对老年高血压患者进行护理干预的效果观察

目的 探讨护理干预对老年高血压患者心理、行为、药物治疗依从性.高血压控制及高血压引起合并症的影响.方法 对76例心内科住院老年高血压患者随机分为观察组和对照组各38例,观察组在对照组药物治疗和常规护理基础上实行护理干预,比较2组老年高血压患者对疾病知识认知程度、药物治疗依从性、高血压的控制及高血压引起合并症的情况.结果 观察组患者对疾病知识认知率、药物治疗依从性、高血压控制及高血压引起合并症与对照组比较有显著差异(P＜0.01).结论 护理干预可以改善老年高血压患者的负性情绪,提高药物治疗依从性,高血压得到有效控制,避免或延缓了高血压引起的合并症.     

对老年高血压患者进行护理干预的效果观察

目的探讨护理干预对老年高血压患者心理、行为、药物治疗依从性。高血压控制及高血压引起合并症的影响。方法对76例心内科住院老年高血压患者随机分为观察组和对照组各38例，观察组在对照组药物治疗和常规护理基础上实行护理干预，比较2组老年高血压患者对疾病知识认知程度、药物治疗依从性、高血压的控制及高血压引起合并症的情况。结果观察组患者对疾病知识认知率、药物治疗依从性、高血压控制及高血压引起舍并症与对照组比较有显著差异（P〈0．01）。结论护理干预可以改善老年高血压患者的负性情绪，提高药物治疗依从性，高血压得到有效控制，避免或延缓了高血压引起的合并症。     

新型靶向HER3抗体偶联药物的抗肿瘤活性研究

作为人表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR,HER1,ERBB)家族重要成员,人表皮生长因子受体3 (HER3,ERBB3)是PI3K/AKT信号通路中关键的激活因子。近期研究发现,HER3与多种类型肿瘤的发生发展以及对EGFR和人表皮生长因子受体2 (HER2,ERBB2)疗法的获得性耐药密切相关;但利用靶向HER3的中和抗体治疗肿瘤的效果并不理想,这很可能是由于靶向HER3的中和抗体并不能完全阻断异源二聚体形成。抗体-化学药物偶联物(antibody-drug conjugates,ADCs)可通过抗体特异性结合靶细胞,从而定向发挥高细胞毒性化学药物对癌细胞高度杀伤的效果,已被广泛应用于临床治疗中。本研究通过计算机辅助分子模拟技术对HER3与前期获得的抗体Lm Ab3的复合物结构进行模拟优化,利用距离几何学、计算机图形学技术预测了Lm Ab3中参与抗原结合的关键位点,利用点突变技术获得了新型抗HER3高亲和力抗体FD001。亲和力测定结果显示,FD001、Lm Ab3与HER3结合的解离常数K_D值分别为1...     

超声光散射成像与超声弹性成像技术联合应用在乳腺癌诊断中的价值

目的：探讨超声光散射成像（diffused optical tomography,DOT）与超声弹性成像技术（ultrasonic elastography,UE）联合应用在乳腺诊断中的价值。方法：通过117例患者的179个病灶分别进行DOT和UE检查,并与病理结果对照,对比分析DOT及UE在乳腺癌超声诊断中的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值。结果：DOT对乳腺癌诊断的敏感度87．14％、特异度79．82％、准确率82．68％、阳性预测值73．49％、阴性预测值90．62％。UE对乳腺癌诊断的敏感度72．86％,特异度90．83％、准确率83．80％、阳性预测值83．61％、阴性预测值83．90％。联合应用DOT和UE的敏感度91．43％、特异度92．66％、准确率92．18％、阳性预测值88．89％,阴性预测值94．39％。结论：DOT和UE检查均为有效的诊断方法,联合应用DOT和UE可以提高乳腺癌的诊断效能,对临床治疗方案的选择及患者的预后具有重要的意义。     

绿原酸对心肌细胞炎症反应和MEK/ERK信号通路的影响

目的:探讨绿原酸对心肌细胞炎症反应和MEK/ERK信号通路的影响。方法:常规培养心肌细胞,利用脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)诱导细胞炎症模型,将细胞分为正常对照组、LPS诱导组、LPS+50μg/m L绿原酸组、LPS+100μg/m L绿原酸组、LPS+200μg/m L绿原酸组;采用CCK8试验分析绿原酸对心肌细胞相对存活率的影响,流式细胞术检测绿原酸对心肌细胞凋亡的影响,ELISA法分析绿原酸对心肌细胞炎症反应的影响,免疫印迹法探讨绿原酸对心肌细胞MEK/ERK信号通路活化的影响。结果:LPS诱导组心肌细胞凋亡率为(52.3±4.2)%,高于正常对照组的(4.6±0.7)%;LPS诱导组炎症因子白细胞介素6(IL-6)为(1702±287)pg/mL,高于正常对照组的(529±102)pg/mL;LPS诱导组肿瘤坏死因子α(TNF-α)为(198±24)pg/mL,高于正常对照组的(81±13)pg/mL;LPS诱导组较正常对照组MEK及p-ERK蛋白表达水平显著上调(P0.05)。与LPS诱导组相比,绿原酸可以提高细胞的存活率、抑制其凋亡、降低炎症因子IL-6和TNF-α的释放、抑制MEK/p-ERK蛋白的表达,相对于LPS诱导组差异均有统计学意义(P0.05)。结论:绿原酸可降低LPS诱导的心肌细胞炎症反应,其机制可能与抑制MEK/ERK信号通路活化有关。     

参麦注射液治疗急性心肌梗塞合并传导障碍23例

参麦注射液治疗急性心肌梗塞合并传导障碍２３例湖北医科大学附属第一医院心内科（武汉４３００６０）王纯，许家琍，王晋明，张庆华，刘昌慧，周秋凤，耿晶我们于１９９４年６月～１９９６年３月，应用参麦注射液（参麦）治疗急性心肌梗塞（ＡＭＩ）合并不同程度传导障碍...     

