对河南省《关于加强结核病防治工作的决定》的解读与感悟

河南省人民代表大会常委会(简称“省人大常委会”)组织专门人员,经过长达6个多月的调研、论证,结合国家相关政策和河南省实际情况,于2014年10月印发了《关于加强结核病防治工作的决定》(以下简称《决定》).这一历史性文件的出台,对加快河南省结核病防控工作步伐、促进结核病疫情下降,使结核病预防控制工作更好地为广大人民群众身心健康保驾护航等具有重要的现实意义和深远的历史意义.     

肝螺杆菌TaqMan MGB探针实时荧光定量PCR快速检测方法的建立及应用研究

目的 建立特异、敏感、快速检测肝螺杆菌的TaqMan MGB探针实时荧光定量PCR方法.方法 针对肝螺杆菌flaB 基因的保守区设计特异性引物和探针,建立肝螺杆菌TaqMan MGB探针实时荧光定最PCR方检测方法,验证方法的特异性、敏感性和稳定性.对2008-2011年期间采集的1081份临床样本中的肝螺杆菌进行检测,同时进行分离培养和常规PCR检测.结果 建立的TaqMan MGB探针实时荧光定量PCR方法对肝螺杆菌的检测具有高度的特异性,对幽门螺杆菌、空肠弯曲菌、泰泽氏菌、侵肺巴斯德氏菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌均无交叉反应,检测的灵敏度达8.3拷贝.标准曲线显示各浓度范围内具有良好的线性关系,相关系数为0.999,斜率为-3.227,TaqManMGB探针实时荧光定量PCR效率为100％.对1081份临床样本进行检测,TaqMan MGB探针实时荧光定量PCR和常规PCR均能检出86份肝螺杆菌阳性样本,而细菌分离培养则仅检出4份阳性.结果显示,建立的TaqMan MGB探针实时荧光定量PCR方法比细菌分离培养方法更敏感,能够直接从临床样本中检出肝螺杆菌DNA,检测时间仅为2h.结论 研究建立的TaqMan MGB探针实时荧光定量PCR方法具有可靠、特异、敏感的特点,适用于肝螺杆菌的快速检测.     

DNA微阵列芯片法检测临床痰标本中结核分枝杆菌耐多药突变基因的研究

目的DNA微阵列芯片法（博奥）检测临床痰标本中耐多药结核分枝杆菌相关基因突变,评价诊断耐多药结核病（MDR—TB）的应用价值。方法对涂阳肺结核患者的痰标本进行DNA微阵列芯片法检测,与金标准传统比例法药物敏感性试验比较,获得DNA微阵列芯片法的检测灵敏度、特异度和一致率。结果以传统药敏作金标准,DNA微阵列芯片法检测553例痰标本,利福平、异烟肼和MDR检测的灵敏度、特异度和一致率分别为92．73％、98．19％和97．65,81．82％、93．43％和92．04,82．35％、97．30％和96．38。结论DNA微阵列芯片法耐多药检测技术具有较高的灵敏度和特异性,适用于肺结核病人的耐多药结核病人诊断。     

甲状腺髓样癌的外科治疗进展

甲状腺髓样癌(medullary thyroid carcinoma,MTC)为相对少见的恶性肿瘤之一,约占所有甲状腺癌的3%~5%,其组织来源为甲状腺滤泡旁细胞。MTC细胞能够产生降钙素(calcitonin)和其他具有内分泌活性的物质,其临床表现可有腹泻、潮红等类癌综合征或内分泌失调的表现,治疗上主张甲状腺全切除术,故不同于其他类型甲状腺癌。本文就MTC的外科治疗进展作一综述。     

大连市西岗区托幼儿童眼屈光异常与弱视调查分析

[摘要]　目的　了解大连市西岗区托幼儿童的眼屈光状态,及早发现屈光异常和弱视并进行干预治疗。　方法　采用美国伟伦SURESIGHT筛查仪对该区幼儿园5597名儿童进行屈光度检测,按年龄分为3组(<3岁组,≥3岁且<5岁组和5~6岁组)。调查各年龄组近视、远视及散光分布情况,应用卡方检验对结果进行分析。统计不同程度、类型散光与弱视程度的关系,采用Spearman相关分析及Kruskal Wallis检验对结果进行分析。　结果　不同年龄组近视眼患病率随年龄增加而增加（χ 2=19.968,P<0.001）,远视眼患病率随年龄增加而降低（χ 2=34.171,P<0.001）。散光程度和弱视程度呈显著正相关（Spearman r=0.804,P<0.001）,其中混合散光所致弱视严重程度最高。　结论　早期对学龄前儿童进行屈光检测,对弱视眼的发生、发展进行早期干预和治疗至关重要。     

