流式细胞外周血刺激法检测Th1/Th2在复发性流产中变化探讨

目的:探讨流式细胞外周血刺激法检测Th1、Th2及Th1/Th2在复发性流产(RSA)中变化。方法:2012年1月—2018年5月本院就诊患者,妊娠前有复发性自然流产病史310例为RSA组,无自然流产病史220例为对照组;早孕有复发性流产史140例为早孕RSA组,正常早孕102例为早孕对照组;稽留流产患者19例。经过外周血PMA+Ion刺激后采用流式细胞技术检测Th1(CD4+/IFN-γ+)和Th2细胞(CD4+/IL-4+),计算Th1/Th2值。结果:非妊娠期,RSA组与对照组均处于Th1优势状态,未发生向Th2偏移,两组Th1/Th2值比较未见差异(P0.05);早孕RSA组与早孕对照组比较仍处于Th1优势状态,未发生向Th2偏移,两组Th1/Th2值比较未见差异(P0.05);稽留流产患者为Th1优势状态,未发生向Th2偏移。结论:复发性流产患者妊娠前后、稽留流产患者均处于Th1优势状态,均未发生Th1/Th2失衡。     

珠子参药材中皂苷类成分的薄层色谱及HPLC特征图谱研究

目的:建立和完善珠子参药材的薄层色谱及HPLC特征图谱鉴别方法。方法:采用薄层色谱法鉴别珠子参药材中皂苷类成分;采用HPLC法对同一产地不同地块的10批次珠子参药材皂苷类成分进行指纹图谱分析,选用Waters XTerra MS C_(18)色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相为乙腈-0.2%磷酸水溶液,梯度洗脱,分析时间为55 min,检测波长为203 nm。结果:珠子参药材的薄层色谱中皂苷类成分分离度好,斑点清晰,专属性强,同时建立了珠子参皂苷类成分的HPLC特征图谱方法。结论:薄层色谱及HPLC特征图谱方法稳定、可靠、重复性好,为珠子参药材的质量控制提供了科学依据。     

卵巢早衰小鼠中抗苗勒管激素与卵泡刺激素受体相关性的研究

目的探讨卵巢早衰(POF)小鼠中抗苗勒管激素(AMH)与卵泡刺激素受体(FSHR)的关系。方法以小鼠透明带3(ZP3)的第330～342个氨基酸序列所合成的透明带多肽为免疫原,免疫SPF级Balb/c雌性小鼠,皮下多点注射建立POF模型。放射免疫法测定模型组及对照组小鼠外周血FSH、雌二醇(E_2)的水平,酶联免疫法测定外周血AMH、抗透明带抗体(AzpAb)的水平,HE染色观察卵巢组织的变化,并用免疫组化方法分析卵巢颗粒细胞中FSHR的表达。结果 POF小鼠较正常小鼠外周血的FSH升高,E_2值降低,AMH值降低,AzpAb值升高。POF小鼠卵巢的HE染色病理切片见卵泡闭锁,正常发育的卵泡甚少。免疫组化分析,FSHR仅在颗粒细胞上表达,且POF小鼠卵巢上FSHR的表达明显少于正常组。结论 FSHR仅在颗粒细胞上表达,POF小鼠中各级卵泡的FSHR表达均降低,POF小鼠伴低浓度AMH,且FSHR的表达随AMH降低亦降低。     

英夫利西单抗治疗炎症性肠病的临床分析

炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)是一种病因尚不十分清楚的慢性非特异性肠道炎症性疾病,包括溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)和克罗恩病(crohn’s disease,CD).目前研究认为主要由免疫反应介导,并与遗传因素、环境因素密切相关.传统的治疗方法包括氨基水杨酸类、皮质激素及免疫调节剂等,但临床治疗效果欠     

呼吸重症监护病房肺部感染的病原菌分布及耐药性分析

呼吸重症监护病房患者除具有严重的病理生理紊乱,免疫功能低下,频繁的侵入性操作及广谱、大量、长时间抗生素使用的特点外,还具有高细菌耐药性的特点,这给临床治疗带来极大问题。目前国内外学者报道部分抗生素临床用量的变化对细菌耐药率的变迁有一定影响[1,2]。现回顾性调查分     

