气相色谱法测定葛根素衍生物有机溶剂残留量

目的：建立葛根素衍生物（4ac）中有机溶剂残留量的测定方法。方法：通过带顶空进样器的气相色谱仪,采用DB-624毛细管色谱柱,固定相：6%氰丙基苯基-94%二甲基聚硅氧烷,规格：0.53 mm×30 m;柱温40℃,保持3.5min,以15℃/min升至180℃;载气：N2;流速：2.0 ml/min;FID检测器。结果：乙醇、乙酸乙酯和吡啶线性关系良好,相关系数均在0.999以上;方法的回收率均在98.0%以上;检出限分别为0.012,0.025,0.02μg/ml。结论：本方法简单、灵敏、结果可靠,适合葛根素衍生物中有机残留溶剂的测定。     

结外NK/T细胞淋巴瘤鼻型患者B症状与EBV‐DNA及细胞因子预后价值分析

目的 探讨结外NK/T细胞淋巴瘤鼻型（ENKTL）患者治疗前B症状与血浆EBV‐DNA拷贝数和血清细胞因子水平的相关关系,并分析其机制和预后价值。方法 回顾性分析资料齐全的173例患者,其中男性116例,女性57例,中位年龄43岁（4~71岁）。Ann Arbor分期Ⅰ‐Ⅱ期126例,Ⅲ‐Ⅳ期47例。肿瘤原发部位包括鼻腔（100例）、非鼻腔上呼吸消化道（34例）和上呼吸消化道以外（39例）。治疗前有和无B症状者分别为91例和82例。按照血浆EBV‐DNA拷贝数的高低分为阴性组36例、低载量（<10⁴ copies/ml）组73例和高载量（≥10⁴ copies/ml）组64例。检测的血清细胞因子包括IFN‐γ、IL‐2、IL‐4、IL‐6、IL‐10和TNF‐α。相关性分析采用Cochran‐Armitage趋势检验和Spearman相关性分析,采用Cox回归风险模型进行单因素分析评估预后影响因素并用Kaplan‐Meier法绘制生存曲线。结果 B症状及发热的发生与血浆EBV‐DNA拷贝水平的增加呈显著一致的趋势,发生B症状的患者其血清IFN‐γ、IL‐6和IL‐10的水平均高于无B症状组（P均<0.001）。血清IFN‐γ、IL‐6和IL‐10水平也均与血浆EBV‐DNA拷贝数呈正相关。B症状的发生与ENKTL患者的高危临床特征相关,包括晚期、原发肿瘤局部侵犯、区域淋巴结累及和治疗前LDH升高。单因素生存分析显示,Ann Arbor分期、B症状、血浆EBV‐DNA及上述血清细胞因子均为OS和PFS的影响因素（P均<0.05）。然而,多因素分析并未显示B症状对生存的独立预后价值。结论 ENKTL患者B症状的发生与EBV‐DNA拷贝水平和细胞因子的增高有关,这些指标也是影响ENKTL患者预后的重要因素。     

中药师发挥专业特长 保证中药饮片的临床疗效

目的：通过药师严格的药品入库验收、养护、审方、调配、发药等环节，保证临床用药的安全有效。方法：分析药师在实际工作中发现的问题。结果：中药饮片有掺假、炮制不规范、处方开具有配伍禁忌及重复用药等现象，这样直接影响临床疗效。结论：利用中药师的专业特长，保证中药饮片的治疗作用。     

暴发型流脑27例分析

1984～1987年我院共收治27例暴发型流脑。其中休克型6例,脑水肿型10例,混合型11例。治愈16例,死亡11例。本组病例入院后死亡时间:3～10小时6例,11～-19小时4例,4天1例。治疗:休克型:纠酸,扩容,抗感染,血管活性药物,激素,强心、利尿,654～2及肝素等综合措施。使用青霉素钠盐+氯梅素,有尿后可选用青霉素+SD或青霉素+氯梅素+SD。青霉素每日30～50万u/kg,氯梅素每日50ng/kg,SD每日0.2/kg。654～2按休克程度每次1,2,3ng/kg, 15～30分钟一次静推。肝素每次0.8～1.0ng/kg,4～6小时可重复一次。脑水肿型降颅压,抗感染,激素及呼吸衰竭处理。     

