推拿手法联合药物治疗肌筋膜疼痛综合征60 例临床研究

目的:观察推拿手法联合药物治疗肌筋膜疼痛综合征的效果。方法:纳入120例肌筋膜疼痛综合征患者,利用随机数字表法分为2组各60例,2组均服用腰痛胶囊和外用吡罗昔康凝胶,观察组加用腰部斜扳法、穴位按摩、理筋等推拿手法治疗。2组疗程均为1个月。治疗前后应用简化Mc Gill疼痛量表评估疼痛程度[包括疼痛分级指数(PRI)、视觉模拟评定法(VAS)评分、现时疼痛强度(PPI)],应用彩色多普勒超声诊断仪测量患侧腰大肌和腰方肌的肌肉厚度,并对整体疗效进行评价。结果:治疗1个月后,2组PRI、PPI、VAS分值均较治疗前下降(P0.05),观察组3项评分均低于对照组(P0.05)。2组腰大肌、腰方肌的肌肉厚度值均较治疗前升高(P0.05),且观察组2项肌肉厚度值均高于对照组(P0.05)。对照组临床疗效总有效率81.67%,观察组96.67%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:在药物基础上加用腰部斜扳法、穴位按摩、理筋等推拿手法治疗肌筋膜疼痛综合征患者具有更优秀的治疗优势,可有效改善疼痛等临床症状和体征,增强肌肉功能,提高临床疗效。     

热敏灸和针刺治疗肩背部肌筋膜疼痛综合征临床疗效对比观察

目的:观察、比较热敏灸和针刺治疗肩背部肌筋膜疼痛综合征(MPS)的临床疗效。方法:90例患者随机分为热敏灸组与对照组,每组各45例。热敏灸组采用艾条灸肌筋膜疼痛触发点产生热敏效应治疗,对照组采用针刺结合电磁波照射治疗,2个疗程后对比疗效。治疗1疗程和2疗程后,应用Mc Gill简化量表和计算VAS加权值的方法观察比较两组治疗对肩背部肌筋膜疼痛综合征的影响。治疗完成2个月后,随访了解其复发率。结果:两组患者在治疗1疗程后和2疗程后,Mc Gill简化量表评分显著下降(P0.05);计算VAS加权值热敏灸组痊愈率55.6%,高于对照组40.0%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。热敏灸组复发率明显低于对照组(P0.05)。结论:热敏灸法和针刺法均是治疗肩背部肌筋膜疼痛综合征的有效方法,热敏灸法治疗肩背部肌筋膜疼痛综合征短期内治愈和远期疗效均优于针刺法。     

苍龟探穴针法联合体外冲击波治疗颈肩肌筋膜疼痛综合征的疗效观察

目的:探讨运用苍龟探穴针法联合体外冲击波治疗颈肩肌筋膜疼痛综合征(颈肩MPS)的疗效。方法:选取连州市人民医院康复医学科、康复门诊收治的颈肩肌筋膜疼痛综合征患者60例,采取随机数表法分为对照组(30例)与治疗组(30例)。对照组以普通针刺联合体外冲击波治疗,治疗组采用苍龟探穴针法联合体外冲击波治疗,观察两组在治疗前、治疗1周后、治疗2周后的疼痛VAS评分及临床症状、体征评价、临床疗效。结果:两组经治疗VAS疼痛评分明显低于治疗前,临床症状、体征及临床疗效优于治疗前,治疗2周后的疗效优于治疗1周后,且治疗组均优于对照组(P0.05)。结论:苍龟探穴针法联合体外冲击波较普通针刺结合冲击波治疗颈肩肌筋膜疼痛综合征的疗效好,具有止痛效果较好、疗效较持久等优点,值得临床推广。     

拔罐联合针刺激痛点治疗腰背肌筋膜疼痛综合征临床观察

目的:观察拔罐联合针刺激痛点治疗腰背肌筋膜疼痛综合征的疗效。方法:腰背肌筋膜疼痛综合征患者60例,随机分为针刺组和观察组,每组30例。针刺组给予激痛点针刺加TDP常规治疗;观察组根据肌肉紧张带位置,在肌筋膜线上密集拔罐,同时针刺。两组均隔天治疗1次,共治疗5次。以简化麦吉尔疼痛量表为观察指标,进行疼痛评定指数(pain rating index,PRI)、视觉模拟评分(visual analog score,VAS)和现时疼痛强度(present pain intensity,PPI)评定,观察治疗前、治疗结束时以及1个月后的评分变化并观察临床疗效。结果:治疗后,观察组总有效率为96.6%(29/30),高于针刺组的83.3%(25/30),总有效率比较差异没有统计学意义(P0.05);1个月后,针刺组的疗效减退,总有效率为40.0%(12/30),而观察组总有效率90.0%(27/30),两组差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后的PRI、VAS及PPI评分较治疗前均明显下降(P0.05),但两组比较差异无统计学意义(P0.05);1个月后,两组评分有所上升,但观察组的评分较针刺组低(P0.05)。结论:针刺激痛点对肌筋膜疼痛综合征有较好疗效,联合肌筋膜线拔罐可有更好的远期镇痛效果。     