乌鲁木齐南山牧区哈萨克族人群高血压知识知晓状况调查分析

目的了解乌鲁木齐南山牧区哈萨克族人群高血压相关知识知晓情况，探讨哈萨克族高血压相关知识宣传的策略与措施。方法采用分层整群抽样方法抽取乌鲁木齐南山牧区甘沟乡5个村18岁及以上哈萨克族人群共1233人，对其进行人户访谈式问卷调查及体质量、身高、腰围和血压等测量。结果哈萨克族人群对高血压方面知识知晓率低于30％；不同年龄人群中40～54岁人群知晓率最高，40岁以下人群知晓率最差，均低于10％；文化程度较高的人群，对高血压相关知识的知晓率高于文化程度较低的人群。高血压的检出率为52．39％。结论本地区哈萨克族牧民高血压相关知识知晓情况很差，且高血压患病率较高，提示社区健康教育力度不足。应针对高血压的主要危险因素及哈萨克族人群的特点开展综合防治措施，增加牧区哈萨克族人群防治高血压的知识，是控制该地区哈萨克族人群高血压的关键。     

D-二聚体与慢性阻塞性肺病预后关系的研究

【目的】探讨血浆D-二聚体水平与慢性阻塞性肺病（COPD）的预后的关系。【方法】92例患者根据其血浆D-二聚体的水平分为增高组及对照组，并动态随访，了解D-二聚体升高对COPD预后的影响。【结果】D-二聚体水平增高组其动脉血管闭塞性疾病的死亡率为10．34％和发痛率17．24％，显著高于对照组（死亡率3．17％，并发症发病率11．1l％，P值〈0．05）。【结论】本研究发现COPD患者血清D-二聚体水平增高与病人预后相关，会增加血管闭塞性疾病的危险。     

181例遗传性疾病鉴定结果分析

目的 分析重庆市垫江县病残儿医学鉴定中的遗传性疾病种类、发病原因,以降低遗传性疾病的再发风险.方法 申请病残儿医学鉴定需填写重庆市统一的病残儿医学鉴定申请表,鉴定标准按照国家计生委颁布的病残儿医学鉴定诊断标准及其父母再生育指导原则进行.对重庆市垫江县2003-2013年符合病残儿医学鉴定诊断标准的遗传性疾病按多基因遗传病、单基因遗传病、染色体病进行分类,并分析各种遗传病的比例和发病原因,对病残儿父母进行遗传咨询和再生育指导.结果 2003-2013年申请病残儿医学鉴定者495例,符合病残儿医学鉴定标准者365例,占73.7%,365例中有遗传性疾病181例,非遗传性疾病184例.遗传性疾病共有29种,其中属于多基因遗传病者占71.82%,常染色体显性遗传病者占6.63%,常染色体隐性遗传病者占11.60%,X连锁显性遗传病者占2.21%,X连锁隐性遗传病者占3.31%,染色体病者占4.42%.结论 病残儿医学鉴定涉及遗传性疾病病种多,而且比例较高,临床上应做好再生育监测,重视遗传与优生咨询工作,加强孕前检查、产前筛查和产前诊断,提高出生人口素质.     

综合型实验考核在本科护生护理学基础实验教学中的应用

护理实验教学在培养护理学专业学生护理基本知识和技能的同时,应培养其独立,创造性解决问题的实践能力.通过总结护理学基础操作考核中存在的问题,尝试进行综合型实验考核,激发护生学习的积极性和主动性,提高其解决实际同题的能力,培养其应变能力和创新能力,促进其个性发展,增强团结协作意识以适应医学模式转变对高级护理学专业人才的要求.     

先天性肠旋转不良长期误诊一例

1病例资料男,14岁。因反复间歇性呕吐9年,再发加重10天入院。患者5岁时无明显诱因出现呕吐,非喷射性,持续15天,每天2~5次,伴脐周隐痛,腹部出现直径约4 cm的无痛性包块。此后每年发作1或2次,症状大体相同,缓解期无任何不适。发作期多次在外院按“急性胃炎”治疗,效果不佳。查体:重度营养不良,心肺检查未见异常。舟状腹,屏气时上腹部可见胃型及蠕动波,肝脾肋下未触及,全腹无压痛、反跳痛及肌紧张,未触及包块,听诊可闻及高调肠鸣音及气过水声,未闻及血管杂音。医技检查:血清总胆红素39·5μmol/L,直接胆红素11·6μmol/L,血钾3 mmol/L,钠134…