冷沉淀中纤维结合蛋白的检测方法比较

目的　探讨不同方法对冷沉淀中纤维结合蛋白 (Fn)测定的影响。方法　用单向火箭电泳法和酶标仪比浊法分别测定Fn标准品及 5 6袋冷沉淀的Fn含量并进行比较 ,同时比较酶标仪比浊法在 1～ 4和 5～ 1 0min反应时间下的结果差异。结果　两种方法检测 5 6袋冷沉淀Fn值分别为 5 6 2 3± 5 2 6和 5 2 8 4± 2 9 7(P >0 0 5 ) ;测Fn标准品 (30 9 4 μg/ml)值分别为 2 92 3± 30 4和 2 76 5± 1 5 7;比浊法测Fn标准品不同反应时间值分别为 2 96 1± 2 5 6和 382 2± 32 5 (P <0 0 5 )。结论　两种方法检测结果差异无显著性意义。电泳法精密度、重复性好 ;比浊法更灵敏、简便、快速 ,且反应时间对结果有较大的影响     

人源性促甲状腺激素受体抗体Fab段抗体库的构建

目的 通过噬菌体表面展示技术,构建人源性促甲状腺激素受体抗体(TRAb)Fab片段抗体库.方法 从甲状腺功能亢进症患者外周血单个核细胞抽提总RNA,PCR法扩增免疫球蛋白分子轻链K、λ基因及重链Fd基因.构建轻链文库及组合文库.一个随机的组合文库在噬菌体表面表达.结果 从外周血单个核细胞中抽提得到总RNA,并反转录获得cDNA文库.PCR法扩增了大小约为680 bp的轻链K、λ基因及重链Fd基因,并构建了库容为1.32×105基因抗体库(轻链库)和库容为2.28×105 Fab抗体库(组合文库).Fab组合文库转化到大肠杆菌XL1-Blue感受态细胞,在辅助噬菌体M13K07的辅助下,扩增得到噬菌体抗体库.结论 噬菌体表面展示技术可成功构建人源性TRAb Fab片段组合文库.     

诺和龙与二甲双胍治疗2型糖尿病临床观察

对T2DM患者，随机分成观察组应用诺和龙联合二甲双胍治疗，对照组单用诺和龙治疗，疗程均为12周，结果12周后，观察组的FBG、P2hBG、HbA1c明显下降（P均〈0.05）。结论诺和龙联合二甲双胍方案优于单独用诺和龙治疗。     

二甲双胍对糖尿病前期患者血清C反应蛋白及胰岛素敏感指数的影响

目的:观察糖尿病前期患者应用二甲双胍降糖治疗或强化生活方式干预前后血清、高敏C反应蛋白(hs-CRP)及胰岛素敏感指数水平变化情况。方法:筛选糖尿病前期患者176例,随机分成二甲双胍治疗组、强化生活方式干预组和对照组,二甲双胍治疗组52例,在一般生活方式干预基础上给予二甲双胍片口服;强化生活方式干预组60例,根据个人饮食习惯为基础,制定热能。给予低脂饮食,控制饮食,配合适当的体育锻炼。对照组64例,仅给予一般生活方式干预。测定干预治疗前后的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、体重指数、血脂、hs-CRP、胰岛素敏感指数变化。结果:经干预治疗2年后,对照组糖耐量转为正常21例(32.81%),转为糖尿病12例(18.75%);二甲双胍组糖耐量转为正常41例(78.85%),转为糖尿病3例(5.77%),强化生活方式干预组转为正常32例(53.33%),转为糖尿病4例(6.67%)。与对照组相比,二甲双胍组及强化生活方式干预组的糖尿病发生率差异有统计学意义(P<0.05)。干预治疗2年后,二甲双胍治疗组及强化生活方式干预组各项指标均有明显变化,且二甲双胍治疗组效果优于强化生活方式干预组(P<0.01)。结论:糖尿病前期时,血清hs-CRP水平已经开始升高,且胰岛素敏感性下降,二甲双胍降糖治疗或强化生活方式干预均能明显减低血糖,并降低血清C反应蛋白(CRP)水平,改善胰岛素敏感性,二甲双胍作用更明显。     

