泽泻汤治疗原发性高血压的临床疗效及其机制研究进展

综述泽泻汤治疗原发性高血压的临床疗效及其机制研究。泽泻复方治疗原发性高血压疗效确切,其降压机制主要通过调节肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS系统)、保护血管内皮、抑制血管重构、调控K~+-Na~+泵、保钾利尿、减轻胰岛素抵抗等环节,起到多机制、多环节、安全稳定的降压效果。     

国内靶向药物治疗结直肠癌的经济学研究系统评价

目的 了解国内靶向药物治疗结直肠癌的经济学评价研究进展,总结其模型结构、参数纳入与研究结果。方法 计算机检索PubMed、Web of Science、Embase、Scopus、CNKI、VIP、Wanfang Data数据库,搜集结直肠癌靶向药物的经济学研究,检索时限为建库至2022年7月31日。利用Excel提取文献信息,使用CHEERS 2022版质量评价表评估文献质量。结果 初检共获得871篇文献,最终纳入17篇,文献质量整体较好,涉及5种靶向药物,均为成本-效用分析,除1篇使用前瞻性队列研究外,其余均使用模型研究。西妥昔单抗、贝伐珠单抗、帕尼单抗与标准化疗相比均不具经济性。抗表皮生长因子受体单克隆抗体(Anti-EGFRmAb)一线治疗RAS野生型左侧转移性结直肠癌较贝伐珠单抗更具经济性。呋喹替尼相较瑞戈非尼具有经济学优势。结论 未来建议综合比较多种靶向治疗方案的经济性并关注更多靶向治疗选择,并注意生物标志物和原发肿瘤部位的影响。国家医保报销、企业优惠政策和国产新药研发均可促进药品惠及患者。     

血管性血友病因子在非小细胞肺癌疗效评价中的作用

目的探讨非小细胞肺癌(NSCLC)患者血管性血友病因子(v WF:Ag)水平及其启动子-1185 A/G基因多态性的发生率与NSCLC之间的相关性和临床意义,为临床筛查NSCLC和疗效评价提供实验依据。方法随机选取50例NSCLC患者和50例正常人群进行v WF:Ag水平检测并采用PCR和限制性内切酶片段长度多态性方法并结合基因测序检测v WF启动子-1185 A/G基因多态性,观察两组各项指标变化情况。结果 NSCLC患者化疗前v WF:Ag水平显著高于正常人群对照组(114.35±23.33%vs 90.55±3.25%,p0.05);NSCLC患者化疗前v WF:Ag水平显著高于NSCLC患者化疗后(114.35±23.33%vs 99.81±13.42%,P0.05);NSCLC患者化疗后v WF:Ag水平高于正常人群对照组(99.81±13.42%vs 90.55±3.25%,p0.05)。各组人群均存在v WF启动子-1185 A/G基因多态性,NSCLC患者组AA型、AG型和GG型分别占24%、52%和24%,A、G等位基因分布频率各为50%;正常人群对照组AA型、AG型和GG型分别占22%、50%、28%,A、G等位基因分布频率为47%和53%,两组基因型和等位基因频率分布无显著差异(P0.05)。结论 v WF启动子-1185 A/G基因多态性与NSCLC的发生关联不大,但v WF:Ag水平与NSCLC病情轻重程度及疗效有一定的相关性。     

护理工作中医院感染的薄弱环节及对策

护理工作与医院感染有着密切的关系,护理工作贯穿于预防控制医院感染的各个环节,做好护理工作才能有效地控制医院感染.1 薄弱环节1.1缺乏预防医院感染的意识由于部分护理人员对预防与控制医院感染及其危害性的认识不足,依法执行医院感染管理制度意识差,所以在护理工作中,就不能自觉地按照医院感染管理规范、技术指南、操作规程和规章制度的要求去执行.因此,医疗行为不规范、不自觉,其表现操作前后洗手依从性差;无菌操作护理人员不戴口罩的现象时有发生;部分科室为了节约开支,消毒用品配备不够,导致消毒不到位;个别科室配置的消毒液不能达到有效的浓度或过期使用等,是造成医院感染发生的危险因素.     

