经皮冠状动脉介入治疗相关心肌梗死的危险因素和预测模型的建立

目的:筛选经皮冠状动脉介入治疗(PCI)相关心肌梗死(PMI)的危险因素,建立PMI发生风险的危险模型。方法:回顾性分析了北京大学人民医院801例择期PCI患者的临床基线特征、冠状动脉造影检查结果及PCI操作资料,并就此根据临床实际情况分为PMI组(n=113)和无PMI组(n=688)。同时利用多元Logistic回归分析筛选PMI的独立危险因素并建立危险模型。结果:PMI发生率为14.1%(113/801),经过多元Logistic回归分析发现PMI的独立危险因素包括年龄(OR=1.040,95%CI:1.015~1.065,P=0.001),多支病变(OR=1.740,95%CI:1.028~2.945,P=0.039),支架数目(OR=1.787,95%CI:1.404~2.275,P=0.000),旋磨(OR=4.046,95%CI:1.336~12.252,P=0.013),并建立了危险模型。该模型的ROC曲线下面积为0.706(95%CI:0.657~0.754)。结论:年龄、多支病变、支架数目及旋磨均为PMI发生的独立危险因素,由此建立的危险模型能够较好地指导临床工作者评估PMI风险。     

医学专科生艺术类课程教学效果问卷调查与分析

目的了解医学专科生对艺术教育的认识与需求、选课与教学情况等。方法对漯河医学高等专科学校2018级281名临床医学专业学生进行问卷调查。结果学校面向2018级学生共开设艺术类课程11门,总学时216学时,其中实践学时占10.19%;有71.53%的学生选修艺术类课程,按选课频次由高到低依次为书法类、音乐类、影视类、美术类、戏剧类;学生课程成绩评定模式单一;多数学生(86.07%)对艺术类课程教学表示满意或比较满意;学生对开设艺术类课程的必要性、意义等的认识与需求比较一致(P>0.05);选修艺术类课程的目的按频次由高到低依次为兴趣爱好、增长知识技能、提高自身艺术修养、修学分、跟风、其他。结论医学院校应高度重视艺术类课程设置,突出医学特色,合理安排教学;改善教学条件,加强实践教学环节;注重构建形成性评价和终结性评价相结合的学生成绩评定体系。     

腮腺部分切除术在多形性腺瘤治疗中的疗效分析

目的探讨腮腺部分切除术在腮腺多形性腺瘤治疗中的临床效果。方法对38例位于腮腺浅叶直径小于3．0cm的腺瘤行腮腺部分切除术，在肿瘤边缘外0．5～1．Ocm的正常腺体组织中切除肿瘤。结果35例经门诊随访至今未见肿瘤复发，患侧腮腺区凹陷畸形不明显，腮腺导管口唾液分泌流畅。结论腮腺部分切除术在治疗体积较小的多形性腺瘤中能够确保手术的安全缘，而且能保存腺体功能，预防面部凹陷畸形，降低暂时性面瘫、Frey综合征等并发症的发生率。     

辨证治疗胸胁内伤94例报告

胸胁内伤是基层医疗单位的常见病多发病,笔者运用一盘珠汤加减变通,治疗本病94例,疗效满意,介绍如下.临床资料本组94例中,男64例,女30例;年令20～40岁50例,40～60岁44例;发病7天以内38例,10天以内24例,10天以上32例,其中伤血型60例,     

创伤性双髋关节前脱位一例

创伤性双髋关节前脱位一例河北医学院附属第三医院（０５００５１）孔志刚，周沛，李玉欣××，男，３０岁，农民。在拆房时不慎被砸伤。当时双髋关节疼痛，不能活动，被送入医院。查体：一般情况好，双下肢呈外旋、外展、屈曲畸形，并弹性固定，双侧腹股沟区饱满。Ｘ线检...     

应用中药治疗膝关节积液的疗效观察(附16例小结)

膝关节积液的原因较多,常见者为急性化脓性关节炎、慢性滑膜炎、髌上滑囊炎、外伤性滑膜炎、类风湿性关节炎、增生性关节炎等。临床上治疗除针对病因治疗外,局部积液则多采用穿刺抽液及注射药物等治疗,往往疗效不理想,常于穿刺抽液后又复积液。其中慢性滑膜炎、髌上滑囊炎更无特效疗法,急性化脓性关节炎有的尚需切开排脓关节腔冲洗,易造成关节粘连而影响关节活动。我院自1978年9月以来共治疗膝关节积液患者16例,除1例同时应用外用药外,其余均用中药汤剂治疗。     

中药强脊方配合物理疗法治疗强直性脊柱炎临床观察

目前较公认的治疗强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)的药物有柳氮磺胺嘧啶(sulfasalazine,SSZ)、甲氨喋呤(methotrexale,MTX)、雷公藤多甙等,但上述药物均可对机体造成肝、肾等器官损害,很多患者难以坚持长期服用。为寻找一种安全、有效、无毒副反应、价廉、患者易于接受的治疗方法,自1999年开始,我们对来我院康复中心就诊的78例活动期AS患者随机分组,45例给予中药强脊方配合物理治疗与33例给予柳氮磺胺嘧啶治疗患者作对照观察,现报告如下。     

冻干人用狂犬病疫苗(MRC-5细胞)非临床安全性研究

目的 对冻干人用狂犬病疫苗(MRC-5细胞)进行全身主动过敏试验、肌肉刺激性、单次给药毒性和溶血性评价,以考察其安全性.方法 本研究起止时间为2014年3月至2016年10月.按照确定的工艺和质量标准,使用人二倍体细胞MRC-5培养狂犬病固定毒株,灭活、纯化后制备冻干人用狂犬病疫苗,质量检定合格后,用于开展全面的动物毒...     

以就业为导向的职业英语实践教学探讨

目前,大部分高职院校陆续开设毕业综合实践课程,但并没有涉及职业英语。变革长期因袭的英语学科体系与教学体系,建立符合职业教育人才培养要求与特色的职业英语综合实践课程与教学体系,是一项涉及课程、师资、教学平台和教学管理建设的系统配套工程。     

中药联合针刺治疗幼年强直性脊柱炎30例

16岁以前发病的强直性脊柱炎（ankylosing spondyli-tis,AS）称幼年强直性脊柱炎（JAS）。JAS是儿童一种常见的自身免疫性疾病,具有很强的遗传性,多以外周关节炎为首发表现,易累及髂关节[1]。如不及时有效治疗,容易形成残疾。但目前西医尚无特效疗法,