针刀疗法治疗腰肌筋膜疼痛综合征的临床研究

目的:观察针刀疗法治疗腰肌筋膜疼痛综合征的临床疗效及安全性。方法:将62例符合腰肌筋膜疼痛综合征诊断、纳入、排除标准的患者随机分为治疗组(针刀治疗)和对照组(电针治疗)各31例,治疗组按需选择4~6点进行针刀治疗1次进行疗效评定,对照组隔天电针治疗1次,3次结束后对结果进行疗效分析。结果:通过1次治疗,治疗组总疗效为90.32%,两周后总有效率达96.77%,优于对照组的74.19%,差异有统计学意义(P0.05),并且治疗组治疗两周后在总体疗效上优于对照组(P0.05),在简化Mc Gill疼痛评分上也优于对照组(P0.05)。结论:针刀疗法治疗腰肌筋膜疼痛综合征效果更显著,安全可靠,短期疗效优于传统电针治疗,值得在临床上推广应用。     

筋针治疗肌筋膜疼痛综合征30例临床观察

目的:观察筋针治疗肌筋膜疼痛综合征的临床疗效。方法:将60例肌筋膜疼痛综合征患者按就诊时间随机分成两组,治疗组30例采用筋针疗法,对照组30例采用激光疗法。观察两组的疗效及VAS评分。结果:总有效率治疗组为90.00%,对照组为73.33%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。两组VAS评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:筋针是一种治疗肌筋膜疼痛综合征的有效方法,值得临床推广应用。     

无痛针刀三维松解法治疗肌筋膜疼痛综合征临床观察

目的:观察无痛针刀三维松解法治疗肌筋膜疼痛综合征的临床疗效。方法:随机将200例肌筋膜疼痛综合征患者分为对照组和观察组各100例,对照组采用传统针刺疗法,观察组采用无痛针刀三维松解法治疗,比较两组治疗前后的疗效。结果:治疗后观察组有效率为92%,对照组为65%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:采用无痛针刀三维松解法治疗肌筋膜疼痛综合征疗效明显高于传统针灸疗法,值得临床推广。     

小针刀激痛点治疗颈肩肌筋膜疼痛综合征的临床研究

目的:观察小针刀激痛点(Trigger point,TrPs)治疗颈肩肌筋膜疼痛综合征的临床疗效。方法:将90例颈肩肌筋膜疼痛综合征患者随机分为治疗组和对照组。治疗组采用小针刀TrPs治疗,对照组采用普通针刺治疗。观察治疗前后疼痛视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)、Roland-Morris功能障碍问卷表(Roland-Morris Dysfunction Questionnaire,RMDQ)评分,分析临床疗效。结果:治疗组治疗后VAS评分、RMDQ评分均较对照组下降明显,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组总有效率为88.89%(40/45),对照组为75.56%(34/45),两组总有效率差异具有统计学意义(P0.05)。结论:小针刀TrPs能明显缓解颈肩MPS患者的不适,临床疗效显著。     

温针灸治疗颈背部肌筋膜疼痛综合征疗效观察

目的观察温针灸治疗颈背部肌筋膜疼痛综合征的临床疗效。方法将60例颈背部肌筋膜疼痛综合征患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组采用温针治疗,对照组采用电针治疗。采用简化麦吉尔疼痛量表及日本physion MD肌电阻测量仪器来测定痛点(红点、黄点)的数量,观察两组治疗前后疼痛评定指数(PRI)、视觉模拟评分(VAS)和现时疼痛强度(PPI)以及红点、黄点变化情况,并比较两组临床疗效。结果治疗组总有效率为83.3%,对照组为66.7%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后简式Mc Gill疼痛量表各项评分(PRI、VAS及PPI)与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。对照组治疗后VAS及PPI评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后简式Mc Gill疼痛量表各项评分与对照组比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后红点和黄点痛点数量与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。对照组治疗后红点痛点数量与同组治疗前比较,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后红点和黄点痛点数量与对照组比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论温针灸是一种治疗颈背部肌筋膜疼痛综合征的有效方法。     

探究小针刀治疗颈肩肌筋膜疼痛综合征的临床价值

目的探讨小针刀用于颈肩肌筋膜疼痛综合征治疗的价值。方法选取2019年1月～2020年1月收治的98例颈肩肌筋膜疼痛综合征患者临床资料进行分析,随机数字表法分成对照组与研究组各49例,前者行常规治疗,后者行小针刀治疗,比较两组临床疗效、血清相关指标及颈椎功能障碍指数(NDI)评分。结果研究组治疗总有效率97.95%较对照组高(P0.01);研究组治疗后β-EP(21.55±1.37)pg/mL较对照组高(P0.01),5-HT(32.65±0.31)pg/mL较对照组低(P0.01);研究组提起重物(0.89±0.32)分、疼痛强度(0.85±0.13)分、个人护理(0.76±0.22)分等NDI各项评分均较对照组低(P0.01)。结论颈肩肌筋膜疼痛综合征通过小针刀治疗,可有效缓解患者颈肩肌膜疼痛症状,降低血清5-HT水平,提升β-EP水平,有助于临床疗效提升以及患者颈椎功能恢复。