萆苓祛痛方对糖尿病痛风大鼠骨骼肌组织SIRT3蛋白表达及URAT1 mRNA的影响

目的:探讨萆苓祛痛方对糖尿病痛风大鼠骨骼肌组织去乙酰化酶3(SIRT3)蛋白表达及尿酸盐转运体1(URAT1) mRNA的影响。方法:选择健康雄性大鼠40只,除正常组外,其余组予高脂饲料喂养并联合小剂量链脲佐菌素(STZ)溶液40 mg·kg-1腹腔注射1次,以血糖≥16. 7 mmol·L-1,为糖尿病模型。4 d后关节腔注射5%尿酸钠溶液1次,诱导痛风模型,模型成功后,分为萆苓祛痛方组(萆苓组,10 g·kg-1),吲哚美辛组(5 mg·kg-1),吡格列酮组(10 mg·kg-1),均连续给药21 d,正常组、模型组予等量生理盐水;采用蛋白免疫印迹法(Western blot)测定骨骼肌组织SIRT3蛋白表达;实时荧光定量聚合酶链式反应(Real-time PCR)检测骨骼肌组织URAT1 mRNA表达,并进行病理检查,取血测定血糖(GLU),血尿酸(UA)及C反应蛋白(CRP)含量。结果:与正常组比较,模型组GLU,UA及CRP明显升高(P 0. 01);与模型组比较,萆苓组、吡格列酮组血糖下降(P 0. 05);各药物组UA及CRP明显下降(P 0. 01)。与正常组比较,模型组骨骼肌SIRT3蛋白表达量显著降低(P 0. 01);与模型组比较,萆苓组骨骼肌SIRT3蛋白表达量显著提高(P 0. 01),与西药组比较无明显差异;条带图的结果同样显示,与正常组比较,模型组表达亮度明显减弱,药物组表达亮度明显增强;与正常组比较,模型组关节组织URAT1 mRNA相对表达量明显升高(P 0. 01);与模型组比较,各药物组URAT1 mRNA相对表达量显著下调(P 0. 01)。电泳图同样提示,正常组表达亮度减弱,模型组表达亮度显著增强,萆苓组、西药组表达亮度明显减弱。关节病理提示,与正常组比较,模型组大鼠关节病理损伤严重,可见大量炎细胞浸润及纤维增生,滑膜细胞变性、坏死。与模型组比较,萆苓祛痛方关节病变程度明显减低,见少量炎细胞浸润,滑膜上皮轻度增生。结论:具有泻浊解毒通络作用的萆苓祛痛方可显著提高糖尿病痛风大鼠骨骼肌组织SIRT3的蛋白表达量,下调URAT1 mRNA的表达量,减轻骨骼肌组织病理损伤,减低血清炎症因子CRP的含量,降低模型大鼠的血糖、血尿酸水平,有保护关节功能的作用。     

星点设计-效应面法优化丁香苦苷聚乳酸-羟基乙酸纳米粒的制备工艺

目的优化丁香苦苷聚乳酸(Syr)-羟基乙酸共聚物[poly(lactic-co-glycolic acid),PLGA]纳米粒(Syr-NPs)的处方。方法采用纳米沉淀法制备Syr-NPs,以包封率、载药量、平均粒径以及总评"归一值"为评价指标,采用星点设计-效应面法考察PLGA质量浓度(A)、丁香苦苷质量浓度(B)、水相与有机相比例(C)3因素考察对包封率、载药量、平均粒径以及总评归一值的影响,以星点设计-效应面法选取最佳处方条件进行预测分析。结果最优处方工艺为PLGA质量浓度为9.63 mg/mL,Syr质量浓度为12.88 mg/mL,有机相与水相的比例为1∶9.46,制得的Syr-NPs的包封率、载药量、平均粒径分别为(27.86±0.87)%、(7.02±0.15)%、(110.0±1.20)nm。结论该方法稳定可行,可用于优化包载Syr的PLGA纳米粒处方与制备工艺。     