任务导向性运动训练对住院老年糖尿病患者的效果分析

目的研究任务导向性运动训练对住院老年糖尿病患者的有效性、可行性、安全性。方法评测者单盲、阳性对照的平行随机对照试验。2020年7月至2021年7月在北京医院内分泌科住院的84例2型糖尿病老年人被纳入研究, 随机分为任务导向性运动训练组(TOE组)和常规运动训练组(常规组), TOE组采用本课题组原创的任务导向性运动方案, 常规组采用经典的运动要素组合方案。每例受试者在住院期间接受连续10 d的一对一运动训练, 以体适能、可行性分级、运动相关不良事件分别作为有效性、可行性、安全性的评价指标。结果 TOE组40例、常规组39例完成干预及随访并纳入分析。有效性方面, 相比干预前, 两组的各项体适能指标在干预后均不同程度改善, 每个指标的改善程度在两组间的差异均无统计学意义(均P>0.05)。可行性方面, 可行性高级别比例TOE组和常规组的预期值分别为87.5%(35/40)和71.8%(28/39), 实际值分别为75.0%(30/40)和53.8%(21/39), TOE组在实际可行性中的组间优势有统计学意义(χ2=3.862, P=0.049)。安全性方面, TOE组和常规组在住院...     

应用PCR方法对三种新型实验动物钩端螺旋体感染情况的调查研究

目的：建立有效的钩端螺旋体 PCR 检测方法,并对树鼩（（tree shrew, Tupaia belangeri））、长爪沙鼠（ Meriones unguiculatus; Mongolian gerbil）和灰仓鼠（ Cricetulus migratorius）等三种新型实验动物进行感染情况调查。方法针对 NCBI 公布的钩端螺旋体序列,设计并筛选特异性引物,优化 PCR 体系,进行特异性和敏感性测试;并运用优化 PCR 方法对树鼩、长爪沙鼠和灰仓鼠样品进行检测。结果成功建立钩端螺旋体 PCR 检测方法,序列测定验证了该方法的特异性。普通级树鼩钩端螺旋体的阳性率为8.33％,普通级长爪沙鼠钩端螺旋体为100％,清洁级长爪沙鼠和清洁级灰仓鼠钩端螺旋体的阳性率为0％。结论本研究建立了钩端螺旋体 PCR 检测方法,调查了树鼩、长爪沙鼠和灰仓鼠三种新型实验动物的感染情况,为这三种实验动物的研究和使用奠定基础。     

北京地区实验动物中嗜肺巴斯德杆菌的表型分析

目的对北京地区实验动物中的嗜肺巴斯德杆菌分离株进行表型分析,提高检测的准确性。方法通过生化鉴定和16S rDNA测序,对306株嗜肺巴斯德杆菌可疑菌株进行鉴定。结合分离株在血琼脂平皿上的菌落特征和生化特性,组成53个特征数据谱,进行表型特征的聚类分析。结果 306株分离株中,BD自动细菌鉴定系统和16S rDNA测序鉴定出嗜肺巴斯德杆菌的阳性率分别为164/306和227/306。227株嗜肺巴斯德杆菌真阳性的表型特征共有140种,Heyl型106种,Jawetz型23种。结论北京地区实验动物中嗜肺巴斯德杆菌主要为Heyl型感染,Jawetz型较少,表型特征多样,分布广泛。     

实验动物中绿脓杆菌检测能力验证的结果与分析

目的：对全国实验动物质量检测实验室进行绿脓杆菌检测能力的验证。方法由 CNAS组织,中国食品药品检定研究院负责协调及实施,向全国参与本次能力验证的实验动物质量检测单位分发“实验动物粪便中绿脓杆菌检测”样品,并在规定的时限内反馈检测结果及报告。结果本次能力验证共有全国20个实验动物质检实验室参加,收到反馈结果和报告共19份。结果满意的实验室有16个,占80%;结果不满意的实验室有4个,占20%。结论国内实验动物质检单位整体具备可靠的绿脓杆菌检测能力,并进一步促进了参与实验室对实验动物病原菌检测能力的提高。     

结核分枝杆菌吡嗪酰胺耐药相关蛋白的原核表达及纯化

目的构建结核分枝杆菌pncA基因的原核表达质粒,获得结核分枝杆菌吡嗪酰胺酶的表达蛋白。方法制备结核分枝杆菌基因组DNA,采用聚合酶链反应扩增目的基因片段;通过pET28a构建表达载体pET28a-pncA,序列测定证实正确后转化大肠埃希菌DH10b,经IPTG诱导表达His-吡嗪酰胺酶融合蛋白,采用SDS-PAGE和Western blot分析重组蛋白。结果扩增出结核分枝杆菌pncA基因并构建了具有正确基因序列的质粒载体pET28a-pncA,转化大肠埃希菌BL21后经诱导产生了分子质量单位约20ku的表达产物,并得到纯化的带His标签的目的蛋白。结论构建了结核分枝杆菌pncA基因原核表达质粒,并诱导表达了His-吡嗪酰胺酶融合蛋白,为进一步研究吡嗪酰胺耐药性奠定了基础。