七氟烷与丙泊酚在维持麻醉方面的系统评价

目的:系统评价七氟烷与丙泊酚在维持麻醉方面的疗效和安全。方法:计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、EMCC、中国医院知识仓库数据库(CHKD)、Sciencedirect等数据库,纳入七氟烷与丙泊酚在维持麻醉方面的所有随机对照试验,逐个进行质量评价和资料提取,并进行Meta分析。结果:共纳入21项研究,合计1090例患者。Meta分析结果显示,七氟烷与丙泊酚在苏醒时间[RR=-1.24,95%C(I-2.56,0.08),P=0.07]、定向力恢复时间[RR=-1.17,95%C(I-3.56,1.22),P=0.34]、麻醉时间[RR=1.62,95%C(I-2.75,5.99),P=0.47]、术后躁动[RR=1.68,95%C(I0.76,3.71),P=0.20]、恶心呕吐[RR=1.19,95%C(I0.71,2.00),P=0.51]方面均无统计学差异。结论:七氟烷与丙泊酚在苏醒时间、麻醉时间、定向力恢复、术后躁动、恶心呕吐方面疗效相当。但由于本研究纳入文献质量较低,尚需高质量大样本的随机对照试验进一步研究。     

卡马西平血药浓度的监测及其与临床疗效的关系

目的 考察卡马西平血药浓度与临床疗效的相关性。方法 采用HPLC法测定卡马西平血浆药物浓度：依据癫痫病的疗效评价标准对卡马西平的疗效进行评定；分析血药浓度、每日剂量与临床疗效的关系。结果 卡马西平血药浓度在3.0～6．0μg／ml范围时，疗效较好。结论 临床用药时宜控制卡马西平血药浓度的最佳治疗范围为3.0～6.0μg／ml，适宜的每日剂量300～500mg／d。     

围手术期抗菌药物使用情况调查分析

目的调查分析我院围手术期抗菌药物的使用情况,评价其合理性。方法根据《围手术期预防使用抗菌药物合理性评价标准》,回顾性调查分析我院376例手术病历抗菌药物使用情况。结果围手术期抗菌药物应用存在一些不合理现象,主要表现在药物选择起点高,围手术期用药时间不规范等。结论医院应继续加强管理,强化医师围手术期预防应用抗菌药物的合理化意识。     

我院临床药师管理实践模式的思考

目的 探索适合我国国情的临床药师人才培养模式。方法 按照卫生部要求,结合本院临床药师培训工作经验总结、分析。结果 我院已建立系统的组织管理模式,制定了一系列完善的培训措施。结论 通过培训工作,不仅教授了学员专业知识和开展临床药学工作的方法,也使我院的临床药学工作得到了长足发展。     

咪达唑仑与芬太尼联合用于ICU机械通气患者镇静的临床观察

目的观察咪达唑仑与芬太尼联合用于ICU患者镇静的作用。方法对30例ICU机械通气患者给予咪达唑仑和芬太尼联合镇静,维持理想的镇静深度3～4级,观察各项镇静指标。结果镇静效率为(87±8.8)%,镇静期间咪达唑仑的平均输注速度为(0.14±0.02)mg/(kg.h)。镇静期间血压、心率平稳,且明显低于镇静前;镇静期间的血氧饱和度则明显高于镇静前。停药后完全清醒时间为(90±24.8)min,拔除气管插管时间为(140±36.6)min。拔管后1h血气正常。结论咪达唑仑与芬太尼联合用于ICU机械通气患者可获得满意的镇静效果。     

我院临床药师管理实践模式的思考

目的 探索适合我国国情的临床药师人才培养模式。方法 按照卫生部要求,结合本院临床药师培训工作经验总结、分析。结果 我院已建立系统的组织管理模式,制定了一系列完善的培训措施。结论 通过培训工作,不仅教授了学员专业知识和开展临床药学工作的方法,也使我院的临床药学工作得到了长足发展。     

浅谈老年人的合理用药

人口老龄化是当今世界所面临的重要问题 ,跨入 2 1世纪后 ,这一情况越发严峻起来 ,因此老年人的合理用药也越来越受到人们的关注。1　人口老龄化概况〔1〕人类寿命在延长 ,不论在国内或国外 ,老年人口比例正在显著增加 ,据国外文献报道 ,2 0 0 0年 6 5岁以上老年人的比例 ,日本     

复方碳酸钙颗粒剂人体相对生物利用度

目的 :探讨评价钙制剂体内吸收程度和生物等效性的方法。方法 :18名健康受试者按 3× 3拉丁方随机交叉进行试验。在研究的 3个周期中 ,两周期分别口服 60 0mg复方碳酸钙颗粒剂和钙尔奇D片。每一周期于服药后采集 0～ 1,1～ 2 ,2～ 3 ,3～ 4,4～ 5 ,5～ 6,6～ 8,8～ 10 ,10～ 12 ,12～ 2 4h尿液 ,采用电感耦合等离子体发射光谱法测定尿钙浓度。以给药后 0～2 4h尿钙累积排泄量增量计算相对生物利用度 ,并对主要药动学参数进行方差分析和t检验 ,评价制剂生物等效性。结果 :18名受试者口服复方碳酸钙颗粒剂和钙尔奇D片后 ,相对于空白对照组 ,尿钙累积排泄量增量分别为 ( 3 5 .0± 12 .5 )mg和 ( 3 5 .3± 13 .0 )mg。复方碳酸钙颗粒剂的相对生物利用度为 ( 10 0 .9± 16.2 ) %。结论 :复方碳酸钙颗粒剂和钙尔奇D片体内生物作用等效。     

盐酸洛美沙星分散片及胶囊剂的健康人体药动学

目的研究健康志愿者单剂口服盐酸洛美沙星分散片及胶囊剂后的药物动力学特征。方法采用HPLC法测定血浆中洛美沙星浓度。结果符合一级吸收动力学的二房室开放模型 ,主要药动学参数为tmax为 (0 9± 0 4)h和 (1 1± 0 5 )h ;cmax为 (4 6± 0 9)mg·L-1和 (4 9± 1 1 )mg·L-1;t1/2 为 (7 0± 1 6)h和 (7 4± 1 1 )h ;AUC0 -t为 (2 9 1± 5 2 )mg·h·L-1和 (3 0 4± 5 4)mg·h·L-1;经统计学t检验无显著性差异 (P >0 0 5 )。盐酸洛美沙星分散片对盐酸洛美沙星胶囊剂的相对生物利用度为 96 6%± 1 4 5 %。结论两种制剂体内生物作用等效     

哮喘患儿的药学监护

目的:确保支气管哮喘患儿长期坚持药物治疗,预防哮喘发作,并安全、有效、正确地使用控制哮喘药。方法:通过采取临床药师协助医师制订治疗方案,对支气管哮喘患儿及家长进行用药教育、药物咨询及为患儿建立药历等方式实施药学监护。结果与结论:实施药学监护,可明显提高哮喘患儿的用药依从性、安全性和有效性,改善其生活质量。