乙醇对慢性丙型肝炎患者HCV基因型分布及肝损害的影响

目的:对比嗜酒与非嗜酒的慢性丙型肝炎(chronic hepatitis C,CHC)患者HCV RNA基因型及分布,以明确嗜酒的CHC患者病情发展是否与某种特定基因型有关.检测CHC患者IFN-γ及TNF-α水平,了解嗜酒的HCV感染者肝损害的机制.方法:收集CHC患者114名,分为嗜酒组和非嗜酒组,以基因芯片技术对2组患者进行HCV RNA基因分型.采用Ficoll梯度离心法提取所有患者外周血单个核细胞(PBMC)并培养,ELISA法检测IFN-γ及TNF-α的水平.结果:嗜酒组和非嗜酒组HCV RNA的基因型均以1b型为主(嗜酒组的比例为60%,非嗜酒组为43.75%),二者之间无统计学意义(P=022).嗜酒组和非嗜酒组的HCV RNA定量测定分别为(11100±14174.3)×103mL-1和(3927.8±4549.6)×103mL-1,二者比较差异有统计学意义(P=0.025).嗜酒组和非嗜酒组TNF-α水平分别为(4528±3587)ng/L和(3262±3131)ng/L,二者相比差异有统计学意义(P=0.048),但2组IFN-γ水平差异无统计学意义(P>0.05).结论:乙醇促CHC肝患者HCV RNA复制,导致肝损伤加重,但并不能增加慢性HCV感染者对某种HCV RNA基因型的易感性.TNF-α在嗜酒的CHC患者中起重要作用,是导致肝损害的重要细胞因子之一.     

慢性丙型肝炎患者血清白介素-8表达水平与基因型及抗病毒治疗的相关性

目的    探讨慢性丙型肝炎患者血清白介素-8（IL-8）水平与丙型肝炎病毒(HCV)感染、基因型及抗病毒治疗的关系。方法    对74例慢性丙型肝炎患者应用基因芯片法进行基因型检测,应用双抗体夹心ABC- ELISA法检测患者血清IL-8。比较不同基因型患者之间IL-8水平的差别,观察了抗病毒治疗12周后IL-8水平的变化。结果    慢性丙型肝炎患者及健康对照组血清IL-8水平分别为(42.95±50.00) pg/mL及(11.06 ± 1.39 )pg/mL（P＜0.01）;基因1b型慢丙肝患者（46例）及基因2a型患者（28例）IL-8水平分别为(52.72±60.67 )pg/mL及(26.93±13.97 )pg/mL（P＜0.05）。抗病毒治疗后HCV RNA转阴者,其IL 8水平由(41.20±25.89 )pg/mL 降至(23.89± 10.59 )pg/mL（P＜0.01）。结论    慢丙肝患者血清IL-8水平较健康对照组明显升高,且以感染HCV基因1b型者更明显。抗病毒治疗HCV RNA阴转后,其IL-8水平明显回降。     

心肌缺血再灌注损伤血流变性及血小板改变的实验研究

目的观察心肌缺血再灌注损伤时血流变性及血小板的改变。方法选择新西兰大耳白兔结扎左冠状动脉前降支造成心肌缺血45min后再开放,制成心肌缺血再灌注损伤的动物模型。观察实验动物血流变性和血小板的改变。以假手术组和对照组作为实验对照,检测其血液流变学及血小板指标并作统计学处理。结果血液流变学指标,实验组均明显高于假手术组和对照组;假手术组和对照组之间血液流变学指标无明显差异,实验组的血小板指标均低于假手术组和对照组。结论心肌缺血再灌注损伤对血流变性和血小板有明显影响,导致微循环出现障碍。     

胸壁结核92例外科治疗体会

目的：总结胸壁结核的外科治疗方法。方法：对92例手术患者的临床资料进行回顾性分析。结果：切口甲级愈合77例,局部渗出15例,经换药及四联抗结核治疗,12例痊愈,3例有窦道形成,其中2例再次手术治愈,1例第3次手术治愈。随访0.5-15年,2例局部复发。结论：围手术期规范的抗结核治疗,广泛彻底病灶清除,消除残腔,充分引流...     

