同型半胱氨酸对应用阿替普酶溶栓患者预后的影响

目的:研究同型半胱氨酸对应用阿替普酶静脉溶栓患者预后的影响.方法:将42例应用阿替普酶静脉溶栓的急性脉梗死患者随机分为治疗组和对照组各21例,对其中不伴有同型半胱氨酸升高的患者分为一组,伴有同型半胱氨酸升高的患者分为一组.其中同型半胱氨酸升高组随机分为两组,一组给予叶酸治疗,一组给予安慰剂对照.两组均在阿替普酶溶栓24小时复查头部CT无出血后给予阿司匹林治疗,在此基础上未给予抗凝、降纤等治疗方案.对所有入组患者进行溶栓前、溶栓后24h、30d评分.结果:型半胱氨酸正常组与同型半胱氨酸升高组相比较,治疗后NHISS评分及改良MRS评分均显著好转(P＜0.01);同型半胱氨酸升高组中经叶酸治疗组较未应用叶酸治疗组NHISS评分及改良MRS评分较治疗前改善(P＜0.05).结论:型半胱氨酸正常患者经阿替普酶溶栓治疗后较同型半胱氨酸升高患者神经功能缺失程度降低,生活自理能力、回归社会能力增强;降低同型半胱氨酸能够改善应用阿替普酶溶栓患者的预后.     

舒适护理对急危重症患者治疗效果的影响分析

目的:探讨舒适护理对急危重症患者治疗效果的影响。方法:将急危重症患者60例平分为治疗组与对照组各30例,两组都采用常规基础治疗,包括ICU治疗、手术等对症治疗,在此基础上治疗组采用多种基于舒适护理的多种护理方法。结果:经过治疗与护理后,治疗组总有效率为96.7%,对照组总有效率为76.7%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:急危重症患者护理实现舒适护理能提高治疗疗效,值得推广应用。     

双侧继发性唇裂修复术探讨

针对双侧唇裂继发畸形,我们设计了平行唇瓣修复术,对43例继发上述复合畸形患者进行了修复。在临床应用中我们认为,它是解决双侧唇裂继发畸形比较理想的手术方法,可取得良好的效果。现介绍如下。1 临床资料 43例双侧唇裂继发畸形患者,采用平行唇瓣修复术。其中最小8岁,最大47岁;男性21例,女性22例;年龄8～20岁40例,20岁以上3例。     

窦性心动过缓人群心脏变时性功能的评价

目的:评价窦性心动过缓人群的心脏变时性功能;比较运动试验与动态心电图对心脏变时性功能检测的价值.方法:选择窦性心动过缓患者(窦缓组)67例和窦性心律、心率正常者(对照组)47例,进行运动平板试验和动态心电图检测,观察运动试验中的最大心率和动态心电图的最大心率.心脏变时性功能不全的诊断标准:运动试验以运动后最大心率未达85%年龄预测心率,动态心电图以最大心率不超过100次/min.结果:①采用运动试验诊断标准:窦缓组心脏变时性功能不全16例(23.88%),对照组4例(8.51%),两组间有显著性差异(P<0.05);②窦缓组中运动试验对心脏变时性功能不全的诊断率为23.88%,显著高于动态心电图的7.46%(P<0.05).结论:窦性心动过缓人群心脏变时性功能不全的发生率明显高于正常心率者,运动试验对心脏变时性功能不全的诊断价值优于动态心电图.     

妊娠剧吐补钾及补维生素治疗分析

目的探讨妊娠剧吐患者补钾及补充维生素的治疗分析。方法统计我院2007年1月-2011年12月以"妊娠剧吐"收入院治疗的患者。2007年1月至2008年12月72例,补钾量为3g/日,补充水溶性维生素,设为A组;2009年1月至2010年12月65例,补钾量为6g/日,补充水溶性维生素,设为B组;2011年1月至2011年12月58例,补钾量为6g/日,补充水溶性维生素及注射用脂溶性维生素(II)(丰原林)设为C组。结果 A组与B组比较,症状消失天数及住院时间明显缩短,差异有统计意义(P<0.05);B组与C组比较,加用注射用脂溶性维生素(II)(丰原林)后症状消失天数及住院时间明显缩短,差异有统计意义(P<0.05)。结论足量补钾及全面补维生素对妊娠剧吐的治疗效果明显提高。     

冠状动脉造影和PTCA治疗术后拔除鞘管时发生血管迷走反射的护理体会

冠状动脉造影和经皮腔内冠状动脉成形术（ＰＴＣＡ）已成为冠心病诊断和治疗的重要手段。但其均是有创的介入治疗方法，由于各种原因所导致的并发症也时有发生，有的并发症如不及时处理，可造成严重后果，甚至危及病人的生命。为尽量减少并发症的发生，加强术后护理非常重要。我科自１９９４年底至今，共完成冠状动脉造影７００例，ＰＴＣＡ治疗２００例。现将拔除鞘管时发生血管迷走反射的情况作简要介绍，并报告护理体会。１　临床资料对象　我科自１９９４年９月～１９９８年１０月，共行冠状动脉造影检查７００例，其中男５０４例，女１…     

妇科恶性肿瘤患者心理障碍预测模型构建

目的 探讨妇科恶性肿瘤患者心理障碍影响因素并构建预测模型.方法 前瞻性选取唐山市妇幼保健院2018年1月至2021年4月314例妇科恶性肿瘤患者作为调查对象,采用自制一般资料调查表进行问卷调查,根据明尼苏达多相人格测试(MMPI)分为心理障碍组(MMPI≥60分)和非心理障碍组(MMPI＜60分),比较两组一般资料.应...     

