同型半胱氨酸对应用阿替普酶溶栓患者预后的影响

目的:研究同型半胱氨酸对应用阿替普酶静脉溶栓患者预后的影响.方法:将42例应用阿替普酶静脉溶栓的急性脉梗死患者随机分为治疗组和对照组各21例,对其中不伴有同型半胱氨酸升高的患者分为一组,伴有同型半胱氨酸升高的患者分为一组.其中同型半胱氨酸升高组随机分为两组,一组给予叶酸治疗,一组给予安慰剂对照.两组均在阿替普酶溶栓24小时复查头部CT无出血后给予阿司匹林治疗,在此基础上未给予抗凝、降纤等治疗方案.对所有入组患者进行溶栓前、溶栓后24h、30d评分.结果:型半胱氨酸正常组与同型半胱氨酸升高组相比较,治疗后NHISS评分及改良MRS评分均显著好转(P＜0.01);同型半胱氨酸升高组中经叶酸治疗组较未应用叶酸治疗组NHISS评分及改良MRS评分较治疗前改善(P＜0.05).结论:型半胱氨酸正常患者经阿替普酶溶栓治疗后较同型半胱氨酸升高患者神经功能缺失程度降低,生活自理能力、回归社会能力增强;降低同型半胱氨酸能够改善应用阿替普酶溶栓患者的预后.     

舒适护理对急危重症患者治疗效果的影响分析

目的:探讨舒适护理对急危重症患者治疗效果的影响。方法:将急危重症患者60例平分为治疗组与对照组各30例,两组都采用常规基础治疗,包括ICU治疗、手术等对症治疗,在此基础上治疗组采用多种基于舒适护理的多种护理方法。结果:经过治疗与护理后,治疗组总有效率为96.7%,对照组总有效率为76.7%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:急危重症患者护理实现舒适护理能提高治疗疗效,值得推广应用。     

妊娠剧吐补钾及补维生素治疗分析

目的探讨妊娠剧吐患者补钾及补充维生素的治疗分析。方法统计我院2007年1月-2011年12月以"妊娠剧吐"收入院治疗的患者。2007年1月至2008年12月72例,补钾量为3g/日,补充水溶性维生素,设为A组;2009年1月至2010年12月65例,补钾量为6g/日,补充水溶性维生素,设为B组;2011年1月至2011年12月58例,补钾量为6g/日,补充水溶性维生素及注射用脂溶性维生素(II)(丰原林)设为C组。结果 A组与B组比较,症状消失天数及住院时间明显缩短,差异有统计意义(P<0.05);B组与C组比较,加用注射用脂溶性维生素(II)(丰原林)后症状消失天数及住院时间明显缩短,差异有统计意义(P<0.05)。结论足量补钾及全面补维生素对妊娠剧吐的治疗效果明显提高。     

冠状动脉造影和PTCA治疗术后拔除鞘管时发生血管迷走反射的护理体会

冠状动脉造影和经皮腔内冠状动脉成形术（ＰＴＣＡ）已成为冠心病诊断和治疗的重要手段。但其均是有创的介入治疗方法，由于各种原因所导致的并发症也时有发生，有的并发症如不及时处理，可造成严重后果，甚至危及病人的生命。为尽量减少并发症的发生，加强术后护理非常重要。我科自１９９４年底至今，共完成冠状动脉造影７００例，ＰＴＣＡ治疗２００例。现将拔除鞘管时发生血管迷走反射的情况作简要介绍，并报告护理体会。１　临床资料对象　我科自１９９４年９月～１９９８年１０月，共行冠状动脉造影检查７００例，其中男５０４例，女１…     

窦性心动过缓人群心脏变时性功能的评价

目的:评价窦性心动过缓人群的心脏变时性功能;比较运动试验与动态心电图对心脏变时性功能检测的价值.方法:选择窦性心动过缓患者(窦缓组)67例和窦性心律、心率正常者(对照组)47例,进行运动平板试验和动态心电图检测,观察运动试验中的最大心率和动态心电图的最大心率.心脏变时性功能不全的诊断标准:运动试验以运动后最大心率未达85%年龄预测心率,动态心电图以最大心率不超过100次/min.结果:①采用运动试验诊断标准:窦缓组心脏变时性功能不全16例(23.88%),对照组4例(8.51%),两组间有显著性差异(P<0.05);②窦缓组中运动试验对心脏变时性功能不全的诊断率为23.88%,显著高于动态心电图的7.46%(P<0.05).结论:窦性心动过缓人群心脏变时性功能不全的发生率明显高于正常心率者,运动试验对心脏变时性功能不全的诊断价值优于动态心电图.     