CYP2C19基因多态性及患者主要临床资料与氯吡格雷药物抵抗的相关性研究

目的观察药物代谢酶系统中CYP2C19基因多态性及患者主要临床资料与服用氯吡格雷前后血小板聚集率变化(氯吡格雷药物抵抗)的相关性。方法入选拟行冠脉造影检查或支架植入治疗患者35例,根据围手术期应用氯吡格雷前后血小板聚集率变化,将患者分为氯吡格雷抵抗组和非抵抗组。检测CYP2C19基因型,并记录患者年龄、性别、烟酒史、高血压、糖尿病等主要临床资料,分析基因水平及临床水平各因素对血小板聚集及氯吡格雷药物抵抗的影响。结果检测出氯吡格雷抵抗的患者15例,CYP2C19慢代谢基因型患者4例,Logistic回归分析显示,CYP2C19基因型是氯吡格雷抵抗的危险因素(OR=1.236,95%CI:0.273~5.599,P=0.049)。结论 CYP2C19基因型在基因水平与氯吡格雷抵抗相关,临床水平资料未见明显相关性。     

绿先锋二氧化氯消毒剂的杀菌效果试验观察

为了解绿先锋二氧化氯消毒剂的杀菌效果,采用载体定量杀菌试验法,在实验室及现场进行了实验观察.结果,含量为2.5 mg/L二氧化氯水溶液作用1 min对布片上大肠杆菌、金黄色葡萄球菌的平均杀菌率达99.90%以上;含量为5.0 mg/L作用1 min对白色念珠菌的平均杀菌率为99.96%;以含5.0 mg/L二氧化氯作用10 min,对上述3种细菌杀灭率均为100%.以含30 mg/L二氧化氯水溶液作用10 min,对布片上枯草杆菌黑色变种芽孢的平均杀菌率为99.98%,作用40 min杀灭率达100%;含量在20 mg/L作用30 min可灭活HBsAg抗原性.绿先锋消毒剂二氧化氯含量20 mg/L作用10 min对瓷碗和竹筷上的大肠杆菌消除率为100%.     

利奈唑胺致血小板减少症发生状况及相关影响因素分析研究

目的：对使用利奈唑胺的住院患者进行回顾性调查分析,探讨利奈唑胺致相关性血小板减少症的发生情况及其影响因素。方法： 采用回顾性病例研究,对2015年6月至2017年12月某院260例使用利奈唑胺致相关性血小板减少症的发病情况进行分析,采用t检验（参数）和 Mann-Whitney U 检验（非参数）,χ2检验逐个分析各指标的组间差异性;采用条件Logistic回归分析不良反应/事件发生的影响因素及其标准回归系数（影响程度）。检验水准α=0.05。结果：纳入研究的260例患者中,有67例发生血小板减少症,发生比例为25.77%。单因素分析年龄分组中＞65岁人群中发病率较高,为35.40%（χ2=9.80,P=0.02）;≥3个联合用药组中发病率较高,为34.07%（χ2=11.02,P=0.01）。分析表明,实验室检查指标血小板基础值、用药天数、白蛋白、血清肌酐、尿素氮、尿酸与血小板减少症有关（P<0.05）。多因素Logistic回归分析提示：血小板基础值、用药天数、胆红素、肌酐与血小板减少症的发生密切相关。ROC诊断曲线预测分析曲线下面积为0.738,灵敏度68.71%,特异度71.50%,Youden指数0.40。结论：使用利奈唑胺后发生血小板减少症的发生率较高;单因素分析显示应重点关注高龄（≥65岁）、联合用药（≥3种）、基础血小板值低的患者;多因素分析显示,血小板基础值、用药天数、胆红素、肌酐与血小板减少症的发生密切相关。     

采血车预防医源性感染探讨

为确保血液质量和献血安全，杜绝采血过程中的医源性感染问题，完善流动献血车的工艺卫生管理就显得格外重要。在此我们谈谈几点经验做法。     

围手术期抗菌药物使用情况调查分析

目的调查分析我院围手术期抗菌药物的使用情况,评价其合理性。方法根据《围手术期预防使用抗菌药物合理性评价标准》,回顾性调查分析我院376例手术病历抗菌药物使用情况。结果围手术期抗菌药物应用存在一些不合理现象,主要表现在药物选择起点高,围手术期用药时间不规范等。结论医院应继续加强管理,强化医师围手术期预防应用抗菌药物的合理化意识。     

拉莫三嗪所致不良反应/不良事件中文文献分析

目的:了解拉莫三嗪所致的不良反应/不良事件的特点,探讨其安全性,为拉莫三嗪的合理应用提供信息。方法:检索1994～2012年中国期刊全文数据库、万方数字化期刊、维普中文科技期刊数据库,收集有关拉莫三嗪所致不良反应/不良事件的文献报道,统计性别、年龄、病因、给药情况、不良反应/不良事件出现的时间、累及器官系统与临床表现、转归等,并进行分析。结果:18例不良反应/不良事件,女性多于男性,出现时间较分散,以皮肤受累最多见,总体转归较好。结论:应关注拉莫三嗪所致的不良反应/不良事件,尤其是在剂量调整和合并用药过程中,保障用药安全、合理。