两种真空负压采血管留取标本测定离子的对比分析

目的 探讨真空负压采血管内含肝素锂抗凝剂、促凝剂留取标本对测定离子结果的影响.方法 对30例用含肝素锂抗凝剂及含促凝剂的真空负压采血管留取的静脉血液标本进行血清离子钾、钠、氯、钙4种离子含量测定.结果 肝素锂抗凝剂、促凝剂两种真空负压采血管的标本所测定钠、氯两种离子结果比较差异无统计学意义(P＞0.05),钾、钙两种离子的测定结果比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 肝素锂抗凝剂真空负压采血管留取静脉血液标本测定钾、钙离子结果低于促凝剂真空负压采血管留取的标本所测定的结果.建议做钾、钙离子测定时应用促凝剂真空负压采血管留标本为宜.     

真空采血管分离胶促凝剂对神经元特异性烯醇化酶测定的影响

目的 探讨真空采血管分离胶促凝剂对神经元特异性烯醇化酶(NSE)测定的影响.方法 随机选取30例患者同时用分离胶促凝剂真空采血管与无添加剂真空采血管采集血液,将无添加剂玻璃真空采血管中吸出的600 μL血清作为A组,剩余血清留在原管中作为B组,分离胶促凝剂塑料真空采血管中血清作为C组,分别于采血后1、2、6 h测定各组的NSE水平.结果 C组的NSE结果显著高于A组和B组,差异均有统计学意义(P＜0.05),而B组与A组的NSE水平在1 h和2 h差异无统计学意义(P＞0.05),但在6 h,B组的NSE水平要显著高于A组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 真空采血管分离胶促凝剂对NSE测定有影响.     

3种样本管血液葡萄糖测定的稳定性比较

目的比较3种样本管血液葡萄糖测定结果的稳定性。方法将同一份患者标本分别置于普通真空采血管、草酸钾-氟化钠真空采血管、带促凝剂分离胶真空采血管内,分别在2、4、6、8、24、48、72、96h测定血液葡萄糖,观察血液葡萄糖在3种不同采血管中及不同时间内的稳定性。结果普通采血管血清葡萄糖明显低于氟化钠抗凝血浆、带促凝剂分离胶血清葡萄糖。普通真空采血管血清葡萄糖在4h内有降低趋势,但差异无统计学意义（P〉0．05）,在6、8、24、48h的血清葡萄糖逐渐降低,且差异有统计学意义（P〈0．01）。氟化钠抗凝血浆放置72h内葡萄糖浓度没有明显变化,但在96h后葡萄糖浓度降低,且差异有统计学意义（P〈0．01）。分离胶血清放置96h葡萄糖浓度没有明显变化。结论普通真空采血管血清葡萄糖浓度可稳定4h,氟化钠真空采血管血浆葡萄糖浓度可稳定72h,分离胶采血管中血清葡萄糖浓度在室温下至少可稳定96h,建议实验室使用带促凝剂分离胶采血管。     

分离胶真空采血管在HBV-DNA实时荧光定量PCR分析中的应用

分离胶真空采血管由于分离胶界于血清与血细胞之间,可有效保护血清成分以及其分离血清效果优于无任何添加剂的真空采血管的优点,广泛应用于血清生化学试验、免疫检测、药物检测等,但分离胶真空采血管用于HBV-DNA实时荧光定量PCR检测是否适用,Donald S.Young,MD,PhD主编、李艳等主译的〈分析前因素对临床检验结果影响〉中也未提及[1],因此我们用无任何添加剂的真空采血管（A组）和分离胶促凝剂真空采血管（B组）采集51名门诊患者空腹静脉血样,然后对两种试管HBV-DNA结果进行统计分析,以探讨分离胶促凝管对HBV-DNA实时荧光定量PCR的检测是否有影响和在核酸检测中应用价值.     