硝普钠的临床应用与护理

1.硝普钠的作用及用途硝普钠能扩张动、静脉血管平滑肌、降低外周阻力、减轻心脏前、后负荷,小剂量不影响心肌收缩,疗效迅速且比较安全,滴入量稍大可使血压下降产生不良后果。硝普钠用于主动脉瓣关闭不全、二尖瓣关闭不全所致严重心衰、急性心肌梗塞、高血压危象、央层动脉瘤,尤其合并心衰时。可与正性肌力药物多巴胺、多巴酚丁胺、洋地黄类合用。     

外周血T淋巴细胞AgNOR对食管癌患者预后的分析研究

为了研究食管癌外周血T淋巴细胞AgNOR对食管癌预后的应用价值。对179例食管癌患者资料进行回顾性分析,根据术前外周血T淋巴细胞AgNOR值分为阳性与阴性组,进行生存分析。AgNOR阳性组1、3、5年生存率分别为70.6%、42.3%和39.6%。AgNOR阴性组1、3、5年生存率分别为74.1%、39.6%和35.0%。两组生存期差异无统计学意义,P=0.817。初步研究结果提示,外周血T淋细胞AgNOR不能作为食管癌独立的预后因素。     

Barrett''''s食管恶变为食管腺癌四例病理分析

Ｂａｒｒｅｔｔ′ｓ食管恶变为食管腺癌四例病理分析王军业戴淑琴＊王效武＊任孝举Ｂａｒｅｔ＇ｓ食管（Ｂａｒｅｔ＇ｓＥｓｏｐｈａｇｕｓ、ＢＥ）是指食管的复层鳞状上皮细胞被胃内单层柱状上皮细胞所取代的一种病理现象。近年来，随着内窥镜的广泛应用，其发现率也有...     

急性心肌梗塞心肺复苏后静脉溶栓治疗1例报告

1 病例资料 患者,女性,61岁,因持续性咽痛1小时,神志不清约10分钟,于1996年10月4日20:45来诊,当时呼吸心跳停止,即给予胸外心脏按压,气管内插管,人工辅助呼吸。20:48心电示波出现室颤,即刻电除颤200瓦秒,20:50恢复窦性心律,心率102次/分。血压升至14/9kPa,21:00自主呼吸恢复。心电图检查 I、aVL、     

乳腺癌患者外周血T淋巴细胞AgNOR活性表达及其临床意义

目的:探讨乳腺癌患者外周血T淋巴细胞AgNOR的活性表达及其与临床病理因素的相关性.方法:利用KL型图像分析系统检测80例乳腺癌患者,40例乳腺纤维腺瘤患者,25例乳腺炎症患者和75例健康人外周血T淋巴细胞AgNOR的活性表达(T淋巴细胞核仁银染面积与细胞核面积比值,即I.S%),并与乳腺癌患者临床病理因素进行相关性分析.双抗体夹心法检测乳腺癌患者CA153和CEA.结果:发现乳腺癌患者外周血T淋巴细胞AgNOR的活性表达(5.88±6.05%)明显低于健康人(7.07±0.81%)、乳腺纤维腺瘤患者(6.58±0.72%)和乳腺炎症患者(9.58±0.68%)(P=0.000);乳腺炎症患者AgNOR的活性表达明显高于健康人、乳腺纤维腺瘤和乳腺癌患者(P=0.000);健康人与乳腺纤维腺瘤患者之间比较无显著性差异(P＞0.05).乳腺癌患者AgNOR阳性率(65.00%)明显优于CA153(17.50%)和CEA(12.50%)的阳性率(P=0.000).AgNOR表达与乳腺癌临床分期有关(P＜0.05),而与年龄、肿瘤大小、淋巴结转移状况无相关性(P＞0.05).结论:AgNOR阳性表达可作为评价乳腺癌发生、发展的客观生物学指标;在乳腺癌诊断、鉴别诊断和病情监测等方面有重要意义.     

肝胆管结石合并胆管癌的临床分析

为了探讨肝胆管结石合并胆管癌的诊治经验,总结1998年6月~2005年6月我院收治的22例肝胆管结石合并胆管癌患者的临床资料。结果:术前超声检查诊断正确率50%(11/22),CT检查正确率66·6%(12/18)。根治性手术13例,姑息性手术7例,单纯活检2例。随访22例,根治组平均存活24个月,姑息组平均存活11个月。单纯活检者术后6个月内均死亡。初步研究结果提示,胆管癌的发生与肝胆管结石有关;伴有结石的胆管癌疗效较差,应重视胆管结石的早期根治性治疗,以防止胆管癌的发生;姑息性手术可提高生活质量。