经胸微创镶嵌手术治疗2岁以下膜周部室间隔缺损

【摘要】目的 探讨经胸微创镶嵌手术封堵2岁以下小儿膜周部室间隔缺损（VSD）的手术疗效和安全性。方法 采用食管超声引导下,经剑突下小切口封堵2岁以下小儿膜周部VSD的镶嵌手术18例,其中男5例,女13例,年龄6~ 24个月,体质量5.8~16 kg。结果 18例均封堵成功,2例术中更换封堵器型号。术后随访5~29个月,复查超声无残余分流,主动脉瓣、三尖瓣无反流,封堵器位置良好,1例患儿术后出现Ⅲ°传导阻滞。1例患儿出现不完全性右束支传导阻滞,均对症治疗后好转出院。心电图未见其他房室传导阻滞。结论 经胸微创封堵是一种安全可靠的治疗2岁以下膜周部VSD的方法。     

内科癌症患者疼痛的评估及护理干预

目的:探讨护理干预舒缓内科癌症患者疼痛程度的效果。方法:对2008年3月至2010年12月癌症疼痛患者200例运用多种方法进行护理干预,以缓解疼痛。结果:由剧烈疼痛转变为轻度疼痛55例;由中度疼痛转变为轻度疼痛68例;由疼痛转变为无痛77例。结论:护理人员提高疼痛评估能力和护理干预水平可以减轻癌症患者的疼痛。     

肝上皮样血管内皮瘤一例

【摘要】 <正>1病例报告患者男,45岁。主因右上腹呈持续性胀痛6个月,伴食欲不振,于2011年5月7日就诊。患者6个月前无明显诱因出现右上腹持续性胀痛,自服抑酸药治疗,症状无缓解,近6个月消瘦明显。发病时无发热、恶心及呕吐,饮食欠佳,睡眠可,二便正常。既往体健,无肝炎、结核病史,无药物过敏史,无手术、外伤及输血史。查体:一般状况可,皮肤黏膜无苍白,巩膜无黄染,腹部膨隆,右侧肋缘下2cm可触及肝脏,     

新生儿高镁血症1例

1 病历摘要 女婴,出生3天,生后持续嗜睡,哭声低,吃奶少,二胎二产,足月剖腹产,其母因先兆子痫曾用硫酸镁静点,每日10～20g,持续8日,总量达99g,患儿生后苍白窒息,体检:T36℃,P80次/min,哭声弱,反射弱,前囟2cm×2cm,口唇略紫,呼吸浅而不规则,心音低钝,四肢肌张力降低,下肢紧张性水肿.     

后入路前减压术治疗胸腰段骨折25例

后入路前减压术治疗胸腰段骨折２５例通河县人民医院宋国良王秀梅郑宝荣邵林通河祥顺中心医院张贞良自１９９１年～１９９６年，我们对２５例胸腰段脊柱骨折并有神经损伤症状，致压物来自脊髓神经根腹侧者均施行后路前减压术，现报告如下。临床资料２５例中男２２例，女...     

TEE引导短输送系统经胸微创封堵室间隔缺损

目的:探讨在食道超声心动图(TEE)引导下应用短输送系统经胸微创小切口封堵室间隔缺损(VSD)的临床经验。方法:39例室间隔缺损患儿,男13例,女26例,年龄6月～6岁,体质量5.8～23 kg,X线心胸比值0.40～0.68。其中膜周部VSD 37例,肌部VSD 2例。经胸骨下端3～5肋小切口,暴露右心室表面,在TEE引导和实时监测下,穿刺右心室游离壁,建立轨道,通过短输送装置直接将封堵器安放在VSD部位。结果:37例患者封堵成功,2例改为常规体外循环下手术。置入封堵器直径4～10 mm,术后3～5 d出院,随访3～24月,无残余分流、主动脉瓣返流以及周围组织卡压等并发症。结论:应用短输送系统经胸微创非体外循环(CPB)下封堵室间隔缺损,是一种简单安全的治疗方法。