RNF5调控HRD1泛素化参与大鼠妊娠期糖尿病发展的机制研究

目的 探究E3泛素蛋白连接酶(E3 ubiquitin protein ligase, RNF5)调控泛素连接酶复合物(ubiquitin ligase complex1,HRD1)及其泛素化修饰过程参与妊娠期糖尿病发展的分子机制。方法 对SPF级怀孕SD大鼠进行STZ注射构建妊娠期糖尿病模型,将大鼠随机分为对照组(n=15)、模型组(n=15)、NC组(n=15)和si-RNF5组(n=15),其中NC组转染NC质粒,si-RNF5组转染si-RNF5质粒,对照组和模型组给与等量生理盐水。HE染色检测各组大鼠肾脏组织病理变化;大生化检测血清肌酐(serum creatinine, Scr)、血尿素氮(blood urea nitrogen, BUN)、尿蛋白,血糖仪检测空腹血糖,通过qPCR和Western blot检测肾脏组织RNF5和HRD1的mRNA和蛋白表达水平及泛素化修饰水平。结果HE染色结果表明敲除RNF5后能显著降低妊娠期糖尿病大鼠肾脏损伤;降低外周血Scr、BUN、尿蛋白和空腹血糖水平,并且显著抑制HRD1的mRNA和蛋白表达水平(P<0.01),同时降低HRD...     

丹参素通过STAT3/JAK2/SOCS1信号通路在妊娠期糖尿病干预中的作用机制研究

目的:探究不同剂量丹参素对妊娠期糖尿病模型大鼠肾脏的影响及对STAT3/JAK2/SOCS1信号通路分子的干预作用。方法:对SPF级怀孕SD大鼠进行链脲佐菌素(STZ)注射构建妊娠期糖尿病模型,将大鼠随机分为对照组(n=10)、模型组(n=10)、厄贝沙坦组(n=10),丹参素低剂量组(n=10)、丹参素中剂量组(n=10)和丹参素高剂量组(n=10),造模成功后各治疗组分别给予厄贝沙坦[10 mg/(kg·d)]及低[10 mg/(kg·d)、中[15 mg/(kg·d)]、高[20 mg/(kg·d)]剂量的丹参素灌胃7 d。HE染色观察肾脏组织病理变化;大生化检测血清肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、尿蛋白,血糖仪检测空腹血糖,通过qPCR和Western blot检测肾脏组织中信号传感器和转录激活剂3 (STAT3)、酪氨酸蛋白激酶2 (JAK2)、抑制细胞因子信号1 (SOCS1)的mRNA和蛋白表达水平。结果:丹参素能显著降低妊娠期糖尿病大鼠肾脏损伤;降低外周血Scr、BUN、尿蛋白和空腹血糖水平,并且显著抑制STAT3、JAK2和SOCS1的mRNA和蛋白表达水平(均P...     

麦冬多糖调控胰高血糖素样肽-1对妊娠期糖尿病大鼠肠道菌群及糖代谢的影响

目的:探究麦冬多糖调控胰高血糖素样肽-1(GLP-1)对妊娠期糖尿病大鼠肠道菌群及糖代谢的影响。方法:将80只孕鼠随机分为空白组、模型组、低剂量组、中剂量组、高剂量组、阳性对照组、Exendin-4组和高剂量+Exendin-4组,每组10只。干预2周后比较各组大鼠空腹血糖(FBG)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平;ELISA法检测血清GLP-1水平;对各组大鼠进行16S-rDNA肠道菌群测序;RT-PCR法检测大鼠肝脏组织葡萄糖激酶(GCK) mRNA及脂肪组织葡萄糖转运体(GLUT4) mRNA表达。结果:与空白组比较,模型组大鼠FBG、HOMA-IR、拟杆菌门丰度、普氏菌属丰度、瘤胃球菌属丰度明显升高,血清GCK、GLUT4 mRNA及GLP-1表达水平、厚壁菌门丰度、厚壁菌门/拟杆菌门比值、乳酸杆菌属丰度、密螺旋体属丰度明显降低(均P<0.05);与模型组比较,低剂量组、中剂量组、高剂量组、阳性对照组和Exendin-4组大鼠FBG、HOMA-IR、拟杆菌门丰度、普氏菌属丰度、瘤胃球菌属丰度明显降低,血清GCK、GLUT4 mRNA及GLP-1表达水平,厚壁菌门丰度...