血液葡萄糖在分离胶血液真空采集管中的稳定性观察

目的观察用分离胶血液真空采集管采集的血糖标本,按其浓度与放置时间的不同进行分组,观察血糖浓度的变化情况,以评价血液葡萄糖在分离胶血液真空采血管中的变化趋势.方法 (1)以葡萄糖氧化酶法对用美国BD公司的SSTⅡ惰性分离胶真实采血管采样的66例血糖标本、实验组按血糖浓度分为小于8mmol/L、8～11mmol/L之间、大于11mmol/L三组,并按采血后1、2、4和6小时分为四组并测定各组血糖浓度.(2)以同样的分离胶管采集血液标本31例,先作取血后的首次血糖测定,然后按采血后72小时再测定其血糖浓度.测定数据分别作方差分析,以观察其变化情况.结果以分离胶真空采血管采样、保存的血液标本中的葡萄糖浓度在6小时内的变化不明显,72小时内的血糖浓度变化也不大,表明3天内血液葡萄糖在分离胶真空采血管中的稳定性良好.结论分离胶血液真空采血管可在72小时内用于对血液葡萄糖的分离保存.     

促凝剂对乙型肝炎病毒实时荧光定量检测影响的评估

目的评估促凝剂对乙型肝炎病毒实时荧光定量检测的影响。方法随机采集2011年10月至2012年3月到西安市中心医院门诊的41例患者每人2管血样,分别为无添加剂普通管和促凝剂管,检测分离血清时间及效果。采用实时荧光定量聚合酶链反应检测乙型肝炎病毒DNA,结果对数值采用SPSS11.5统计软件进行处理,并对促凝剂管标本进行精密度和抗干扰性能评价。结果促凝剂管分离血清平均时间为(4.73±0.86)min,普通管为(14.46±2.27)min,两组数据经配对t检验,差异有统计学意义(P<0.01);促凝剂管乙型肝炎病毒DNA结果对数平均值为(3.86±2.99),普通管组对数平均值为(3.85±2.96),两组经配对t检验,差异无统计学意义(P>0.05),促凝剂管具有高精密度和抗干扰性能。结论促凝剂对乙型肝炎病毒实时荧光定量检测结果准确性没有影响,可减少报告周转时间,值得临床推广和应用。     

对两种急诊生化检验结果回报时间的调查分析

目的 调查和分析基层医院在保证检测结果 准确可靠的基础上缩短完成急诊生化检测和回报检测结果 所需的时间.方法 采用1533例急诊生化标本,分为A组、B组两组,按两种检测方式进行检测,记录从血标本送实验室到检测报告发出所需时间.结果 A组(使用普通干燥管、美国贝克曼LX-20湿化学分析仪、医院检验信息系统(LJS)急诊生化检测TAT平均时间为104分钟,B组(使用促凝剂,分离胶真空采血管、美国强生Vitros350干化学分析仪、医院检验信息系统(LIS))急诊生化检测TAT平均时间为26分钟.结论 在各级医院使用促凝剂/分离胶真空采血管、专用的急诊干化学分析仪、医院检验信息系统(LIS)能够在30分钟内完成急诊生化检测并回报检测结果 ,值得临床上进一步推广.     

使用添加剂处理标本对离子选择电极法测定血锂浓度的影响

目的　探讨使用肝素钠抗凝剂、促凝剂、分离胶等添加剂处理的标本是否适合锂盐(Li+ )浓度的监测。方法　选择临床服用碳酸锂治疗达稳态的住院患者,使用真空采血系统分别采集普通管血液标本和分别含有肝素钠抗凝剂、促凝剂、分离胶等添加剂的标本,在IMS 972电解质分析仪上测定Li+浓度,比较结果的差异。结果　(1)不同方式处理的标本间Li+浓度差异有显著性(P<0. 001),其中普通血清、肝素钠抗凝血浆、促凝剂处理的血清之间Li+浓度差异均无显著性(P>0. 05),分离胶处理的标本与普通血清、促凝剂和肝素钠处理的标本之间Li+浓度差异均有显著性(P<0. 001); (2)肝素钠抗凝剂和促凝剂处理的标本与普通血清Li+浓度之间呈高度线性相关(r=0. 988~0. 993, P<0. 001),分离胶处理的标本与普通血清、肝素钠抗凝剂、促凝剂处理标本的Li+浓度线性相关均无显著性(r=0. 203~0. 288,P>0. 05); (3)肝素钠抗凝剂、促凝剂、分离胶等添加剂处理标本和普通血液标本,不分离血凝块室温放置8h,Li+浓度较放置前增高(P<0. 05~0. 001)。结论　促凝剂和肝素处理标本适合用于锂盐的快速测定,而分离胶处理的标本不适合用于离子选择电极法测定Li+浓度,也不适于储存和标本运输;使用肝素钠抗凝剂和促凝剂处理的标本,不能及时测定时应分离血浆或血     

