慕课给校企合作教学带来的机遇与挑战

校企合作是我国现代职业教育的基本制度，校企合作办学已有一定的发展，但教学模式和评价体系尚有不足。信息技术高速发展和慕课风潮兴起给校企合作教学带来更多的发展空间。本文从高职高专药理学教学的角度剖析慕课给校企合作教学带来的机遇与挑战。     

药物流行病学研究混杂因素的控制

摘要：中国药学会于2019年9月发布《中国药物流行病学研究方法学指南》（以下简称"《指南》"）。本文检索2007～2021年Web of Science、CNKI等数据库中有关药物流行病学研究中混杂偏倚控制的相关文献,依据《指南》相关内容,进一步描述混杂偏倚控制,为药物流行病学研究中的混杂偏倚控制提出新思路。本文发现,混杂因素包括单因素、多因素和未知混杂因素,应用较广泛的混杂偏倚控制方法有分层分析、Logistic回归、倾向性评分、工具变量分析和敏感性分析等。《指南》提示,药物流行病学的研究质量需结合健康中国战略,有效控制研究中不可避免的混杂偏倚,提高药物流行病研究结果的安全、有效性,激励公共医疗健康的创新,促进全民健康发展。     

门诊胰岛素首次注射患者技能管理

目的：评价对门诊胰岛素首次注射患者进行系统、综合的技能管理的效果。方法：采用自行设计的胰岛素注射相关知识和技能调查问卷、2型糖尿病患者自我管理行为量表,对80例门诊胰岛素首次注射患者进行调查,了解患者技能管理干预前、后自我管理行为能力和胰岛素注射相关知识和技能改变情况。结果：系统、综合的技能管理干预后,患者自我管理行为能力总分为（77.31±10.64）分,较干预前的（70.24±12.45）分,差异有统计学意义。胰岛素注射相关知识和技能调查答错率仅为5%-25%,比干预前降低了35%-55%。结论：对门诊胰岛素首次注射患者进行技能管理,可以提高患者自我管理行为能力和胰岛素注射相关知识和技能水平。     

康莱特注射液联合GP化疗方案对中晚期非小细胞肺癌治疗作用的Meta分析

摘要：目的:系统评价康莱特注射液（KLT）联合GP化疗方案（吉西他滨+顺铂）治疗中晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床作用。方法:计算机检索CNKI、WanFang Data、VIP、PubMed、Embase和Cochrane Library数据库,搜集KLT联合GP化疗方案治疗中晚期NSCLC患者的随机对照试验（RCT）,检索时限均从建库至2022年2月10日,由两名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入14个RCT,共1 497例患者。Meta分析结果显示,对比单纯GP化疗方案,KLT联合GP化疗方案能提高总有效率[OR=1.77,95%CI（1.43,2.19）,P<0.000 01]和Karnofsky功能状态（KPS）评分提高率[OR=2.46,95%CI（1.68,3.60）,P<0.000 01];降低不良反应发生率：胃肠道反应[OR=0.54,95%CI（0.38,0.78）,P=0.000 8]、白细胞减少[OR=0.30,95%CI（0.20,0.44）,P<0.000 01]、血小板减少[OR=0.54,95%CI（0.36,0.79）,P=0.002];提高免疫水平：CD4+/CD8+[MD=0.86,95%CI（0.36,1.36）,P=0.000 8]、CD4+[MD=6.59,95%CI（5.58,7.60）,P<0.000 01]、CD3+[MD=7.75,95%CI（5.45,10.05）,P<0.000 01]。结论:当前证据显示,KLT联合GP化疗方案可提高中晚期NSCLC患者的总有效率、KPS评分提高率和免疫水平,能降低不良反应发生率,但由于受到所纳入文献数量以及研究方法学质量的限制,此结论尚需更多高质量研究予以验证。     

补骨脂及其主要化学成分降糖机制的研究进展北大核心CSCD

糖尿病已经发展成为危害人类健康的七大疾病之一,发病率和病死率逐年上升且呈年轻化趋势,尽管目前临床上已经有许多口服和注射用抗糖尿病药物,但由于患者需要长期用药,多数药物的不良反应会对身体产生极大损害,因此寻找具有更好风险收益特征的新型药物显得尤为重要。补骨脂是民间广泛使用的传统药物,具有降血糖、抗骨质疏松、抗肿瘤、抗炎和雌激素样等多重药理作用,有良好的临床应用潜力。中药及其有效成分在治疗糖尿病方面具有多靶点、多途径、多效应的特点,在临床应用上有其独特的优势。但如何将中药安全有效地应用到临床治疗上是目前亟待处理的难题之一,而单味中药及其有效成分的作用机制研究是有效解决该难题的关键点之一。笔者通过查阅国内外相关文献,主要对近十年补骨脂及其主要化学成分降糖机制的研究进行系统整理,从调节糖代谢、改善胰岛素抵抗和直接作用于胰岛β细胞3个方面进行归纳和分析,以期为补骨脂及其主要化学成分在降血糖和预防糖尿病的进一步研究和临床应用提供参考依据。     

协同护理对糖尿病性骨质疏松症患者的效果观察

目的：探讨协同护理在糖尿病性骨质疏松症患者中的应用效果。方法：将在我院住院的糖尿病骨质疏松症患者86例,随机分为对照组和观察组各43例,对照组接受常规护理,观察组进行协同护理,通过对患者的自护行为能力及代谢指标进行评价。结果：观察组在饮食、运动、服药等自护行为能力和血糖、糖化血红蛋白等代谢指标方面明显优于对照组。观察组患者的自护行为显著高于对照组,代谢指标控制明显优于对照组。结论：协同护理体现了人性化服务,有助于提高患者自我管理能力,提高了患者的生活质量,提升了患者满意度,体现了优质护理服务。     

低血糖昏迷合并甲状腺功能亢进的药学监护 1例

目的 探讨临床药师在药物治疗管理中的作用及践行药学监护的过程.方法 对1例2018年入院的低血糖昏迷合并甲亢病人开展药学监护.结果 以病人为中心,临床药师从药品选择、药品使用、药品监测方面,配合医师的治疗过程,为病人提供更安全、有效的药物治疗方案.结论 临床药师的药学监护可协助医生优化药物治疗方案,提高药物治疗的有效性、安全性、经济性.     

仙草的降糖作用与急性毒性试验

糖尿病是由于体内胰岛素分泌绝对或相对不足所致的一种内分泌代谢性疾病，属中医“消渴病”的范畴。高血糖是糖尿病最基本的病理特征。也是引起糖尿病一些慢性并发症的重要原因。如何逆转糖尿病的高血糖状态一直是国内外学者研究的重点。仙草是菊三七属一新种植物。民间用其叶子治疗糖尿病取得了较好的疗效。关于仙草对链脲佐菌素性糖尿病大鼠治疗作用的研究，我们已作了专文论述。为进一步探讨其降血糖作用和降糖机理，以及其安全性，我们着重进行了仙草对肾上腺素性、葡萄糖性高血糖小鼠血糖的影响及急性毒性试验。