柯萨奇病毒B组3型2B蛋白诱导细胞自噬及其基序鉴定

目的 探讨柯萨奇病毒B组3型(CVB3) woodruff病毒2B蛋白对细胞自噬的诱导作用,及其自噬相关基序的鉴定.方法 分别构建增强型绿色荧光蛋白(EGFP)与CVB3 woodruff病毒2B蛋白及其9种截短蛋白的融合蛋白(EGFP-2B、EGFP-2B1-249、EGFP-2B1-201、EGFP-2B1-153、EGFP-2B1-105、EGFP-2B1-57、EGFP-2B106.201、EGFP-2B106-249、EGFP-2 B205-297、EGFP-2B106-201)真核表达载体,红色荧光蛋白(mCherry)与微管相关蛋白轻链3(LC3)的融合蛋白真核表达载体pmCherry-LC3;应用激光共聚焦与蛋白质免疫印迹(Western blot)检测病毒2B蛋白对宫颈癌细胞(HeLa) LC3表达的影响;荧光显微镜观察9种截短蛋白在HeLa细胞中的表达;Western blot检测pEGFP-2B和pEGFP-2B106-249转染细胞后LC3的表达;观察自噬抑制剂3-甲基腺苷(3-MA)处理后,pEGFP-2B和pEGFP-2B106-249诱导细胞自噬的情况.结果 CVB3攻击HeLa细胞后,mCherry-LC3呈现细胞核周点状聚集表达,Western blot检测出现清晰LC3-Ⅱ条带;pEGFP-2B与pmCherry-LC3共转染后也可见细胞核周围绿色荧光与红色荧光均成点状聚集并相互重叠,且LC3-Ⅱ条带明显;9种截短融合蛋白质粒分别转染HeLa细胞后,其中可见细胞核周围绿色荧光点状聚集的最短截短蛋白为EGFP-2B106-249;pEGFP-2B和pEGFP-2B106-249转染细胞后可检测出现清晰LC3-Ⅱ条带;3-MA处理后,pEGFP-2B和pEGFP-2B106-249分别与pmCherry-LC3共转染的细胞均未见绿色和红色荧光的核周点状聚集.结论 CVB3 woodruff病毒2B蛋白可以诱导宿主细胞发生自噬,其中截短蛋白2B106-249是病毒蛋白2B诱导HeLa细胞发生自噬的功能基序.     

功能性消化不良采用多潘立酮联合复方消化酶治疗效果探讨

目的：探讨多潘立酮与复方消化酶联用治疗功能性消化不良临床效果。方法本次共选择100例功能性消化不良患者作研究对象,均为本院2012年11月~2013年11月消化内科收治,采用数字有抽取法随机分组,就多潘立酮单用治疗（对照组, n=50）与多潘立酮加复方消化酶联用治疗（观察组, n=50）效果进行比较。结果观察组病例经统计示临床总有效率为92%,对照组统计示总有效率为68%,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗前消化系统评分差异无统计学意义（P〉0.05）,疗后均有下降,但观察组明显优于对照组下降情况（P〈0.05）。症状改善时间观察平均为（8.3±0.9）d,明显短地对照组（13.7±0.7）d,差异有统计学意义（P〈0.05）,两组均无严重不良反应。结论功能性消化不良在多潘立酮基础上加用复方消化酶治疗,可显著提高临床效果,缩短病程,对改善患者生存质量有非常重要的意义。     

中国医学装备协会CT工程技术专业委员会2012年学术大会在北京召开

[本刊讯]中国医学装备协会CT工程技术专业委员会2012年学术大会于2012年6月1日在北京隆重召开,中国医学装备协会常务副理事长赵自林、中国医学装备协会副理事长兼秘书长白知朋到会议驻地看望与会代表。CT工程技术专业委员会主任委员第四军医大学西京医院石明国教授、CT工程技术专业委员会名誉主任委员张振荣、常务副主任委员解放军309医院敖国昆教授、副主任委员兼秘书长总装备部北京黄寺美容外科医院郭京海主任、     