双侧继发性唇裂修复术探讨

针对双侧唇裂继发畸形,我们设计了平行唇瓣修复术,对43例继发上述复合畸形患者进行了修复。在临床应用中我们认为,它是解决双侧唇裂继发畸形比较理想的手术方法,可取得良好的效果。现介绍如下。1 临床资料 43例双侧唇裂继发畸形患者,采用平行唇瓣修复术。其中最小8岁,最大47岁;男性21例,女性22例;年龄8～20岁40例,20岁以上3例。     

麦冬多糖调控胰高血糖素样肽-1对妊娠期糖尿病大鼠肠道菌群及糖代谢的影响

目的:探究麦冬多糖调控胰高血糖素样肽-1(GLP-1)对妊娠期糖尿病大鼠肠道菌群及糖代谢的影响。方法:将80只孕鼠随机分为空白组、模型组、低剂量组、中剂量组、高剂量组、阳性对照组、Exendin-4组和高剂量+Exendin-4组,每组10只。干预2周后比较各组大鼠空腹血糖(FBG)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平;ELISA法检测血清GLP-1水平;对各组大鼠进行16S-rDNA肠道菌群测序;RT-PCR法检测大鼠肝脏组织葡萄糖激酶(GCK) mRNA及脂肪组织葡萄糖转运体(GLUT4) mRNA表达。结果:与空白组比较,模型组大鼠FBG、HOMA-IR、拟杆菌门丰度、普氏菌属丰度、瘤胃球菌属丰度明显升高,血清GCK、GLUT4 mRNA及GLP-1表达水平、厚壁菌门丰度、厚壁菌门/拟杆菌门比值、乳酸杆菌属丰度、密螺旋体属丰度明显降低(均P<0.05);与模型组比较,低剂量组、中剂量组、高剂量组、阳性对照组和Exendin-4组大鼠FBG、HOMA-IR、拟杆菌门丰度、普氏菌属丰度、瘤胃球菌属丰度明显降低,血清GCK、GLUT4 mRNA及GLP-1表达水平,厚壁菌门丰度...     

妊娠剧吐妇女hCG与一过性甲亢的关系及临床治疗

目的:探讨妊娠剧吐妇女hCG与一过性甲亢的关系与治疗。方法:比较56例妊娠剧吐致一过性甲亢患者、60例妊娠剧吐患者及80例正常早孕妇女的FT3、FT4、TSH及hCG值。结果:116例妊娠剧吐患者中有48.2%发生甲状腺功能亢进。观察Ⅰ组与观察Ⅱ组的FT4均显著高于正常妊娠组,观察Ⅰ组FT3明显高于另两组,而TSH明显低于另两组。观察Ⅰ组患者的hCG水平较观察Ⅱ组高,但差异无统计学意义。观察Ⅰ组患者经PTU治疗前后TSH、FT4、FT3比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:hCG过高可作为妊娠剧吐合并一过性甲亢的警示指标;妊娠剧吐合并一过性甲亢采用丙硫氧嘧啶片(PTU)治疗的效果好于非PTU治疗。     

神经功能受抗血小板治疗的影响研究分析

目的探究抗血小板治疗对患者的神经功能造成的影响。方法选取2017年1月—2018年1月我科收治的脑血栓患者60例作为研究对象。60例患者均接受常规治疗,在此基础上,接受抗血小板治疗。比较全部患者治疗前后的神经功能情况。结果与治疗前比较,治疗后患者的NIHSS评分以及Barthel评分均显著改善,差异均具有统计学意义(P 0.05)。结论对脑血栓患者给予抗血小板治疗,有助于避免患者的神经功能受到重大影响,对保护患者的生活自理能力具有积极作用,属于脑血栓患者有效的治疗方案。     

HPV DNA检查在子宫颈癌前病变筛查及诊断的评价

近年来,宫颈癌发病趋势年轻化且逐年增加,已经引起人们的高度重视,早期诊断是早期治疗宫颈癌的关键.但是,临床上大多数HPV DNA阳性者的细胞学检查常未见明显异常,致癌行HPV感染后并发细胞学异常的绝对风险尚未充分阐明.即HPV DNA检测的阳性结果数值跨度很大,与病理检查结果的"金标准"是否存在的相关性尚未阐明.为了评价HPVDNA检测在子宫癌前病变的诊断中的作用,我们采用第二代杂交捕获法( hybrid captureⅡ,HC2)检测高危型人乳头状瘤病毒感染量,探讨了HPV DNA检测HPV病毒负荷量与宫颈病变的关系,以及HPV DNA检测在官颈病变治疗后随访中的意义.