骨母细胞CT报告一例

骨母细胞瘤是很少见的原发性骨肿瘤,好发于20～40岁的青壮年.四肢长骨及脊柱是常见好发部位.其发生率约占全部骨肿瘤的1%,占全部良性骨肿瘤的3.5%,有45%的骨母细胞瘤累及脊柱[1].     

双源 CTA 在椎动脉沟环中的诊断价值

【目的】探讨双源CT血管成像（CTA）在椎动脉沟环中的诊断价值。【方法】收集头颈部双源CTA检查中发现椎动脉沟环的患者62例的临床资料,分析椎动脉沟环分型并测量椎动脉直径。【结果】62例椎动脉沟环的分型：Ⅳ型38例,占61．3％,其中25例为双侧全环型,13例为单侧全环型（右侧8例、左侧4例）;Ⅲ型6例,占9．7％,为弧形骨桥弓顶部骨质中断,两端呈鸟嘴状;Ⅰ型及Ⅱ型18例,占29．0％,其中Ⅰ型（前半环）3例、Ⅱ型（后半环）15例。测量全环型椎动脉沟环上下径3．1～8．2（4．8±0．3）mm ,前后径4．2～9．1（7．1±0．3）mm ,同时测量寰椎椎动脉沟环处椎动脉直径1．8～5．9（3．7±0．8）m m ,椎动脉局部狭窄15例,狭窄程度10％～30％。【结论】双源CTA能够准确地显示寰椎椎动脉沟环形态及由其对椎动脉卡压所致的狭窄。     

螺旋CT容积再现技术在椎管内骨嵴形态学研究中的应用

目的:显示椎管内骨嵴三维立体结构,测量其大小、形态。方法:63例脊髓纵裂合并椎管内骨嵴患者行螺旋CT容积扫描,共发现79个骨嵴,将其原始数据减薄行容积再现技术(volume rendering technique,VRT)重建。结果:骨嵴可分为不分叉型及分叉型,不分叉型65个,分叉型14个,不分叉型明显多于分叉型(P<0.05);不分叉型有多种形态,在胸腰段形态多为前后粗中间细前端径线大于后端径线且前中部上下径大于宽径形(P<0.05);上腰段骨嵴前端宽径明显大于其它节段(P<0.05);分叉型多为后方分叉型,总共14个分叉型中有7个位于腰1节段。结论:VRT图像可以清晰显示椎管内骨嵴的三维解剖学形态,其在椎管内骨嵴诊断及术前评估中具有重要的应用价值。     

双能量CT血管造影在自发性颅内出血中的诊断价值

目的探讨双能量CT血管造影(CTA)在自发性颅内出血诊治中的应用价值。方法总结30例自发性颅内出血患者的双能量CTA影像学资料,结合数字减影血管造影术(DSA)和手术所见进行回顾性分析。结果 30例患者中DSA或手术共检出21个动脉瘤,CTA检出20个。与手术和DSA结果比较,双能量CTA漏诊2个,误诊1个,双能量CTA检出颅内动脉瘤的敏感性为91.3%,特异性为88.9%,阳性预测值为80.0%,阴性预测值为95.5%;平均辐射剂量(327.63±29.89)mGy;平均扫描时间(4.95±0.42)s。结论双能量CTA检查在诊断颅内动脉瘤方面具有较高的准确性,同时可以降低辐射剂量和检查时间,更适合临床应用。     

肺部亚厘米磨玻璃结节的螺旋CT与病理对照分析

目的分析肺部亚厘米磨玻璃结节(GGN)的CT特征与病理结果,以期提高对此病变的早期鉴别诊断水平。方法回顾性分析我院2013年5月至2016年6月收治的30例肺内亚厘米磨玻璃结节的CT和病理资料。根据肺部病变性质分为良性组、浸润前组和浸润组(包括微浸润和浸润性腺癌),观察病变CT图像上的形态、大小、边缘、空泡征、胸膜凹陷征,有无血管穿行及异常增粗,有无邻近支气管的改变。结果病灶大小、形态、边界情况在良性组与非良性组病变间,差异无统计学意义(P0.05);病灶邻近血管的改变在良性组与非良性组病变间的差异有统计学意义(P0.05);病灶大小、与胸膜的关系、空泡征、邻近血管的改变在浸润前组与浸润组病变间的差异有统计学意义(P0.05)。结论结合病理分析肺部亚厘米GGN的大小、空泡征、与胸膜关系以及邻近血管改变等病理特征有助于提高对肺部亚厘米GGN病变的鉴别诊断准确率。     

巨大肾血管平滑肌脂肪瘤破裂一例

1 病历 患者,女,48岁,无明显诱因突然出现左中上腹疼痛,范围约6cm×7cm,为持续性绞痛,无放射痛,前倾位或前曲位疼痛减轻,伴有恶心、频繁呕吐5～6次,呕吐物为少量黄色水样物,不含食物残渣及血液,呕吐后腹痛不能减轻。血常规化验：白细胞12．2N10。／L,中性粒细胞0．834;血淀粉酶105u／L、尿淀粉酶1133u／L;以“急性胰腺炎”收住院。     

泛影葡胺灌肠在结肠癌CT诊断中的应用分析

[目的]探讨2%泛影葡胺灌肠在结肠癌CT诊断中的应用价值.[方法]86例结肠癌患者采用2%泛影葡胺灌肠后行CT扫描,分析CT诊断与手术病理结果的符合率及CT影像学特征.[结果]CT诊断与手术病理结果的符合率为100%,CT分期与手术病理分期的符合率为90.7%（78/86）;影像学特征：同心圆型或偏心型（38例）,肿块型（48例）,系膜侧淋巴结肿大36例（41.9%）,远处转移8例（9.3%）,局部侵犯邻近器官、组织16例（18.6%）,腹水6例（7%）.[结论]2%泛影葡胺灌肠后螺旋CT扫描对结肠癌的诊断和分期有重要价值.     

不同造影剂注射方案对头颈部动脉 CT 血管造影扫描图像的影响

【目的】探讨不同造影剂注射方案对头颈部动脉 CT 血管造影扫描图像质量的影响。【方法】随机选择本院收治的需要进行头颈部动脉造影的112例患者,将其分为观察组和对照组;每组各56例。观察组采用下肢团注造影剂方法,对照组采用上肢团注造影剂方法。原始数据采用容积再现、最大密度投影及多平面重组技术进行后处理,观察各部位血管 CT 值及血管显像质量,对比两组患者头颈部动脉血管显像质量,并采用主观评分3级评分法评估图像质量。【结果】观察组双侧颈总动脉 CT 值显著低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);观察组双侧锁骨下动脉、颈总动脉起始部、头臂干血管显像评分优于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。【结论】在不增加造影剂和辐射剂量的前提下,通过下肢静脉团注造影剂,可取得较好血管显像质量,还能得到更多显像质量较好的血管信息,有利于及早发现相关部位的病变。     

多期扫描及重建技术在泌尿系统少见疾病诊断中的应用

目的 提高对泌尿系统少见疾病的诊断水平.方法 对5例经病理证实的泌尿系统少见疾病患者的影像学资料进行回顾性分析,所有患者均行多期扫描及重建技术的后处理.结果 5例患者经选择性多期扫描和多种重建技术后,均能清晰显示肾脏、输尿管及膀胱的解剖、病变的部位和各期形态及密度变化.诊断为肾盏憩室2例,输尿管息肉2例,输尿管夹层1例.结论 经选择性多期扫描及重建技术对泌尿系统少见疾病的正确诊断有较大的意义.