血液高效促凝剂的效果评估以及其对人类免疫缺陷病毒抗体检测结果的影响研究

目的评估血液高效促凝剂的效果及其对人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体检测结果的影响。方法选取我院门诊1000例体检患者,用含血液高效促凝剂的真空采血管和含普通促凝剂的真空试管分别采集患者标本,检测HIV抗体,评估血液高效促凝剂的效果及其对检测结果的影响。结果与含普通促凝剂的真空试管比较,血液标本凝集时间明显缩短,离心分离效果好(P0.05),HIV抗体检测结果差异无统计学意义(P0.05)。结论血液高效促凝剂缩短凝集时间,提高工作效率,且对HIV抗体检测没有影响。     

血液葡萄糖在分离胶血液真空采集管中的稳定性观察

目的观察用分离胶血液真空采集管采集的血糖标本,按其浓度与放置时间的不同进行分组,观察血糖浓度的变化情况,以评价血液葡萄糖在分离胶血液真空采血管中的变化趋势。方法(1)以葡萄糖氧化酶法对用美国BD公司的SSTⅡ惰性分离胶真实采血管采样的66例血糖标本、实验组按血糖浓度分为小于8mmol/L、8～11mmol/L之间、大于11mmol/L三组,并按采血后1、2、4和6小时分为四组并测定各组血糖浓度。(2)以同样的分离胶管采集血液标本31例,先作取血后的首次血糖测定,然后按采血后72小时再测定其血糖浓度。测定数据分别作方差分析,以观察其变化情况。结果以分离胶真空采血管采样、保存的血液标本中的葡萄糖浓度在6小时内的变化不明显,72小时内的血糖浓度变化也不大,表明3天内血液葡萄糖在分离胶真空采血管中的稳定性良好。结论分离胶血液真空采血管可在72小时内用于对血液葡萄糖的分离保存。     

氟化钠抗凝管与分离胶真空采血管在血糖中的应用评价

目的 探讨氟化钠抗凝管与分离胶真空采血管对保存标本血糖检测的稳定性.方法 同一体检者分别抽取氟化钠抗凝管与分离胶真空采血管静脉血各1支,连续测定即时及24、48、72、96、120、144 h血糖浓度,观察两种采血管保存标本不同时间段血糖浓度的变化.结果 检测即时及24、48、72、96、120、144 h氟化钠抗凝管与分离胶真空采血管中血糖浓度,两种采血管之间结果差异无统计学意义(P>0.05);同时分别对两种采血管即时与144 h血糖浓度进行比较,结果显示两者差异无统计学意义(P>0.05).结论 以氟化钠抗凝管与分离胶真空采血管保存的血液标本血糖浓度具有较好的稳定性.     

使用添加剂处理标本对离子选择电极法测定血锂浓度的影响

目的 探讨使用肝素钠抗凝剂、促凝剂、分离胶等添加剂处理的标本是否适合锂盐(Li+)浓度的监测.方法 选择临床服用碳酸锂治疗达稳态的住院患者,使用真空采血系统分别采集普通管血液标本和分别含有肝素钠抗凝剂、促凝剂、分离胶等添加剂的标本,在IMS-972电解质分析仪上测定Li+浓度,比较结果 的差异.结果 (1)不同方式处理的标本间Li+浓度差异有显著性(P＜0.001),其中普通血清、肝素钠抗凝血浆、促凝剂处理的血清之间Li+浓度差异均无显著性(P＞0.05),分离胶处理的标本与普通血清、促凝剂和肝素钠处理的标本之间Li+浓度差异均有显著性(P＜0.001);(2)肝素钠抗凝剂和促凝剂处理的标本与普通血清Li+浓度之间呈高度线性相关(r=0.988～0.993,P＜0.001),分离胶处理的标本与普通血清、肝素钠抗凝剂、促凝剂处理标本的Li+浓度线性相关均无显著性(r=0.203～0.288,P＞0.05);(3)肝素钠抗凝剂、促凝剂、分离胶等添加剂处理标本和普通血液标本,不分离血凝块室温放置8 h,Li+浓度较放置前增高(P＜0.05～0.001).结论 促凝剂和肝素处理标本适合用于锂盐的快速测定,而分离胶处理的标本不适合用于离子选择电极法测定Li+浓度,也不适于储存和标本运输;使用肝素钠抗凝剂和促凝剂处理的标本,不能及时测定时应分离血浆或血清.     