瑞舒伐他汀钙治疗高脂血症的临床研究

目的观察瑞舒伐他汀钙治疗高脂血症的安全性和有效性。方法将入选的48例高脂血症患者经4周停用降血脂药物处理后,采用随机、双盲、阳性药物平行对照方法分为3组,瑞舒伐他汀钙低剂量组（A1组）15例服用瑞舒伐他汀钙5mg／d;瑞舒伐他汀钙高剂量组（A2组）16例服用瑞舒伐他汀钙10mg／d;阿托伐他汀钙组（B组）15例服用阿托伐他汀钙10mg／d,服药时间为8周。分别于治疗前、治疗4周及8周末检测血清低密度脂蛋白胆固醇（LDI,-c）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDI,-C）变化,并记录血常规尿常规、心电图、血生化检测结果及不良反应发生情况。结果治疗前,3组年龄、性别、体重、收缩压、舒张压、心率以及血脂水平比较差异均无统计学意义（P〉0．05）;与治疗前相比,治疗4周和8周末,3组LDI,-C与TC均下降,差异有统计学意义（P〈0．05）。8周末,B组LDI,-C的降低值小于A1组和A2组差异有统计学意义（P〈0．05）,且A1组和A2组降低值差异均无统计学意义（P〉0．05）。血脂达标率中,B组低于A1组和A2组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论临床使用瑞舒伐他汀钙每日5mg～10mg治疗高胆固醇血症,能有效降低LDL-C水平,效果确切、安全。     

倾斜试验引起心脏停搏24例的抢救及护理

目的探讨倾斜试验中发生心脏停搏的抢救及护理经验。方法对24例患者试验前做好心理护理,备好各项急救物品和药品;试验中严密监测患者的心率、血压、意识等,出现心脏停搏立即胸外心脏按压及放平倾斜床,并实施相关药物治疗;试验后病情稳定才离开检查室。结果 24例患者无一人发生严重并发症,顺利完成检查。结论护理人员做好心理护理,密切观察病情,及时配合医生进行抢救,是患者安全的重要保障。     

胰腺囊腺癌的超声诊断

胰腺囊腺癌属胰腺的粘液性囊性肿瘤[1]。为探求其声像图特点,我们收集中国医科大学三个附属医院1995－1998年4月该病超声、手术和清理资料32例,加以分析,现报告如下。工资料与方法1．1资料32例均经手术和病理证实：其中男14例,女18例,年龄30－73岁,其中40－65岁24例,占75％。主要临床表现,以上腹部包块、隐痛和消瘦为主,少数有梗阻性黄殖。病程20天-6年,其中3－6个月间例;病灶大小为3－Thm,其中＜五ms例,5－10cm15例,＞15cm12例;分布于体尾部者问例,头部7例,尾部5例,体部3例。1．2方法采用二维超声探头于上腹部和胰腺区…     

细菌衍生黑素对长波紫外线诱导人皮肤成纤维细胞凋亡和坏死的保护

目的:探讨细菌衍生黑素(b-melanin)对长波紫外线(UVA)诱导人成纤维细胞凋亡和坏死产生的光保护作用,为今后将其用作皮肤光保护剂提供依据.方法:正常人成纤维细胞(NL-FB)和着色性干皮病患者成纤维细胞(XP-FB)经UVA照射12 h后,以四甲基偶氮唑蓝(MTT)法检测细胞存活率,Hoechst33258染色法观察早期凋亡细胞核形态学变化.二氯荧光素二酯(DCFH-DA)标记法测定细胞内活性氧基(ROS)水平.结果:UVA照射诱导细胞的半数致死剂量,XP-FB大约为30 J/cm2,而NL-FB＞40 J/cm2.为了观察不同浓度(0,25,50,100,200,400,和800 μg/mL)的b-melanin是否对细胞存在光保护作用,给予半数致死剂量(30 J/cm2)UVA照射后,经100～400 μg/mL b-melanin处理的XP-FB的细胞存活率均较未处理组明显增高(P＜0.01),而NL-FB的细胞存活率变化不明显.细胞内ROS测定结果显示100、400 μg/mL的b-melanin能明显清除UVA诱导产生的ROS.100 μg/mL b-melanin即能阻止非致死剂量(16 J/cm2)UVA照射诱导的早期凋亡细胞核改变.结论:b-melanin能对UVA诱导人成纤维细胞凋亡和坏死提供有效的光保护,这一作用很可能关系到b-melanin对ROS的清除.本研究还首次提出核酸切除修复机制缺陷的XP-FB是一敏感的可用于测试UVA光损伤作用的体外细胞模型.