天津地区住院腹泻患儿星状病毒感染情况及其型别分析

目的 调查天津地区5岁以下住院的腹泻患儿HAstV的感染情况及其分型特点.方法 收集天津市儿童医院2008年5月1日至2009年4月30日住院腹泻患儿的粪便标本837份,用ELISA进行HAstV抗原检测,将检测阳性的标本进行细胞培养,产生细胞病变(CPE)后,提取病毒RNA,RT-PCR扩增并对产物进行测序确证.同时用胶体金免疫层析法进行轮状病毒抗原检测.结果 HAstV抗原阳性检出率为3.0%(25/837),与轮状病毒共同感染者的检出率为0.7%(6/837);96%(24/25)的HAstV腹泻发生在2岁以下患儿,其中小于6月龄的患儿占HAstV阳性标本的48%(12/25);HAstV感染主要集中在2008年8月至2009年4月,与轮状病毒流行季节相似;21例接种的HAstV抗原阳性的标本中,由RT-PCR成功检出11例,经测序确证均为HAstV-1型.结论 HAstV是天津地区2008-2009年婴幼儿病毒性腹泻的重要病原之一,流行型别以HAstV-1型为主.     

两例Y染色体嵌合体核型合并Y染色体微缺失病例分析

目的报道两例染色体嵌合体合并Y染色体微缺失的男性无精子症患者。方法利用细胞遗传学核型分析染色体核型;PCR技术检测外周血AZF、SRY基因及血清生殖激素检查为辅助检查。结果核型分析确定两例患者均为嵌合体,一例为46,XX/47,XXdel(Y)(q11),比例是19∶41。SRY基因存在,但Y染色体AZFc、d区sY152,sY157,sY254,sY255位点缺失。激素水平:高促卵泡激素,高黄体生成素,睾酮水平下降;一例为46,XY/45,X(YG),比例是51∶9。SRY基因存在,AZFbc、、d区sY127,sY152,sY157,sY254,sY255位点缺失。激素水平:高黄体生成素,睾酮水平下降。结论 Y染色体上AZFc和AZFd区上的基因可能与Y染色体稳定性相关,染色体嵌合体患者有必要进行Y染色体微缺失检测。     

精子形态学分析中染色方法的比较

目的：评价改良巴氏染色法、瑞-吉染色法和考马斯亮蓝染色法对形态正常精子率和顶体完整率检测结果影响。方法：分别采用改良巴氏染色法、瑞-吉染色法和考马斯亮蓝染色法对55例男性不育症患者精液涂片染色,计算形态正常精子率和顶体完整率。结果：①3种染色方法检测的形态正常精子率两两比较,差异均无显著性(P>0.05),瑞-吉染色法评价颈部和中段缺陷精子率及尾部缺陷精子率显著低于改良巴氏染色法和考马斯亮蓝染色法（P<0.05）。②3种染色方法检测的Ⅰ型、Ⅳ型顶体完整率两两比较,差异均无显著性 (P>0.05),改良巴氏染色法检测的Ⅱ型和Ⅲ型顶体完整率明显高于考马斯亮蓝染色法和瑞-吉染色法（P<0.05）。③3种染色方法检测的形态正常精子率间均呈显著正相关关系(r=0.535、P<0.01, r=0.601、P<0.01,r=0.329、P<0.05)。3种染色方法检测的顶体完整率间均呈显著正相关关系（r=0.604,P<0.01, r=0.682、P<0.01, r=0.446、P<0.01）。结论：3种染色方法均可作为检测人精子形态和顶体完整率实用方法,其中改良巴氏染色法更适于精子形态学分析,瑞-吉染色法更适于顶体完整率判读。