SP结合TBL实训模式提升推拿学科学生综合能力的探讨

目的将标准化病人(Standdrdized patients,SP)和TBL相结合应用于推拿实训的教学与考核中,探索推拿实训教学新模式,提升推拿专业学生综合能力。方法将2015级中西医结合专业2个班120名学生作为研究对象,随机分为实验班和对照班,各60名。实验班应用SP结合TBL实训模式,对照班采用“理论讲授-示教-模仿式”传统实训方法。实训后,2个班进行综合考核,比较实训结果。结果实验班各项推拿技能得分与理论考试成绩均高于对照班(P<0.05)。实验班的人际沟通技能得分均比对照班高(P<0.05)。结论采用SP结合TBL实训模式,可使学习推拿的学生综合能力得到提升,帮助其更快适应角色,胜任临床工作。     

MSCT、MRI在诊断侵袭性血管粘液瘤中价值和术后病理对照研究

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)、MRI在诊断侵袭性血管粘液瘤(AAM)中价值和临床术后病理对照。方法搜集经手术后病理证实的12例AAM,回顾性分析AAM的CT、MRI影像学表现及其特点,包括肿瘤大小、形态、好发部位、影像特点、生物学行为(生长方式、与周围结构的关系)。结果 12例AAM患者中,女性11例,男性1例,年龄26～68岁,平均年龄46.3岁;盆腔5例,外阴3例,会阴2例,臀部1例,病灶广泛无法确定具体部位1例,4例跨区生长;球形、椭圆形、哑铃状8例,不规则形状4例;CT平扫9例呈较大或巨大囊实性肿块,8例呈较均质略低密度灶,密度与肌肉相近或略低,12例动脉期较明显强化,边缘强化为著,7例其内"散在细条状强化",9例静脉期、实质期继续强化呈"环状、弧样",12例瘤体边缘呈血管样强化。MRI:8例T_1WI一般呈略低于同层肌肉信号影,10例T_2WI呈略高于同层肌肉信号影,10例肿瘤快速强化、且较均匀,出现特征性"漩涡状"征象,与周围结构关系分界不清;12例患者均行外科手术治疗,其中4例术前行DSA检查及栓塞治疗,占比33.4%,起到缩小肿瘤,减少出血,降低手术切除难度的作用;有5例术后定期随访,提示术后复发征象,复发率为41.7%。结论 MSCT应用方便快捷,虽MRI检查时间长,但MRI可以冠、矢状多方位扫描,还能分析肿瘤成分,二者结合,能更清晰显示肿瘤部位、大小、形态、内部结构、范围及与邻近结构的解剖关系,尤其MRI特征性"漩涡状"表现,对诊断AAM敏感性和特异性较高,为临床提供术前诊断/术式的选择及术后随访的评估具有重要的参考作用。     

2006-2010年杭州市萧山区流动人口肺结核防治效果分析

本文通过对2006-2010年杭州市萧山区流动人口结核病登记、管理资料进行分析和统计学处理,分析流动人口结核病防治效果。5年来流动人口中活动性肺结核和涂阳肺结核新登记率呈逐年下降趋势;新涂阳患者2、3个月末痰菌阴转为88.99%(509/572)和92.13%(527/572),总成功治疗率为94.29%(446/473);复治涂阳患者2、3个月末痰菌阴转为86.21%(75/87)和89.66%(78/87),总成功治疗率为90.54%(67/74)。结果显示杭州市萧山区流动人口结核病防治效果较好,流动人口结核患者与本地患者成功治疗率基本一致。     

持续性姿势-感知性头晕患者脑功能网络度中心度研究

目的:应用基于体素的度中心度(DC)方法,探讨持续性姿势-感知性头晕(PPPD)患者脑功能网络的改变。方法:纳入PPPD患者12例及健康受试者12例,均进行静息态功能核磁成像(f MRI),采用基于体素的DC方法分析f MRI数据,比较PPPD患者与健康受试者的差异。进一步进行相关分析,探讨DC改变与PPPD患者临床特征的相关性。结果:与健康受试者相比,PPPD患者右侧楔叶、楔前叶(X=12,Y=-84,Z=21,k=126,P=0.011, FWE校正)DC值显著降低。DC值与DHI(r=-0.677,P=0.016)、DHI-F(r=-0.581,P=0.048)、DHI-E(r=-0.690,P=0.013)均呈负相关。结论:PPPD患者楔叶、楔前叶网络节点属性减弱,可能与患者的持续性头晕不稳及复杂视觉刺激导致症状加重有关。     

