自制吸痰护理备物盘的制作与应用

为危重患者吸痰时,常使用普通治疗盘盛放吸痰用物,由于托盘内无物品区域划分及相应固定架,物品排放较混乱,而且冲洗液容易歪倒流出,污染治疗盘。结合临床实际情况,笔者自制了吸痰护理备物盘,临床使用反映较好。现介绍如下。     

黄芩苷调控活化Toll样受体4/核因子-κB信号通路对复发性流产小鼠的影响

目的:探讨黄芩苷对复发性流产小鼠的影响及作用机制。方法:参照Clark经典模型构建复发性流产小鼠,并将成功构建好的小鼠随机分为模型组和实验组,每组10只;同时建立正常妊娠小鼠模型10只作为对照组。于妊娠第2天,实验组灌胃0.4 mL/mg黄芩苷,模型组和对照组灌胃等量0.9%氯化钠注射液,1次/d,连续干预7 d。酶联免疫吸附试验检测小鼠血清中激素水平及母胎界面中炎性反应递质水平;免疫组织化学检测小鼠子宫组织巨噬细胞分布情况;蛋白免疫印迹法检测各组小鼠子宫组织活化Toll样受体4(TLR4)、核因子-κB、髓样分化因子88(MyD88)蛋白表达情况。结果:对照组、模型组和实验组小鼠母胎界面中TNF-α/IL-4为(2.78±0.36),(4.89±0.58)和(3.39±0.34),血清中E 2为(25.16±3.69),(17.56±4.52),(22.36±4.16)ng/L。小鼠子宫组织中分化抗原14(CD14)蛋白相对表达量分别为(9.36±2.34),(68.12±13.52),(33.46±2.85)%,子宫组织中TLR4蛋白表达量为(0.23±0.02),(1.25±0.33),(0.45±0.12),核因子-κB蛋白表达量为(0.59±0.14),(1.52±0.36),(0.78±0.25),MyD88蛋白表达量为(0.63±0.24),(2.34±0.22),(1.26±0.31),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:黄芩苷可提高复发性流产小鼠雌激素水平,降低母胎界面中炎性状态,与抑制子宫内膜巨噬细胞浸润,调控TLR4-核因子-κB信号通路活性有关。     

高血压性脑出血患者的护理体会

探讨高血压性脑出血术前、术后的护理经验及有效的护理措施。脑出血最常见的原因为高血压和动脉硬化。大多发生于50岁以上，但年轻人患高血压病者也可并发脑出血。其中男性多于女性，临床上以头疼、眩晕、呕吐、三偏征为其主要表现，由于此病有较高的致残率和病死率，因此，及时有效的治疗和科学护理对提高本病的治疗效果有着重要意义。     

甲苯胺蓝染色在口腔潜在恶性疾患及口腔鳞状细胞癌早期诊断中的临床应用价值研究

目的　综合评价甲苯胺蓝染色在口腔潜在恶性疾患（oral potential malignant disorders,OPMDs）及口腔鳞状细胞癌（oral squamous cell carcinoma,OSCC）早期诊断中的临床应用价值。方法　选取2016年8月至2018年5月于北京大学口腔医院口腔黏膜科就诊的OPMDs及OSCC患者533例。对所有患者进行临床检查、甲苯胺蓝染色和组织病理学检查。以组织病理学诊断为金标准,评价甲苯胺蓝染色的灵敏度、特异度和准确度;绘制受试者工作特征曲线（receiver operator characteristic curve,ROC）及计算曲线下面积（area under curve,AUC）,评价甲苯胺蓝染色的诊断价值;并对上皮异常增生或OSCC的影响因素进行logistic回归分析。结果　甲苯胺蓝染色诊断上皮异常增生或OSCC的灵敏度为75.32%,特异度为84.17%,准确度为81.61%;诊断OSCC的灵敏度为97.10%,特异度为76.51%,准确度为79.17%;诊断上皮异常增生的灵敏度为57.65%,特异度为84.17%,准确度为79.31%。随着上皮异常增生程度的加重,甲苯胺蓝染色诊断的灵敏度越高;且甲苯胺蓝染色诊断轻、中度上皮异常增生的灵敏度均高于临床危险度诊断,其差异均有统计学意义（均P < 0.05）。ROC曲线分析,甲苯胺蓝染色诊断上皮异常增生或OSCC的AUC值为0.797,高于临床危险度诊断的AUC值（0.721）;甲苯胺蓝染色诊断OSCC的AUC值为0.868,高于临床危险度诊断的AUC值（0.802）。logistics回归分析发现,年龄、病程、活检病损部位、临床危险度和甲苯胺蓝染色均与上皮异常增生或OSCC显著相关,甲苯胺蓝染色阳性者患有上皮异常增生或OSCC的风险是甲苯胺蓝染色阴性的13.655倍。结论　综合多项指标评估结果,甲苯胺蓝染色是一种诊断效力强的无创辅助检查技术,推荐应用于OPMDs及OSCC的早期诊断。     