山东地区慢性HCV感染者病毒的基因型分布

目的明确山东地区慢性丙型肝炎及丙肝肝硬化患者感染丙型肝炎病毒(HCV)的基因型分布,探讨HCV基因型与肝脏疾病严重程度及感染途径之间的关系。方法根据HCV 5′非编码区(NCR)设计基因芯片,对山东地区慢性HCV感染者(慢性丙型肝炎128例,丙肝肝硬化42例)应用基因芯片法检测HCV基因型,并对其中22份标本进行测序,比较慢性丙型肝炎、肝硬化病人HCV基因型分布以及不同途径感染的病HCV人基因型分布的差别。结果 168例患者标本可以分型,HCV基因型分别为:1b型106例,2a型48例,1a及3b型均为2例,1b+2a混合型9例,1a+1b混合型1例;对22例患者标本测序,1b型12例,2a型9例,3b型1例,与基因芯片法检测结果完全一致;肝硬化和慢性肝炎病人的HCV基因型分布差异无统计学意义(χ2=1.82,P>0.05),有输血史者和无输血史者HCV基因型分布差异无统计学意义(χ2=7.63,P>0.05)。结论山东地区HCV主要流行株是基因1b型,其次为2a型,同时有少量的1a、3b型以及混合感染,HCV基因型与疾病的进展及感染途径无关。     

韶关霉素的研究——Ⅴ.快速、简便定量测定法

韶关霉素是浅黄链霉菌韶关变种产生的酯溶性多组分抗生素。经化学分离提纯后,得五个组份。韶关霉素A和B具有很高的杀虫活性,C、D、E组分无杀虫活性。A与B组分对土曲霉、米曲霉、产黄青霉、新隐球酵母等有较强抑制作用,对革兰氏阴性、阳性细菌不敏感。C和D组分对革兰氏阴性、阳性细菌、霉菌、酵母菌都很敏感。显然,如用微生物测定法测定A、B组分的效价,必然要受到C、D组分的干扰,不符合具有较强的专一性的测定法则。本文报道韶关霉素A、B组分的硅胶薄层层析效价测定和紫外效价测定法。     

愈疡胶囊毒理作用研究

目的:在动物体内验证愈疡胶囊的临床毒副反应及性质。方法:急性毒性试验用小鼠以药物最大浓度和动物的最大胃容纳量24 h内灌服3次,然后连续观察14 d。长期毒性试验将大鼠分4组,分别以3.6、1.8、0.45 g/(kg.d)3个剂量组和等容积生理盐水组连续灌服13周,每周第7天停药1d并称重,分别在第13周和第l5周处死20只和10只大鼠,测大鼠体重、血常规、血液生化学、器官系数各指标,观察脏器组织病理学变化。结果:愈疡胶囊的最大耐受量为42g/kg,按人临床日用量2.7g/60kg计算,相当于成人临床用量的933倍。长期毒性结果显示,高中低剂量分别相当于人临床日用量的80、40和10倍;给药期及恢复期各组大鼠体重增长正常,脏器系数、血液及血生化学指标无显著改变。结论:愈疡胶囊对受试动物未有明显毒性作用,可安全用于临床。     

脾囊肿的诊断和治疗(附9例报告)

目的 探讨脾囊肿的诊断和治疗方法.方法 结合文献资料,对我院1986年5月至2005年3月9例脾囊肿病例的临床资料进行回顾性分析.结果 全组脾囊肿患者均行手术治疗,行全脾切除4例,其中保留副脾1例,脾片网膜囊内移植2例;部分脾切除1例,半脾切除1例,腹腔镜脾囊肿开窗引流3例.本组均治愈.腹腔镜囊肿引流病例,随访2月～5年,未发现囊肿复发、积液、感染等并发症.结论 脾囊肿临床表现无特异性,诊断主要依靠B超及CT检查;治疗以手术为主,可选择全脾切除、半脾或脾部分切除,腹腔镜囊肿引流.     

十二指肠重复畸形伴感染一例

患儿:女,15岁,彝族。因腹痛7d,发现腹部包块1d入院。检查:消瘦,腹膨隆,可扪及巨大囊性包块,上至剑突,下至耻骨联合,大小约30cm×25cm×20cm,张力高,有弹性,压痛。B超示:腹腔巨大暗区回声,上至剑突,下至盆底,边界清,包膜完整,内充盈大量细弱光点,后壁回声增强,包块与肝、肾无关。血常规、胸椎摄片未见异常。术中见盆腔内少许淡黄色清亮渗液,肿块位于腹膜后,上至肝下,下至盆底,大小约30cm×25cm×20cm,囊实性。囊性部分突向中下腹,与后腹壁间为疏松粘连,囊内为暗黄色粘稠恶臭脓液,量约2500ml。实性部分约13cm×9cm×8cm,与十二指肠水平部紧密…