药品价格上涨对基层患者经济负担的影响

目的:探索药品价格上涨对基层患者的影响,为医药行业相关政策和临床用药提供参考。方法:提取安徽省某基层医院2017—2019年医院信息系统中药品价格上涨的相关数据,计算药品日均费用(defined daily dose consumption, DDDc),用DDDc变化大小反映药品价格上涨对基层患者经济负担的影响。结果:调查发现共78个品规在调查期间价格上涨,以低价目录为主有54个,占69.23%;33个品规发生2次以上涨价;涨幅前20位的药品有16个是基本药物、18个是注射剂,各占80%和90%;DDDc变化值0.01～170.88元,前20位的药品DDDc变化值均大于10元,且全部为注射剂,其中有9个在急抢救药品目录中。结论:建议相关部门对药品价格制定合理的监管机制,重点监测临床急需和必需的药品,切实降低药品价格,减轻患者药品费用负担。     

脑梗死复发危险因素分析

目的探讨复发脑梗死患者的临床特点及危险因素。方法50例复发脑梗死患者与91例同期入院的初发脑梗死患者进行对照研究,比较其临床特点、梗死类型及危险因素。结果腔隙脑梗死是最常见的复发类型;复发的时间多在初次病后的一两年内,其次在5年后;与初发组比较,高血压和糖尿病是复发脑梗死的主要危险因素。结论多种危险因素并存增加脑梗死复发的几率。预防和积极治疗可干预的危险因素是防止脑梗死复发的最重要的手段。     

2010年北京市顺义区麻疹疫苗强化免疫预防接种异常反应分析

目的评价2010年北京市顺义区麻疹疫苗强化免疫活动中异常反应发生情况,为今后此类工作的开展提供科学依据。方法对2010年顺义区麻疹疫苗强化免疫活动中出现的预防接种异常反应(AEFI)病例进行统计分析。结果顺义区共报告AEFI病例55例,报告发生率65.3/10万,其中,一般反应和异常反应分别为20和12例。异常反应中主要为过敏性皮疹,占91.7%。<1岁组AEFI发生率最高,98.2%的AEFI为接种后2天内发生。结论麻疹疫苗安全性较高。在今后工作中,应保持较高的AEFI报告灵敏度,健全鉴定赔偿机制,提高专业人员处置能力。建议在开展大规模接种前做好社会宣传和告知,提高公众对预防接种的认识。     

“五常法”在门诊药房规范化管理中的应用

目的探讨门诊药房应用＂五常法＂对提高药品管理质量,提升药学服务的作用。方法运用＂五常法＂对工作环境,药品摆放、储存及使用等工作流程进行管理,并定期进行检查、评估与更新。结果药房工作环境及病人取药环境得到明显改善,药品调配差错率明显下降,药品管理质量及患者取药满意度、服药依从性均得到提高,同时也提升了药学人员的工作效率及药学服务能力。结论 ＂五常法＂是药房质量精细化、科学化管理的有效方法,易实施,见效快,值得推广。     

高载药量的恩曲他滨替诺福韦片处方优化研究

目的 研究一种高载药量的恩曲他滨替诺福韦复方片处方,优化其处方配伍方案。 方法 在对国外上市制剂的处方工艺进行分析的基础上,进行稳定剂、填充剂、崩解剂、黏合剂的筛选和最终处方的放大验证,确定合理可行的处方工艺。结果 以处方解析确定的高风险因素为考察指标,确定了高载药量的恩曲他滨替诺福韦片的处方:每片含恩曲他滨200 mg,富马酸替诺福韦二吡呋酯300 mg,预胶化淀粉60 mg,微晶纤维素100 mg,交联羧甲基纤维素钠30 mg,硬脂酸镁5 mg,95%乙醇为黏合剂。自制片与对照片质量比对结果一致。结论 筛选的恩曲他滨替诺福韦复方片处方工艺合理可行,产品重现性和稳定性好。     

自发性气胸手术治疗238例分析

目的:探讨自发性气胸手术指征、手术方法及疗效。方法:回顾性分析2006年2月至2011年2月自发性气胸患者238例,其中首次发作130例,复发气胸108例。14例行开胸手术,35例行胸腔镜辅助小切口,103例行胸腔镜手术。结果:本组患者中86例首发气胸患者行胸腔闭式引流术治疗出院后于观察期内复发来院者23例,复发率26.7%;而手术治疗152例患者出院后随访期内无一例复发。结论:自发性气胸应积极行手术治疗,手术治疗效果可靠;胸腔镜手术为自发性气胸首选方法。     

HPLC法测定阿魏酸钠氯化钠注射液的有关物质

目的建立一种高效液相色谱法测定阿魏酸钠氯化钠注射液的有关物质。方法用Hypersil ODS2色谱柱（250 mm×4.6 mm,5μm）,0.02%的磷酸溶液-甲醇-四氢呋喃（60∶35∶5）作为流动相,流速为1.0 ml.min-1,检测波长310 nm。结果阿魏酸钠的最低检出限为0.2 ng,阿魏酸钠与各杂质峰分离良好。结论该方法操作简便、专属性强,可用于阿魏酸钠氯化钠注射液的质量控制。     

品管圈活动在降低门诊药房调配内差中的应用

目的：探讨品管圈活动在降低门诊药房调配内差的应用效果。方法利用品管圈活动降低药品调配内差,分析导致调配内差原因,拟定对策并实施,活动后效果确认。结果开展品管圈活动后,内差件数由活动前的52件/周降至22．5件/周,下降56．73％;圈员在解决问题能力、沟通协作能力、凝聚力等方面得到明显提高。结论品管圈活动在降低门诊药房调配内差中效果显著,可以有效降低内差,提升门诊药学服务水平。