分离胶真空采血管保存血清对血糖测定结果的影响

目的 调查分离胶真空采血管保存血清对血糖(Glu)测定结果的影响.方法 采静脉血两管,一管置于分离胶真空采血管,另一管置于玻璃真空采血管, 分离血清,当天测定Glu后,用原管置20 ℃室温保存血清,以后连续2 d测定Glu,观察数值变化,计算每个标本Glu下降率及所有标本下降率均值,将两组下降率进行比较.结果 当天下午,第2、3天上午、下午测定,玻璃真空采血管室温保存血清,Glu下降明显,每天平均下降率为18.0%、28.3%、38.0%、57.2%、68.2%;分离胶真空采血管20 ℃室温保存血清,每天平均略为升高,分别升高为2.6%、5.3%、9.4%、8.2%、8.8%.结论 这种分离胶真空采血管室温保存血清可使Glu稳定性延长,可用于批量测定.     

三种真空采血管对临床生化检测结果的影响

目的 了解常用真空采血管对33项临床化学检验项目结果的影响。方法 选一国产的含促凝剂、分离胶、氟化钠/草酸钾真空采血管分别与普通干试管采集的血清进行33项临床化学项目结果比较。结果 促凝剂真空管各项生化项目结果与普通干试管生化结果比较,均无显著性差别(P>0.05);分离胶真空管除CK-MB、LDH(P<0.01)外,其它生化项目结果均与普通干试管的比较一致(P>0.05);氟化钠/草酸钾真空管应用血糖检测效果最佳,但部分生化项目的结果与干试管的比较有显著性差异(P<0.01)。结论 氟化钠/草酸钾真空管仅用于血糖检测,促凝剂真空管可用于全部常规生化项目,分离胶真空管适用于大部分的生化项目。建议各实验室依据自身实验室的条件和所检测的项目,选用适当的真空采血管。     

血糖在3种真空采血管中放置不同时间的稳定性研究

目的：探讨3种真空采血管中的血液标本放置不同时间对血糖检测结果的影响。方法收集佛山市中医院2013年11～12月门诊患者中同时要抽肝素抗凝血、氟化钠/EDTA-K2抗凝血、分离胶促凝血的静脉血液标本,立即离心（3000 r/min,5 min）,分别在室温（22℃）下放置0、1、2、4、6 h,4℃冰箱放置24、48、72 h 后检测血糖浓度,观察血糖浓度在3种不同真空采血管中及在放置不同时间内的稳定性。结果氟化钠/ EDTA-K2抗凝血浆的0 h 血糖值最低,分离胶促凝剂促凝血清血糖值浓度最高,三者差异有统计学意义（P ＜0．05）。肝素钠抗凝真空采血管、氟化钠/ EDTA-K2抗凝真空采血管、分离胶促凝剂真空采血管中的血液标本的血糖分别可稳定4、24、48 h （P ＞0．05）,而分别在各自稳定时间之后,血糖浓度各管均有所下降,差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论鉴于实验统计得出该三种不同的真空采血管对血糖的稳定时间的不同,同时结合三种管的使用特点,建议肝素钠抗凝血用于需要紧急检测的血糖或含血糖组合项目的生化标本检测,同时抽取肝素钠和氟化钠/ EDTA-K2两管抗凝血液用于住院部患者上述项目的生化标本检测,而分离胶促凝血标本用于门诊患者上述项目的生化标本检测。     