四省蝇类密度控制国家标准应用现状抽样数据分析

为对我国现行《病媒生物密度控制水平蝇类》(GB/T 27772-2011)标准的实施状况进行评价,为修订标准、更好地应用标准提供依据,本研究采用抽样问卷调查方式收集湖北、山西、江苏和云南4省的爱卫组织、疾控中心和PCO共3类机构以及重点行业应用标准的情况,分析成效,归纳修订建议.调查结果显示,被调查机构和重点行业知晓该标准的比例分别达到100％、86.50％,接受过该标准培训的分别占93.56％、63.83％.比较3类机构掌握程度,不同级别爱卫办的组间差异无统计学意义,不同类型重点行业的组间差异无统计学意义,但不同级别疾控中心的组间差异有统计学意义,省、地市级/省直管市级的要高于县区级;不同资质PCO公司的组间差异也有统计学意义,通过服务能力资质等级评定的企业要高于无资质的.在标准知识方面,爱卫组织掌握定性指标的正确率总体低于其他机构和重点行业,各类机构和重点行业的组内没有差异.爱卫组织和疾控机构100％使用了标准,应用方式前3位分别是卫生城市(区、县)创建(93.96％)、开展本地蝇类防治达标考核(74.16％)、举办相关技术培训(69.80％);PCO有94.4％使用了标准,应用方式前3位分别是用于与政府或单位签订购买服务的合同条款(85.56％)、作为服务考核的依据(占82.22％)、举办相关技术培训(71.11％);重点行业中有86.5％了解到《标准》对工作场所有要求,其中有96.4％使用了《标准》.应用标准后,83.76％机构认为对业务能力的提升作用很大,86.02％机构和用户认为可促进环境好转,97.16％机构认为该标准能满足蝇类防治工作需求.至于对标准修定的需求,90.21％被调查机构认为可以不修订标准,但不同级别疾控中心存在组间差异,省级、地市级(含省直管市)疾控中心人员认为需要修订的较区县级多,有统计学意义.针对标准执行、修订和使用方面的开放性调查,共归纳出10条建议.总体调查认为本标准发挥了专业规范作用,各项评价指标大体合适;标准得到了广泛应用,产生了良好的社会和经济效益.为更好地应用标准,建议修改时标准语言更通俗化,增加5万以下人口的抽样量,分类制定评价操作指南、不同场所防蝇设施要求等.     

丁香苦苷固体脂质纳米粒冻干粉的体外释放研究

目的研究丁香苦苷固体脂质纳米粒(S-SLN)冻干粉的体外释放规律,为丁香苦苷体内药物释放行为提供重要参考。方法应用动态透析法,测定各时间点丁香苦苷累积释放率,绘制释放曲线,并将结果数据进行模型拟合。结果 S-SLN冻干粉的体外释放规律与Higuchi方程的释放模型基本一致,与丁香苦苷单体累积释放百分率比较,S-SLN冻干粉36 h的累积释放量与丁香苦苷单体4 h相近。结论 S-SLN冻干粉的体外释放具有较好的缓控释及长效的作用。     

每一分钱都是争取的焦点

制药企业谈判代表:“第一轮报价5.62元。”谈判专家:“中国这么大市场。”制药企业谈判代表:“4.72元。”谈判专家:“我觉得你们还是有降价的一个(空间)。”制药企业谈判代表:“4.62元。”谈判专家:“你跟CEO再去申请一下吧。”制药企业谈判代表:“4.50元。”谈判专家:“时间给你五分钟好吧。”制药企业谈判代表:“4.40元。”谈判专家:“4太多,再降4分钱,4.36元吧。”制药企业谈判代表:“好,同意。”近日,一段医保药品谈判准入的视频火遍全网,被网友称为“灵魂砍价”。这一分一毫之间拉锯式的讲价背后,代表着全国人民的用药利益之争。     

肌筋膜疼痛综合征疗效评定方法的临床应用概况

目的:总结肌筋膜疼痛综合征疗效评定方法的临床应用概况,为临床疗效评估提供参考。方法:查阅肌筋膜疼痛征疗效评定方法的相关文献,并进行分析总结。结果:用于肌筋膜疼痛征疗效评定方法较多,疼痛强度方面的评定主要有单维度疼痛评估疼痛量表以及疼痛强度评定的辅助检查,多采用疼痛视觉模拟评分(VAS)、口述分级评分法(VRS)、痛阈测定、表面肌电图、红外热像图及肌电阻测量仪测定;综合疼痛强度及性质的多维度评定方法多用McGill疼痛问卷法,此外健康状况评定多采用健康状况调查问卷(SF-36)。结论:深入研究各种评定方法的优缺点及其临床应用,让多种方法有机结合,建立规范化的肌筋膜疼痛综合征疗效评定方法很有必要。     

患者安全目标:预防和减少卫生保健相关感染

卫生保健相关感染通常被称为“院内感染”或“医院感染”，是影响卫生健康，特别是医疗服务过程中患者安全的重要因素和衡量卫生健康质量的关键指标，也是人民群众感知卫生健康服务获得感最直接、最直观的来源。文章主要分析了影响医院感染发生的主要因素，并对相关防控措施进行了探讨。认为影响医院感染发生与防控效果的因素多且复杂，应科学循证、综合施策，做好医院感染防控始终是实现患者安全目标、促进卫生健康服务质量持续提升的基础性工作