血液中会出现大量的病毒颗粒．目前ELISA法主要检测HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb即乙肝五项标志物。判断患者体内是否发生HBV感染．检测乙肝病毒基因表达产物及患者的免疫反应产物．只能间接地提供标本HBV感染的依据。乙型肝炎病毒HBV-DNA含量是判断病毒复制活跃和具有传染性最为直接和可靠的依据．其含量能直接代表患者病毒血症的水平。在病毒的致病机制上，目前认为肝脏的损伤不是HBV直接导致．而是HBV的复制启动和激发集体的免疫反应所致。按照现代循证医学的方法观点．我们既要对新的检测方法进行比较分析．也有必要对已有的检测方法进行重新评估，为探讨慢性乙肝血清HBV-DNA含量与血清标志物和肝功能（ALT，AST）的关系．设计了以下实验。     

兔抗人KiSS-1抗体的制备与鉴定

目的 制备兔抗人KiSS-1多克隆抗体.方法 聚合酶链反应（PCR）法扩增出KiSS-1基因,将其克隆入原核表达载体pET28中,转化大肠埃希菌BL21（DE3）.采用异丙基-D-硫代半乳糖苷（IPTG）诱导重组蛋白的表达,采用镍离子螯合琼脂糖凝胶（Ni^2＋-NTA）亲和层析法纯化重组蛋白,以之为免疫原免疫家兔,制备多克隆抗体,并用酶联免疫吸附测定（ELISA）、Western blot及免疫组织化学法检测抗体.结果 成功构建了KiSS-1原核表达载体pET28/ KiSS-1,高效表达并纯化KiSS-1蛋白,间接ELISA检测所制备抗体的效价为1：6 400.Western blot鉴定制备的抗体与KiSS-1蛋白能特异性结合,免疫组织化学法检测结果表明该抗体识别人卵巢癌组织中的天然KiSS-1.结论 成功制备了效价高、特异性较强的兔抗人KiSS-1抗体,为进一步探讨KiSS-1在卵巢癌的发生、发展过程中的作用奠定了基础.     

血清AFU和ADA联合检测在妊娠糖尿病病情控制中的临床价值

目的探讨血清α-L-岩藻糖苷酶(AFU)和腺苷脱氨酶(ADA)联合检测在妊娠期糖尿病(GDM)病情控制中的临床价值。方法选取我院86例GDM患者和36例正常妊娠对照人员进行血清AFU和ADA测定。比较糖尿病组和正常对照组间AFU、ADA相关指标的差异,并分析AFU、ADA与空腹血糖(FPG)和糖化血红蛋白(HbA1c)的相关性。结果两组实验对象血清AFU、ADA比较,差异有统计学意义(P0.05);实验组AFU、ADA与FPG和HbA1c有显著相关性(P0.05),而对照组AFU、ADA水平与FPG和HbA1c无显著相关性(P0.05);血清AFU、ADA与FPG、HbA1c、AST及ALT呈正相关,具有统计学差异(P0.05);与年龄、BMI、血压无相关性。结论 GDM患者血清AFU和ADA活性明显升高,分别与FPG、HbA1c呈正相关,联合检测可反映患者糖代谢控制的情况,是临床诊疗的有效指标。     

NLR和LMR及NMP在急性胰腺炎严重程度评估中的价值研究

目的 探究新型炎症指标NLR、LMR及NMP在急性胰腺炎(AP)严重程度评估中的价值.方法 选取2012年5月至2019年2月于本院收治的且明确诊断为AP患者113例作为研究对象,按照AP诊断结果分为MAP组(n=38)、MSAP组(n=37)及SAP组(n=38).记录患者入院首次白细胞(WBC)、血小板(PLT)、白蛋白(ALB)、C-反应蛋白(CRP)和淀粉酶(AMY)等指标,并依据中性粒细胞/淋巴细胞(NLR)=NEU/LYM、淋巴细胞/单核细胞(LMR)=LYM/MON及中性粒细胞×单核细胞(NMP)=NEU×MON公式计算NLR、LMR和NMP等炎症指标.采用受试者诊断曲线评价上述炎症指标对于预测中重度AP发生的诊断性能.结果 3组WBC、PLT、ALB、CRP、AMY、NLR、LMR、NMP及住院期间死亡率等指标比较差异有统计学意义(P<0.05).ROC曲线表明单一指标NMP鉴别中重度AP发生的诊断价值最高,而联合检测诊断曲线下面积高达0.92.结论 新型炎症指标NLR、LMR和NMP在不同严重程度AP患者中存在差异,且联合检测对于预测中重度AP发生具有较高的诊断价值.     

脂肪因子Asprosin和Metrnl 在骨关节炎患者中表达变化及意义*

摘要:目的探讨血清白 脂素( Asprosin)和镍纹蛋白样蛋白( Metml)在骨关节炎(OA)患者中的变化及意义。方法选取79例0A患者和30例健康对照者。收集一般资料、糖脂代谢指标[血糖(Glu)、胰岛素抵抗指数(HOMA-R)三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇( HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]和炎症指标[C反应蛋白(CRP)]。酶联免疫吸附法检测血清Asprosin、Metml、白细胞介素-6(L-6)和IL-17浓度。Spearman相关分析Asprosin和Metrml与各项指标的关联。结果0A 患者Asprosin升高,Metml降低。与轻中度组比较,重度组Asprosin更高,Metml更低。两指标在Kllgren-Lawrence1级患者与正常对照间差异也有统计学意义。Asprosin与Glu、HOMA-IR .KL分级和IL-17呈正相关;Metrmnl与白细胞计数、单 核细胞计数、KL分级、IL-6和IL-17呈负相关,与HDL-C呈正相关。ROC曲线显示两指标区分OA患者与健康人对照( AUCROC0.928和0.848)、轻中度患者与健康人对照( AUCROO 0.903和0.782)及轻中度与重度患者( AUCROC 0.702和0.744)具较 好诊断效能。结论0A患者血清Asprosin和Metml水平异常,与炎症和糖脂代谢相关,可能成为0A诊断和监测的生物标志物。     

分离胶促凝剂真空负压采血管对乙型肝炎病毒DNA荧光定量聚合酶链反应检测结果的影响

目的 探讨分离胶促凝剂真空负压采血管采集全血标本对荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)检测乙型肝炎病毒DNA(HBV DNA)结果的影响.方法 分别用分离胶促凝剂真空负压采血管和普通第二代促凝剂真空负压采血管同时采集90例乙型肝炎患者空腹静脉血,对不同方式所采集标本测得的HBV DNA结果进行统计学分析.结果 以HBV...