一种老年人移动健康监护系统的研究

目的:设计一种老年人移动监护系统,实现移动心率检测,跌倒检测,紧急情况自动电话呼叫与GPS定位,减少突发事件对老年人的健康威胁。方法:采用分层的体系结构,第一层为传感器层,用于采集并实时分析ECG信号以及加速度数据,第二层为手持终端,用于汇集各传感器数据,综合判断并实现数据远程传输、呼叫以及定位,第三层位于远程服务器,实现数据库管理,数据显示等。结果:分层的体系结构有利于系统功能的扩展,有利于传感器单元的可穿戴性。结论:基于无线传感器网络与GPRS网络的移动健康监护系统能够有效实时地对老年人的健康与安全状况进行监护,对老年人生命安全保障具有重要意义。     

肠道病毒71型IgMEIA检测方法评价

目的评估EIA试剂检测肠道病毒71型的准确性。方法对2008年手足口病阳性标本,用EV71-IgM试剂与PCR检测、中和试验等比较不同地区EV71阳性标本的检出符合情况。结果EV71-IgM试剂对EV71感染的急性期标本有较好的检出性,对不同地区的阳性标本检出良好,与高效价的中和阳性标本及病毒分离PCR阳性有较好对应性,检出时间早,灵敏度高,特异性为98．6％。结论采用传统的酶联免疫法检测EV71,操作简单快速,对发病1～2d的患者即可检出,适合作为临床EV71感染诊断的辅助手段。     

农民健康体检在肺结核病例发现中的作用

萧山区自2005年开始,对18周岁以上参加新型农村合作医疗的农民实行2年1轮的免费体检,胸透作为常规体检内容。为探讨体检工作在结肺核病例发现中的作用,现对萧山区2006—2008年登记的肺结核病例发现途径作了回顾性调查,现报告如下。     

磁共振DWI序列及表观扩散系数值动态评估原发性肝癌介入疗效的应用价值

目的 探讨利用磁共振DWI序列及表观扩散系数(ADC)值动态评估原发性肝癌介入治疗疗效的价值.方法 对介入治疗前、后的患者进行常规MRI、动态增强及DWI序列(弥散梯度因子b=0、200、500、800 s/mm2)扫描,测量0～500的ADC值,并与血管造影、血清生化对比.结果 介入治疗后肿瘤的ADC值较术前增高,疗效好的ADC值>疗效中等的ADC值,与术前比较均有统计学意义,疗效差的ADC值与术前差异无统计学意义;随访显示ADC值无明显降低的为疗效好的病例,疗效中等和差的ADC值出现降低,增强MRI、DWI序列、血管造影可显示癌细胞存活、复发.结论 DWl序列和ADC值可以动态观察原发性肝癌介入治疗后癌细胞是否坏死、存活和复发,可及时有效的评估介入治疗疗效.     

乙型肝炎患者IL—6,IL—8,IL—10的变化

研究表明,乙肝病毒无直接的细胞毒作用,病毒所激发的机体免疫应答对乙型肝炎的病情进展、转归及预后,具有重要意义,而细胞因子在免疫应答中起着重要的介导作用。为研究乙型肝炎患者血清IL-6、IL-8、IL-10的变化,我们检测了部分患者血清中这3种细胞因子的含量,并对其临床意义进行了探讨。 1 材料和方法 1.1 检测对象 按全国第6次病毒性肝炎学术会议制定的标准,确诊为乙型肝炎患者115例,其中慢性轻度36例,中度33例,重度14例,肝炎肝硬变32例。35例健康人作对照组,均为自愿者。全部患者HBsAg阴性,丙氨酸转氨酶正常。