2007—2008年我院B超妇科疾病普查结果分析

目的探讨B型超声在妇科疾病普查中的应用价值以及疾病的分布特点。方法选取2007年1月-2008年1月间在我院行妇科疾病B超检查的妇女2200例。总结分析超声诊断结果以及各疾病的检出率。结果本组查出异常者425人，检出率为19．32％；其中子宫肌瘤检出率最高为9．55％，依次为次宫颈息肉2．23％、子宫内膜异位2．00％、宫颈囊肿1．91％、子宫肥大1．45％、节育器位置异常1．36％、子宫腔内异常1．23％、附件肿瘤0．14％。本组31-39岁组子宫肌瘤检出率最高为3．72％，20-29岁组检出率最低为0。结论B超在妇科疾病普查中具有重要的应用价值，能早期栓出疾病并为早期治疗提供依据。     

右美托咪定应用于高血压全麻患者围拔管期的临床研究

目的探讨右美托咪定应用在高血压患者全麻手术围拔管期的临床效果。方法选取60例合并高血压行全麻开腹手术的患者,随机分为实验组（D组）和对照组（N组）,两组均采取相同的全麻诱导与维持方式,在手术结束前并停用麻醉药时,D组给予右美托咪定1ug／kg、浓度4ug／mL,缓慢泵注10min,N组给予相同速率泵注等容量生理盐水。观察记录围拔管期患者的平均动脉压（MAP）、心率（HR）、血氧饱和度（SpO2）、脑电双频指数（BIS）、苏醒时间（T1）、拔管时间（T2）及不良反应。结果拔管前1min、后10min,D组患者的MAP和HR均明显低于N组,比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论右美托咪定能有效减轻高血压全麻患者在拔管期心血管反应和气道反射,同时可降低术后躁动等不良反应。     

超声检查椎-基底动脉异常在眩晕发作中的意义

眩晕为脑血管疾病的常见症状,主要是由于椎-基底动脉栓塞或后循环血流量灌注不良引起的短暂、可逆、局部的脑循环障碍所致.随着影像学的发展,超声对椎-基底动脉异常检出率明显提高[1].我院2005年8月至2007年9月应用彩色多普勒超声检测椎-基底动脉异常1 84例,现对椎-基底动脉异常的特点与眩晕发作的关系进行分析,以期明确眩晕因素,为临床诊断提供依据.     

低浓度罗哌卡因对老年股骨头置换患者血流动力学的影响

目的探讨低浓度罗哌卡因腰硬麻醉对老年股骨头置换术中血流动力学的影响。方法选取2009年在本院行股骨头置换手术的老年患者60例,将其分为实验组和对照组各30例,实验组腰麻使用低浓度0.2%罗哌卡因,对照组使用0.5%重比重布比卡因。观察两组患者在麻醉后不同时段的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）变化,进行统计分析。结果实验组在麻醉后15 min SBP、DBP降低较对照组明显（P〈0.05）;HR降低较对照组明显（P〈0.05）;实验组在麻醉结束时DBP升高较对照组明显（P〈0.05）。结论低浓度轻比重罗哌卡因在老年股骨头置换手术中具有循环系统波动小、麻醉平稳的特点,在满足手术麻醉的前提下可有效预防因循环波动引发心脑血管意外及相关并发症的发生。     

微型种植体直径和长度优化设计在Ⅳ类骨质中应力分布的三维有限元分析

BACKGROUND: Diameter and length of mini-implant have effects on its stability, which has been reported mostly in I and II osteoid, but less in IV osteoid. OBJECTIVE: To optimize the design of mini-implant diameter and length in IV osteoid by a three-dimensional finite element analysis. METHODS: Implant-mandible solid model was established. A 2 N orthodontic force that was perpendicular to the long axis of the implant and at a 30° angle with the distal central axis was applied onto the top of the implant. The implant was designed for different diameters (1.2-2.0 mm) and lengths (6-10 mm). Peak stress and peak displacement of the mandible were mechanically assessed, and stress sensitivity variables were analyzed. RESULTS AND CONCLUSION: The stress and displacement of the implant were mainly concentrated in the neck of the implant. The stress of implant-bone interface mainly focused on the contact area of the implant-cortical bone interface, and the stress of the cancellous bone was relatively small, but the stress of the cortical bone was weakened faster. When the implant length was constant, the implant diameter had a great effect on stress changes, and the stress of bone tissue was reduced with the increase of implant diameter. When the implant diameter was constant, the implant length had no significant effect on the stress of bone tissue. To sum up, the stress of bone tissue and displacement were sensitive to the change of implant diameter rather than the change of implant length. These findings indicate that implant diameter has a greater effect on stress distribution of bone tissue than the implant length, and the implants with > 1.5 mm in diameter are suitable for IV osteoid.  中国组织工程研究杂志出版内容重点：生物材料;骨生物材料; 口腔生物材料; 纳米材料; 缓释材料; 材料相容性;组织工程      

腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎55例

腹腔镜胆囊切除术（LC）已成为治疗胆囊良性疾患的“金标准”,适应症已由原来的慢性胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉,扩大到急性胆囊炎、萎缩性胆囊炎、亚急性胆囊炎等。尽管目前LC术后的并发症发生率已明显降低,而且低于开腹胆囊切除术,但胆道损伤等严重并发症屡见报道。我们从1998年至今共行LC手术55例,报告如下。     

尖叶假龙胆乙酸乙酯部位对胰岛素抵抗HepG2细胞IRS-1、Akt的影响

目的：研究尖叶假龙胆乙酸乙酯部位对胰岛素抵抗HepG2细胞胰岛素关键信号IRS-1、Akt的基因、蛋白的影响。方法：以CCK-8法检测HepG2细胞活性;采用人肝癌HepG2细胞,并用高浓度胰岛素（10 -6 mol·L -1 ）培养HepG2细胞36 h,建立胰岛素抵抗细胞模型。根据CCK-8法结果分为正常组（Control组）、模型组（IR组）、尖叶假龙胆乙酸乙酯部位IR+50 μg·mL -1 组、IR+500 μg·mL -1 组及二甲双胍组,以葡萄糖试剂盒检测葡萄糖消耗量。尖叶假龙胆乙酸乙酯部位给药6 h后RT-PCR检测胰岛素抵抗HepG2细胞IRS-1、Akt基因表达;尖叶假龙胆乙酸乙酯部位给药6 h后,利用Western blot法检测IRS-1、Akt的蛋白表达。结果：尖叶假龙胆乙酸乙酯部位浓度为500 μg·mL -1 时,存活率达到95%。浓度高于500 μg·mL -1 时,存活率下降;与IR组比较,IR+50 μg·mL -1组与IR+500 μg·mL -1 组促进胰岛素抵抗HepG2细胞葡萄糖的消耗量,但其作用不及盐酸二甲双胍组。给药6 h后与IR组比较,IR+50 μg·mL -1 组与IR+500 μg·mL -1 组的RT-PCR检测胰岛素抵抗HepG2细胞IRS-1、Akt的基因表达显著升高,P<0.01。给药6 h后与IR组比较,IR+50 μg·mL -1 组与IR+500 μg·mL -1 组的Western blot法检测IRS-1、Akt的蛋白表达显著升高,P<0.01。结论：尖叶假龙胆乙酸乙酯部位上调HepG2细胞胰岛素信号通路关键靶点IRS-1、Akt基因表达,以及IRS-1、Akt蛋白表达从而可能是其改善胰岛素抵抗作用的机制。     

丙泊酚联合瑞芬太尼靶控输注在腹腔镜宫外孕手术中的临床应用

目的探讨丙泊酚联合瑞芬太尼靶控输注在腹腔镜宫外孕手术中的临床效果。方法回顾分析2010年1月～2013年3月我院腹腔镜行宫外孕手术患者120例,随机分为观察组和对照组,每组60例。观察组采用丙泊酚联合瑞芬太尼进行麻醉,对照组采用丙泊酚联合芬太尼进行麻醉。记录患者术中循环系统变化及术后相关情况。结果观察组麻醉后收缩压(SBP)、心率(HR)较麻醉前明显下降,差异有统计学意义(P0.05);观察组在麻醉后、气腹后循环系统波动小于对照组,差异有统计学意义(P0.05),观察组术后唤醒时间、苏醒延迟明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);术后呛咳、躁动及术中知晓两组差异无统计学意义(P0.05)。结论丙泊酚联合瑞芬太尼虽在麻醉诱导早期容易出现血压、心率下降,但在气腹后及麻醉中能够维持循环系统的稳定,减少应激反应。     

超声检查椎-基底动脉异常在眩晕发作中的意义

眩晕为脑血管疾病的常见症状,主要是由于椎-基底动脉栓塞或后循环血流量灌注不良引起的短暂、可逆、局部的脑循环障碍所致.随着影像学的发展,超声对椎-基底动脉异常检出率明显提高[1].我院2005年8月至2007年9月应用彩色多普勒超声检测椎-基底动脉异常1 84例,现对椎-基底动脉异常的特点与眩晕发作的关系进行分析,以期明确眩晕因素,为临床诊断提供依据.     

ATP生物荧光法在医院电梯按钮清洁时机选择中的应用

摘要 目的 为选择合适的医院电梯清洁时机提供依据。方法 使用清洁抹布湿式擦拭医院普通电梯及医护专用电梯的按钮,应用ATP生物荧光法检测按钮表面洁净度,评价清洁效果及持效性。结果 清洁前普通电梯按钮污染程度高于医护专用电梯按钮;清洁后洁净度均有明显提高。其中清洁后普通电梯按钮随使用时间延长RLU值逐渐升高,至6 h时接近合格标准,至9 h时恢复至消毒前水平。结论 湿式擦拭对医院电梯按钮清洁效果良好,每隔6 h清洁能够有效保持按钮表面清洁效果。