内镜下观察胃底息肉38例的临床分析

目的详细了解内镜下胃底息肉的形态、直径以及相关分型。方法收集2011年1月至2012年12月内镜检查的患者,统计分析内镜下检查结果、息肉病理分型以及是否有幽门螺杆菌感染等。结果内镜检查的患者3226例,检出胃息肉患者162例,其中38例（1.18%）确诊为胃底息肉,占所有息肉患者的23.45%;38例患者查出胃底息肉共45个,其中息肉直径〈0.5 cm数量最多有31个,以增生性息肉为主（76.31%）;各种病理类型中感染幽门螺杆菌的比例基本相同,两者对比无明显差异（P＞0.05）。结论胃底息肉在所有胃息肉患者中所占的比例不多,而其病理类型是以增生性的息肉较多,且不论是何种病理类型的息肉,在幽门螺杆菌感染率上几乎无差别。     

肝静脉闭塞病的临床和病理研究

目的通过对肝静脉闭塞病（HVOD）的临床和病理特点研究,提高对该病的认识.方法回顾性分析因骨髓移植和服用土三七所致12例HVOD的临床和病理特征.结果骨髓移植所致HVOD常表现为急性起病,且病情较重;而土三七所致HVOD除急性起病外,也可以表现为亚急性、慢性起病,且病情轻重不一,可能与土三七的剂量和疗程以及个体差异相关.抗凝疗法治疗急性和亚急性HVOD疗效优于慢性HVOD.两者所致HVOD的病理均表现为肝窦扩张、瘀血,肝索挤压、萎缩,肝细胞坏死,胆汁淤积,而肝小静脉缩窄甚至闭塞等典型表现并不常见,可能与经皮肝穿刺活检术有很大局限性有关.结论骨髓移植和应用土三七应警惕HVOD的发生,争取早期诊断和及时治疗.     

重症急性胰腺炎相关肺损伤危险期的确立

目的 通过对重症急性胰腺炎模型小鼠肺组织含水量、Ⅱ型肺泡上皮细胞的超微结构及数目、活性氧代谢产物的动态演变研究和临床资料的分析,从基础和临床的角度综合确立重症急性胰腺炎相关肺损伤的危险期.方法 ICR清洁级小鼠雨蛙素腹腔内注射50 μg/kg,每小时1次,共7次,于雨蛙素注射结束后腹腔内注射LPS 15 mg/kg来创建重症急性胰腺炎小鼠模型,设定研究点为制模前、制模后6 h、12 h、1 d,4 d、7 d,对肺组织含水量、Ⅱ型肺泡上皮细胞的超微结构和数目以及肺组织活性氧代谢产物进行了动态研究.同时回顾性分析215例来自于浙江大学医学院附属第一医院1998年1月至2006年12月收治在消化内科、胰腺外科和ICU的重症急性胰腺炎患者伴肺损伤患者(纳入标准为PaO2<60 mmHg)肺损伤的时期.样本均数差异采用F检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 重症急性胰腺炎小鼠肺组织含水量以制模后1 d和4 d最严蕈,Ⅱ型肺泡上皮细胞的线粒体和板层小体损伤程度以制模后1 d,4 d最为明显,Ⅱ型肺泡上皮细胞数目下降以制模后1 d最显著,肺组织活性氧代谢产物亦以制模后1 d明显升高,较其他研究点有显著性差异.临床上重症急性胰腺炎患者出现肺损伤的时间为(3.1435±1.0199)d.结论 重症急性胰腺炎相关肺损伤的危险期在重症急性胰腺炎病程的第1天至第4天之间.     

重症急性胰腺炎致胸水44例临床分析

胰性胸水是临床上胰腺炎最常见的胸膜并发症。作者对并发胰性胸水的44例重症急性胰腺炎（SAP）患者资料结合文献进行分析，有助于SAP及胰性胸水的诊断和治疗，现报道如下。     

肝细胞癌与病毒性肝炎关系及其早期诊断的研究进展

肝细胞癌（HepatocellularCarcinoma，HCC）为乙型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒（HCV）感染致肝硬变后的主要结局。我国是乙型病毒性肝炎（ViralHeP－atitisB，VHB）的高发区，近年来丙型病毒性肝炎（Vi－r。IH。p。tinsC，VHC）发病率亦有上升，因此研究HCC与病毒性肝炎（VH）的关系及VH转化HCC的早期诊断具有极大的价值。本文就近年来国内外学者的研究进展作一扼要阐述。IHBV、HBV／HDV感染与HCCHCC患者中约1／3有慢性肝炎史，流行病学调查发现肝癌高发区人群的HBSAg阳性率较低发区为高，而HCC患者血清HBSAg及…     

急性心肌梗塞溶栓治疗的监护

急性心肌梗塞 (ＡｃｕｔｅＭｙｏｃａｒｄｉａｌＩｎｆａｒｃｔｉｏｎ ,ＡＭＩ)是心肌的急性缺血性坏死 ,为在冠状动脉病变的基础上发生冠状动脉血供急剧减少或中断 ,使相应的心肌严重而持久的急性缺血所致。临床表现有持久的胸骨后剧烈疼痛、发热白细胞计数和血清心肌酶谱升高以及心电图进行性改变 ;可发生心律失常、休克或心力衰竭 ,属冠心病的严重类型。本院自 1997至 1999年 3月对 46例ＡＭＩ患者进行了溶栓治疗 (Ｔｈｒｏｍ ｂｏｌｙｔｉｃＴｈｅｒａｐｙ) ,并采取了积极的监护措施 ,取得了较好的疗效。1　对象和方法1.1　对象选择　接…     

高效液相色谱法测定藤黄健骨颗粒中淫羊藿苷的含量

目的建立藤黄健骨颗粒中淫羊藿苷的含量测定方法。方法采用高效液相色谱法,色谱柱为Alltech ODS柱（4.6×250mm,5μm）分析柱,流动相为乙腈-水（25∶75）,检测波长为270nm,流速为1.0mL.min^-1,为柱温为30℃。结果本法精密度高,稳定性好,淫羊藿苷浓度在16.84-84.2μg.mL^-1范围内具有良好的线性关系（r=0.9999）,平均加样回收率为99.63%,RSD为1.02%（n=9）。结论本方法简便,准确,重现性好,可作为该制剂的含量测定方法。     

96例急性菌痢菌群分布及药敏与临床

我国细菌性痢疾(简称菌痢)发病率在细菌性腹泻中仍居首位,研究痢疾杆菌菌型分布和药敏情况对菌痢诊治和流行病学都具有重要的意义。现将两院1992年～1994年10月所诊治的急性菌痢患者的临床特征和实验室资料报道并分析如下。     

16例Gilbert综合征患者临床分析

Gilbert综合征又称特发性非结合型高胆红素血症或体质性肝功能不良性黄疸。笔者通过苯巴比妥诊断试验、肝组织病理检查诊断确诊Gilbert综合征16例 ,并排除其他肝脏病变、胆道梗塞、溶血等。为提高对此疾病的认识 ,现总结分析如下。1.1一般资料男性11例 ,女性5例 ,年龄12～48岁 ,平均年龄(21.1±5.8)岁。诱因 :病史中有明确诱因致黄疸加重12例 (劳累6例、饮酒2例、腹泻2例、手术1例、妊娠1例 ) ,诱因不明4例。有胆囊结石病史2例。有家族史2例。1.2症状和体征黄疸16例 ,自觉乏力12例 ,恶心5例 ,嗳气10例 ,食欲不振8例 ,右上腹部间歇性疼痛6例…