草酸钠-氟化钠采血管中血样离心前放置时间对血浆葡萄糖测定的影响

目的探讨草酸钠-氟化钠采血管中血样在离心前放置的时间对血浆葡萄糖测定结果产生的影响。方法收集102例志愿者的血样,将同一患者标本分别置于4管草酸钠-氟化钠采血管和4管带促凝剂分离胶采血管内,草酸钠-氟化钠采血管血样在放置0、30、60、120min后离心,带促凝剂分离胶采血管血样凝固后离心,分别放置0、30、60、120min后和草酸钠-氟化钠采血管一同测定葡萄糖浓度。结果草酸钠-氟化钠采血管中血样的血浆葡萄糖浓度随离心前放置时间增加而降低,带促凝剂分离胶采血管中样本葡萄糖浓度变化不具有统计学意义。结论草酸钠-氟化钠采血管中血样离心前放置时间对血浆葡萄糖测定结果有影响,放置时间增加会导致测定值降低。     

血液标本的样品管对常规生化检验结果的影响

目的探讨收集血液标本的样品管对常规生化检验结果的影响情况。方法按照日常操作规程采集150名健康体检人员静脉血20ml,分别装入一次性塑料管、经反复洗涤干燥后的玻璃试管、真空分离胶采血管和普通肝素钠抗凝管,离心后上机测定常规生化检验项目。结果一次性塑料管中K＋略高而GLU、ALT、AST、ALP、LDH略低于真空分离胶管和肝素钠抗凝管;经反复洗涤的玻璃试管中K＋、Ca2＋、BUN结果明显高于真空分离胶管和肝素钠抗凝管,而GLU、ALT、AST、ALP、LDH结果明显低于真空分离胶管和肝素钠抗凝管;真空分离胶采血管和普通肝素钠抗凝管中的各项生化结果比较一致。结论收集血液标本的不同样品管对常规生化检验结果有一定的影响,真空分离胶采血管是较为理想的采集标本的样品管。     

真空采血管也应做质量监测

目前血液检验标本采集基本上都是用真空采血管,这些采血管中添加了促凝剂或抗凝剂,如果促凝剂或抗凝剂的质量不合格就可以严重干扰临床标本的检测,造成假阳性或假阴性结果,从而影响医生的诊断。2006年4月份我科对几份临床标本进行血浆氨的测定中发现,其结果均异常增高,最高达35     

血清分离胶对生化指标测定的临床应用研究

目的 本文主要通过比较血清分离胶对12项生化指标测定结果的影响及其检测结果稳定性的动态分析，广泛提高血清分离胶在临床检验工作中的使用率。方法 采用血清分离胶真空采血管(检测组)与传统的普通玻璃采血管(对照组)进行随机采样，采集同一供血者血样标本，观察血清分离时间及其离心情况；并对12项生化指标测定结果分析比较；同时对检测结果的稳定性分析比较。结果血清分离胶真空采血管能明显缩短了血清析出时间，检测组与对照组血清生化指标测定结果经统计学处理比较均无显著性差异(t检验，P＞0．05)，表明分离胶的加入不影响血清各成份的含量；添加分离胶能有效的将血球与血清隔离，0小时测定结果与4℃放置24小时、48小时测定结果经统计学处理比较无显著性差异(t检验，P＞0．05)。结论 血清分离胶可用于对非抗凝血标本的血清分离，可以保持被分离血清各成份的性状，并且还可以保持血清各成份的稳定性，在临床检验中有很广泛的用途。     

内镜检查前检测HBV血清标志物及 HBV DNA的意义

目的:探讨内镜检查的安全性和预防医院感染.评估人群HBV血清标志物及ELBV DNA的感染率.方法:采用免疫吸附试验(ELISA)和荧光定量(PCR)技术分别检测需要做内镜检查才能确诊的患者和初筛合格征兵对象的标本进行HBV血清标志物及HBV DNA的检测.结果:经ELISA法检测,346例患者中乙型肝炎病毒标志物阴性62份,其中呈HBV DNA阳性1例(1.6%);在300份初筛合格的征兵对象标本中,6例呈HBV DNA阳性(2%).其中222份ELISA法全阴性的标本检出HBV DNA阳性2例(0.9%).结论:所检测标本中有HBsAg阴性的HBV感染;可见人群中存在HBsAg阴性的HBV感染,乙型肝炎病毒DNA和血清标志物的联合检测,对预防内镜检查感染和提高征兵对象的身体素质有重要的意义.