镍钛形态记忆合金与骨组织相容性的超微结构观察

背景镍钛合金因具有形状记忆效应和高弹性的特性,成为最有应用前景的金属生物医学材料之一.但其表面不具有生物活性,植入后不能与骨整合.目的通过将表层涂有羟基磷灰石多孔修饰层的镍钛合金植入兔股骨,以观察其生物学特性.设计空白对照观察.单位天津医科大学组织胚胎学教研室实验室.对象雄性成年纯系日本白兔24只,随机分为实验组和对照组各12只.方法实验于2001-07/2002-12在天津医科大学组织胚胎学教研室完成.兔24只,选取其左侧股骨下1/3处为种植区,实验组12只动物植入镍钛合金,对照组12只仅手术钻孔,不植入任何材料,作空白对照.分别于术后4,8,16周各组取4只兔左侧股骨种植区标本进行组织学光镜及电镜观察. 主要观察指标兔左侧股骨种植区标本组织学及超微结构观察.结果24只兔均进入结果分析.①兔左侧股骨种植区标本组织学观察结果术后4周,实验组骨膜反应稍重于对照组,术后16周,实验组有许多大片的类骨质,骨板排列较规则,新骨已基本形成;对照组骨板排列十分规则,新骨已完全成熟.②兔左侧股骨种植区标本超微结构观察术后8周,实验组及对照组植入区骨小梁周围有大量成骨细胞,新生的骨板排列规则.术后16周,实验组及对照组哈弗氏系统已成熟,中央管内皮细胞完整,其周围哈弗氏骨板中骨细胞形态良好,细胞较小,细胞器相对较少.结论此镍钛形态记忆合金植入机体后无排斥反应,与骨组织具有很好的相容性.     

快速康复外科在腹腔镜胆囊切除护理中的应用体会

目的：探讨快速康复外科护理在腹腔镜胆囊切除术的围术期应用。方法选取我院90例腹腔镜胆囊切除术患者,将其分为对照组和观察组各45例,对照组采用传统的围术期护理,观察者采用快速康复外科的理念进行围术期护理,对2组进食时间、下床活动时间、排气时间、满意度、住院时间进行比较。结果观察组患者较对照组在进食时间、下床活动时间、排气时间方面均提前,满意度提高,住院时间缩短,差异均有统计学意义（ P<0.05）。结论快速康复外科护理能加速腹腔镜胆囊切除术患者的康复,患者及家属表示满意。     

碘过量对成年大鼠海马神经元的影响

目的研究碘过量对Wistar成年大鼠海马神经元的影响。方法断乳1个月Wistar大鼠40只,雌雄各半,随机分为4组:适碘组(NI)、10倍碘组(10HI)、50倍碘组(50HI)和100倍碘组(100HI)。给予不同浓度碘化钾水喂养3个月后,处死取大脑,应用免疫组织化学技术观察海马CA3区神经元,并对神经元特异性烯醇化酶(NSE)反应阳性细胞进行形态计量学分析。结果100HI组海马NSE阳性细胞细胞质的平均灰度值较NI组明显降低(P<0.01)。结论碘过量(100HI组)使Wistar成年大鼠海马神经元NSE活性降低,影响神经元的能量代谢。     

1例胫骨大范围开放性粉碎性骨折的术后护理

胫骨干骨折是长管骨最常见损伤,因此处血液供应差,又无肌肉附着,遇有直接暴力,易形成开放性、粉碎性骨折,容易发生感染、骨不连、骨髓炎等并发症,严重影响劳动能力.     

高龄患者跌倒风险评估与护理对策

目的:通过对我科高龄患者易跌倒的风险评估,实施相应的护理,减少老年人跌倒发生率。方法:将260例患者随机分为观察组和对照组各130例,观察组应用跌倒危险因素评估表进行全面评估,并采取针对性护理措施。对照组患者采用普通护理模式,比较两组患者跌倒发生率。结果:观察组患者跌倒发生率低于对照组(P<0.01)。结论:通过风险评估和护理,能有效防止跌倒,减少了老年人意外伤害的发生。     

酸乳对大鼠胃酸及胃蛋白酶分泌的影响

发酵乳是将鲜牛乳在一定温度一定时间经特定菌群发酵后生成的一类含多种有益菌群的乳制品［１］。用于发酵的特定菌群多为乳酸杆菌类、嗜热链球菌、双歧杆菌类等。发酵乳包括液态的高加索发酵乳、乳酒、嗜酸菌乳等，和半固态或固态的酸乳、发酵乳饮料和乳酪等。最常见且食用范围最广的发酵乳为酸乳。ＣｏｄｅｘＡｌｉｍｅｎｔａｒｉｕｓ将酸乳定义为：“牛乳接种了德氏保加利亚乳酸杆菌和嗜热链球菌后，经乳酸菌的特殊发酵而生成的产物，其终产物中必须有足够量的活菌。酸乳的原料为加或不加有奶粉或脱脂奶粉的鲜牛乳”。酸乳具特殊酸甜风味…